V LOENG Uimasti kui ravim. - Iseloomulik toime - Kõrvaltoimed - Toime sõltub annusest - Annus on peidetud ravimpreparaati - Lisandite võimalus - Toime sõltub manustamisviisist - Toime sõltub olukorrast - Ravimite toimed liituvad Uimasti kui psüühikat mõjustav e. psühhoaktiivne aine e. psühhofarmakon. Uimastite tüübid: KNS pärssivad e. sedatiivsed ained e. närvilõõgastid, psühhostimulaatorid e. närviergutid, psühhedeelikumid e. närvihälvitid. - Sedatiivsed e närvilõõgastid – opiaadid, rahustid, GHB, inhalandid, kanep, etüülalkohol - Närviergutid e psühhostimulaatorid – amfetamiin, kokaiin, MDMA, Khat, nikotiin, kofeiin - Närvihälvitid e Psühhedeelikumid – LSD, sünteetilised LSD sarnased, DMT, psilotsübiin, meskaliin, ibogaiin, salvinoriin A, fentsüklidiin
nimetust psühhotomimeetikumid. Enim levinud on psüühootikumid, mis muudavad sensoorseid tajusid. Need ei tekita mitte joobeseisundit, vaid tugevaid nägemis- ja kuulmishallutsinatsioone, mida võib kirjeldada kui minekut teise reaalsusesse,kus aja ja ruumitaju muutuvad täielikult. Narkootikumide jagunemine toime alusel : Euforica- siia kuuluvad sedatiivsed mürgid, mis avaldavad psüühikale rahustavat toimet. Vähenevad tajumine ja erutuvus kuni nende täieliku läkkamiseni. Tekib meeldiv enesetunne, kaovad hirm ja mured, nälja ja janu, nõrgeneb sugutung. Sellesse rühma kuuluvad oopimu ja tema alkaloidid, morfiin, kodeiin ning samuti kokalehed ja kokaiin. Fantastica- need on taimse päritoluga, nägemusi esile kutsuvad uimastid. Muutunud ajutalitus avaldub moondunud aistinguis, hallutsinatsioonides ja nägemustes. Siia alla
(näiteks amfetamiinid ja trankvillisaatorid) Sõltumusravimeid kasutatakse meditsiinis erineval viisil valu leevendamiseks, südamevaevuste kergendamiseks, vähktõve või nakkuste ravis. Mõningaid narkootilisi aineid kasutatakse sellekski, et aidata jagu saada stressist ja ängistusest, teisi tarvitatakse meelelahutuslikel eesmärkidel, et lõõgastuda ja lõbutseda Narkootikumide jagunemine 1. toime alusel: oEuforica - siia kuuluvad sedatiivsed mürgid, mis avaldavad psüühikale rahustavat toimet. Vähenevad tajumine ja erutuvus kuni nende täieliku lakkamiseni, tekib meeldiv enesetunne, kaovad mure ja hirm, nälg ja janu, nõrgeneb sugutung (näiteks oopium ja tema lkaloid, morfiin ja kokaiin); oFantastica - need on taimse päritoluga, nägemusi esilekutsuvaid uimastid (hai ja marihuaana);
(Uimastite tunnusmärgid) Uimasti on ravim, sest: ravimitel on kõrvaltoimed; mõjustavad psüühikat, inimesed tarvitavad omal algatusel, ilma arsti soovituseta. Uinutav ja uimastav toime on aluseks narkomaania mõistele. Uimastid kas pärsivad, ergutavad või hälvitavad. Uimastid,mis kesknärvisüsteemi pigem pärsivad kui ergutavad on sedatiivsed ained (närvilõõgastid, rahustav toime). Närvilõõgastite hulka kuuluvad valusid vaigistavad opiaadid ja meditsiinis kasutatavad uinutid-rahustid. Opiaadid on morfiin, heroiin,....Uinutite ja rahustite hulka kuuluvad eelkõige barbituraadid. Ja bensodiasepiinid. Närvilõõgastite rühma võib paigutada ka sellise tuntud rahusti nagu etüülalkohol. Siia rühma kuuluvad ka lenduvad tarbekeemilised „nuusutatavad“ ained e inhalandid
