puudub. Diagnostika Peanaha või habeme dermatofüütia kahtluse korral tuleb kettudele lisaks pintsettide abil koguda haigestunud karvu Mikroskoopia mütseelid, spoorid Woodi lamp Kulturaalne uuring liigi leidmine Ravi Lokaalsel ravil pole suurt tähtsust Antropofiilse infektsiooni levikut piiratakse ketokonasool- sampooni kasutamisega, kettusid eemaldatakse 510%-lise väävelsalitsüülhappe salvi abil. Ravimi valik sõltub haigustekitajast. Trichophyton - terbinafiin ja triasoolid puhul, M. canis - valikravim griseofulviin Ravikuuri pikkus oleneb haige kliinilisest ja mükoloogilisest paranemisest, mis võib aega võtta ligikaudu 2 kuud. Haiget on soovitatav jälgida ja seeneanalüüse korrata 2 nädala tagant Tänan tähelepanu eest!
Oluline on regulaarselt eemaldada kahjustunud küüneosa ja puderjat massi küüne alt. Paremaks toimeainete imendumiseks tuleb lihvida kahjustunud küüneosa pinda ja seda kindlasti enne ravilaki pealekandmist. Parem efekt saavutatakse spetsiaalsete instrumentide abil. Küüsi lõigatakse sirgelt, vältimaks nende sissekasvamist. Suukaudne seenevastane ravi Suukaudne seenevastane ravi on kõige suurema efektiivsusega küüneseene ravis. Terbinafiin (Lamisil, Terbisil) ja itrakonazool (Orungal) on asendanud griseofulviini ja ketokonazooli (Nizoral, Oronazool) esmavaliku ravimitena, kuna ravikuuri pikkus on lühem, tervistumise tase kõrgem ja kõrvaltoimete hulk väiksem. Küünte kirurgiline eemaldamine Kahjustunud küüneplaadi kirurgiline eemaldamine ei ole enam tänapäeval levinud ravimeetod. ükski suurem uuring ei ole näidanud küüne kirurgilise eemaldamise kasulikkust küüneseene korral
Diflucan, Diflazon, Mycosyst, Fluconazole. (Süsteemsed , invasiivsed seeninfektsioonid. Suukaudne ravi on näidustatud ka lokalsele ravile allumatu/sobimatu naha seeninfektsiooni ravis, küünte seeninfektsiooni ravis). * Itrakonasool – kapslid, tabletid. Orungal, Prokanazol, Itraconazol. (süsteemsed, invasiivsed seeninfektsioonid. Suukaudne ravi on näidustatud ka lokalsele ravile allumatu/sobimatu naha seeninfektsiooni ravis, küünte seeninfektsiooni ravis). Allüülamiinid: * Terbinafiin – kreem, geel, lahus, sprei, tabletid. Lamisil, Terbinafin. (dermatofüütide ja Candida poolt põhjustatud seeninfektsioonid). Morfoliinrühm: * Amorolfiin – küünelakk, amorolfiinile tundlike seente poolt põhjustatud onühhomükoos. 9. Süsteemselt kasutatavad ravimid. Flukonasool ja itrakonasool- nende kõrvaltoimed, koostoimete analüüs, erinevus? FLUKONASOOL ITRAKONASOOL
tahhüfülaksiat. Ravi lõpetada, kui nahk paranenud. Profülaktikaks ei kasuta. Õige vorm! SEENINFEKTSIOONID ASOOLIDE DERIVAADID ALÜÜLAMIIN AMOROLFIIN AMFOTERITS ID IIN B LOKAALSED SÜSTEEMSED KETOKONASO FLUKONASOO TERBINAFIIN Küünelakk – Ägedad ja rasked amorolfiinile seeinfektsioonid. OL L Kreem, geel, lahus, tundlike seente Manustamine I/V Mikanisal – šampoon Kapslid, sprei, tabletid.
4 Kui jalaseen on juba nakatunud ka küüsi, siis peab kindlasti minema arsti juurde, sest küüneseene ravi nõuab retseptiravimite kasutamist. Küüneseen vajab pikaajalist, mitmeid kuid kestvat ravi. Kuidas tuleb jalgade seenhaigust ravida? Enamikul juhtudel saab jalaseent ravida käsimüügist saadaolevate ravimpreparaatidega: Lamisil (kreem ja nahaaerosool) ning Terbisil kreem. Kõigi nende ravimpreparaatide toimeaineks on terbinafiin, millel on fungitsiidne ehk seenerakke hävitav toime. Ühte neist ravimpreparaatidest tuleb jalaseene raviks kasutada 12 korda päevas. Ravimi fungitsiidne mõju hakkab avalduma kohe, kuid silmaga ei pruugi see alguses nähtav olla, sest naharakkude paranemine algab kõige sügavamast kihist. Ravimi tõhususes saab veenduda alles pärast järjekindlat ravi paari nädala möödudes. Ravikuuri lõppedes peaks ravimi toimeaine olema ladestunud
peale kui võimalikult sügavale küüneserva alla. Oluline on regulaarselt eemaldada kahjustunud küüneosa ja puderjat massi küüne alt. Paremaks toimeainete imendumiseks tuleb lihvida kahjustunud küüneosa pinda ja seda kindlasti enne ravilaki pealekandmist. Parem efekt saavutatakse spetsiaalsete instrumentide abil. Küüsi lõigatakse sirgelt, vältimaks nende sissekasvamist. Suukaudne seenevastane ravi Suukaudne seenevastane ravi on kõige suurema efektiivsusega küüneseene ravis. Terbinafiin (Lamisil, Terbisil) ja itrakonazool (Orungal) on asendanud griseofulviini ja ketokonazooli (Nizoral, Oronazool) esmavaliku ravimitena, kuna ravikuuri pikkus on lühem, tervistumise tase kõrgem ja kõrvaltoimete hulk väiksem. Küünte kirurgiline eemaldamine Kahjustunud küüneplaadi kirurgiline eemaldamine ei ole enam tänapäeval levinud ravimeetod. ükski suurem uuring ei ole näidanud küüne kirurgilise eemaldamise kasulikkust küüneseene korral.
Ravim on suhteliselt ohutu. Mõnikord võivad tekida kõrvaltoimed, sagedamini peavalu, iiveldus, oksendamine ja suurenenud tundlikkus päikesele. Mõnikord ei pruugi ka haigus griseofulviinile alluda. Kuna juuste tagasikasvamine võib viivituda, siis soovitatakse oodata kuni 2 nädalat, enne kui diagnoosida ravi ebaõnnestumist. Patsiente tuleb julgustada, et ravim toimib, kui tekib allergilist tüüpi lööve mujal kehal (vt.eespool). Terbinafiin, itrakonazool ja flukonazool on suhteliselt uuemad preparaadid ja peaseene alternatiivravimid. Koduloomadelt saadud seeninfektsioon (tekitaja M.canis) allub hästi itrakonazoolile, on suhteliselt resistentne aga terbinafiinile. Viimast on seevastu edukalt kasutatud inimeselt saadud T.Tonsuras`e põhjustatud seeninfektsiooni ravis. Lisaks süsteemsele ravile soovitatakse nii patsiendil kui tema kodus olevatel kontaktsetel kasutada seenevastast šampooni (vt.hiljem).
annaabi.ee 
