steroide kuulutatud illegaalseteks. Sellest hoolimata lisandub igal aastal dopinguainetega patustajate nimekirja uusi paljastatud sporditähti. Kuid paremate tulemuste ja võitude nimel oma tervise ja renomeega riskijail tuleb tihti oma petturliku auahnuse eest maksta kõrget hinda pöördumatute kõrvalnähtude põdemise läbi. NÄITEID KEELATUD AINETE NIMEKIRJAST Stimulaatorid: amfetamiin, efedriin, fenüülpropanoolamiin, kofeiin, kokaiin, metamfetamiin, pipradool, pseudoefedriin, terbutaliin jt. Narkootilised ained: Dekstromoramiid, metadoon, morfiin, pentasotsiin, petidiin, diamorfiin(heroiin). Anaboolsed ained: Boldenoon, danasool, fenoterool, klostebool, nandroloon, terbutaliin, testosteroon jt. Diureetikumid: Atsetasoolamiid, bumetaniid, flurosemiid, kanrenoon, kloortalidoon, mersalüül, triamtereen jt. Markeerivad ained: Bromantaan, epitestosteroon, probenetsiid. Peptiidhormoonid: ACTH, erütropoetiin (EPO), hCG, hGH.
ulatuses kuivatada limaskesti. Ninasisesed glükokortikoidid: Kõrvaltoimed on enamasti lokaalsed, vähene verejooks ninast Leukotreenide retseptorite antakonistid: Kõrvaltoimeid vähe – hästi talutavad. Dekongestantid: Ei tohi kasutada üle 7 päeva (medikamentoosne riniit). Süsteemsed kõrvaltoimed (unetus, närvilisus, ärritatavus) ja kardiovaskulaarsed kõrvaltoimed (südamekloppimine, hüpertensioon). NB: hüpertensioon, rütmihäired, kilpnäärme ületalitus. Koostoimed: pseudoefedriin võib vähendada beeta-blokaatorite toimet. Naatriumkromoglükaat: Väga hästi talutav, võib kasutada lastel ja rasedatel. 11. Millised on süsteemsete „nohuravimite“ üldised vastunäidustused? Rütmihäired, kilpnäärme ületalitlus, hüpertensioon. 12. Millised ravimid sobivad /ei sobi kasutamiseks lastel, rasedatel ja eakatel? Miks? Raseduse korral enamasti andmed puuduvad või on limiteeritud. Kasutada ainult siis kui võimalik kasu kaalub üles võimaliku riski
anesteetikumid ja tiobarbituraadid tekitavad patsiendil eelsoodumuse katehoolamiinide toksilisuse ilmnemiseks. 13. Mittekatehoolamiinid? Efedriin Süda ja veresoonkond – toime sarnane adrenaliinile: vererõhu tõus, müokardi kontraktiilsuse tõus, naha ja neerude veresoonte spasm. Vasopressoorne toime palju kordi nõrgem kui adrenaliinil, kuid toimeaeg 7-10 korda pikem. Gripi teedes - pseudoefedriin KNS stimulant Põhjustab müdriaasi Bronhilihaste lõõgastumine Toimib peamiselt alfa1-retseptoritesse Fenüülpropanoolamiin Kasutatakse uriinipidamatuse raviks koertel. Suurendab sfinkteri toonust (α1), lõõgastab põielihast, mis võimaldab rohkem uriini põide koguda. 14. Beeta2-mimeetikumid? Selektiivsed 2-mimeetikumid, et vältida segatüüpi ainete kasutamisel tekkivat bronhide
kallis lõbu. Üks testimine maksab 4000 krooni. Aga huvitav, millal lähevad lahti meie endiste tipptegijate keelepaelad, et veidigi valgustada üldsust nendest spordimaailma mustadest dopingumängudest, mida mängiti Nõukogude impeeriumi väikeses vabariigis? NÄITEID KEELATUD AINETE NIMEKIRJAST Stimulaatorid: amfetamiin, efedriin, fenüülpropanoolamiin, kofeiin, kokaiin, metamfetamiin, pipradool, pseudoefedriin, terbutaliin jt. Narkootilised ained: Dekstromoramiid, metadoon, morfiin, pentasotsiin, petidiin, diamorfiin(heroiin). Anaboolsed ained: Boldenoon, danasool, fenoterool, klostebool, nandroloon, terbutaliin, testosteroon jt. Diureetikumid: Atsetasoolamiid, bumetaniid, flurosemiid, kanrenoon, kloortalidoon, mersalüül, triamtereen jt. Markeerivad ained: Bromantaan, epitestosteroon, probenetsiid. Peptiidhormoonid: ACTH, erütropoetiin (EPO), hCG, hGH.