Parema ajupoolkera eksperimentaalse väljalülitamise korral indiviidid suutsid kirjeldada endaga juhtunud kurbi, vihastamapanevaid ja rõõmsaid sündmusi deteiselt, kuid ei suutnud meelde tuletada emotsiooni, mis nende sündmustega kaasnes. UIMASTID JA AJU Psühhiaatrias kasutatavad neuroleptikumid, antidepressandid, rahustid ja tümostabilisaatorid. Peamiselt väljaspool meditsiini kasutatavad- psühhostimulaatorid, sedatiivsed uimastid, psühhedeelikumid. UIMASTID JA INIMÕIGUSED: “Ahvatlused, millele inimestel on alati olnud kõige raskem vastu panna, ning mis sellisteks tõenäoliselt alati saavad jääma, on seks, raha ja võim. Uimastid ja toit muidugi ka, kuid ei kuulu kaugeltki mitte pingerea algusesse. Siiski on meie “uimastiprobleemi” kasulik käsitleda kui võitlust ahvatlustega, ning just niimoodi suurem osa üheksateistkümnenda sajandi ameeriklasi asjale vaatas. Mark Twain, kellele kogu see
Sensibiliseeriv- allergeen Mutageenne- muutused DNA-s Gonadotroopne- sugurakkudele Embrüotroopne Teratogeenne väärarengud Düstroopiline- kudede ja rakkude enneaegne vananemine Kantserogeenne- pahaloomuliste kasvajate teke 23. Narkootikumid, nende jagunemine toime alusel ja klassidena. Too näited. Narkootikumid ...keemilised ained, mis põhjustavad muutusi inimese vaimsetes, füüsilistes ja emotsionaalsetes talitustes JAGUNEVAD: Toime alusel Euforica-sedatiivsed mürgid, rahustav toime psüühhikale (oopium, morfiin, kokaiin) Fantastica- taimsed, kutsuvad esile nägemusi (marihuaana, hasis) Inebrantia - sünteetilised preparaadid, mis põhjustavad erutust, hiljem /joovastama/ raskemeelsust ( LSD, alkohol, bensiin) Hypnotica uinutid (barbituraadid jt.) Taimsed materjalid- psüühhikale ei mõju ( tubakas, kofeiin) Klassina Psühhostimulaatorid- kemikaalid, mis põhjustavad sarnaseid nähte psühhoosiga :
-2. loeng sissejuhatus Psühhofarmakoloogia tegeleb keemiliste ainete mõjuga psüühikale, eeskätt selliste ravimitega, mille mõju psüühikale on nende toimetes kõige olulisem; (psyche; phramakon vs toxicon; logos) Psühhofarmakonide rühmad jaotatakse psühhiaatrias tavapäraselt kasutatavateks & väljaspool med. kasutatavateks. Tavaliselt kuuluvad esimese jaotise alla neuroleptikud1, antidepressandid2, rahustid, tümoleptikud, nootroopikumid3 & teise jaotise alla psühhostimulaatorid, sedatiivsed uimastid & psühhedeelikumid. Ravim on keemiline ühend, mis mõjustab füsioloogilist funktsiooni spetsiifilisel viisil. Louis Lewin'i esimene psühhoaktiivsete farmakonide liigitus · Inebriantia (joovastavad ained nagu alkohol & eeter) · Exitantia (ergutid nagu khat & amfetamiin) · Euphorica (euforiseerivad ained nagu heroiin) · Hypnotica (trankvillisaatorid nagu kava) · Phantastica (närvihälvitid nagu peyote & ayahuasca) Vaimuhaiguste ravimravi etapid (Th. A. Ban'i järgi)
Samas intubatsioon, mis teostatakse koos ravimitega ei põhjusta lapsele valu ja hirmu. Ravimite lesanne on tagada lapse pshhovegetatiivne stabiilsus ja koos sellega rahulik ja komplikatsioonideta anesteesia ja intubatsioon. Samas tuleb alati arvestada lapse individuaalsete iseärasustega ja haigusseisunditega (Reisdorff jt 1993, Tsaikina 2005, Allman 2007). Laste intubatsioonil kehtib järgmine ravimite manustamise järjekord: Atropin, sedatiivsed ravimid, anesteetik ja relaksant (vt Lisa 3 lasteintensiivravis enimkasutatavad ravimid). 4.2.2. Lapse ettevalmistus intubatsiooniks Aspireerimine Enne lapse intubeerimist on vaja lapse ülemised hingamisteed aspireerida, et tagada hingamisteede puhtus ja kergendada intubeerimise protseduuri. Aspireerimiseks piisab 70-100 mmHg suurusest rõhust. See tagab kogu sekreedi eemaldamise, kuid samas ei põhjusta limaskestade kahjustusi
eluaastast pärssivate ainetega (alkohol, antidepressandid, neuroleptikumid, sedatiivsed ained, anksiolüütikumid ning uinutid). Ravi MAO inhibiitoritega või 2 nädala
annaabi.ee 