võrreldes erinev Nohu (1) Alustada nina loputamisega mereveega Ninna pihustatavaid dekongestante ei ole soovitatav kasutada alla 2-aastastel lastel ja neid ei tohiks kasutada kauem kui kaks-kolm päeva. Kasuta ainult lastele mõeldud ravimeid: ksülometasoliin 0,05% alates 2. eluaastast, nafasoliin 0,05% alates 3. eluaastast. Alla 2-aastastel lastel tohib ninna pihustatavaid dekongestante kasutada ainult erandjuhul ja arsti loal. Suukaudselt kasutatavad nohuravimid (pseudoefedriin, kas üksi või kombinatsioonis triprolidiiniga) sobivad üle 6-aastastele lastele. Nohu (2) Inhalatsioon Niisutab limaskesta aitab veeldada sereeti Loputamine ja niisutamine niisutab limaskesta puhastab nina sekreedist bakterid ei saa kinnituda limaskestale Nohu (3) Turse vähendamine (spreid, tilgad, tabletid, siirupid) Tagab ninahingamise Lühiajaliseks kasutamiseks Köha (1) Paku lapsele tavalisest rohkem juua.
1. Bronhodilataatorid: • 2-adrenoretseptorite agonistid (peamine, mida kasutatakse ravis – Salbutamolum) • Ksantiinide derivaadid (Theophyllinum) • M-kolinoblokaatorid (Ipratroopium-bromidum) • LT-blokaatorid (LT= leukotrieenide) • PDE4 inhibiitorid – kliinilised uuringud nende kohta käivad hetkel. PDE4 on suures konsentratsioonis leitud bronhides. Hetkel ei ole efektiivsus selge. Sümpatomimeetilised ained ◦Efedriin, pseudoefedriin ◦Lõõgastavad bronhide silelihaseid ◦Sobivad kui kaasneb ninakinnisus ◦EI OLE soovitavad kui ◦patsiendil hüpertensioon ◦Patsient kasutab beeta-blokaatoreid või MAO inhibiitoreid 1.1. β2-adrenoretseptori agonistid (salbutamool, salmeterool), nende toimemehhanism, manustamisviisid, võimalikud kõrvaltoimed (vt. Adrenergilist ülekannet mõjustavad ained). 2 adrenoretseptorite stimulatsioon
Korduva ägeda keskkõrvapõletiku ja limakõrva profülaktika ja ravi. Paks vedelik trummikile taga blokeerib kõrva ja laps ei kuule enam korralikult. Mõnikord ravitakse limakõrva sundi kõrva paigutamisega. 3 kuud vaadata-oodata, närida nätsu. Humeriga loputada, Zyrtec. Nohu ravimine, turse vähendamine. • Valuvaigistid • Tursevastane ravi – Antihistamiinikumid – Pseudoefedriin • AB ravi – Esmavalik: penitsilliin, amoksitsilliin, makroliidid – Teise rea valik: II pk. Tsefalosporiinid, amoksitsilliin + klavulaanhape Kroonilise keskkõrvapõletiku vormid. Kroonilise otiidi eelduseks on kuulmetõrve funktsiooni püsiv häire ja seetõttu keskkõrva ja nibujätkerakustiku halb ventilatsioon Vormid: krooniline mädane otiit, krooniline adhesiivne keskkõrvapõletik.
Lokaalsete dekongestantide pika-ajaline kasutamine (üle 7 päeva) võib tekitada tolerantsust või anda vastupidise efekti- medikamentoosne riniit. · Süsteemsed kõrvaltoimed (p/o manustamisel) KNS stimulatsioon (unetus, närvilisus, ärritatavus) ja kardiovaskulaarseid kõrvaltoimeid: (südamekloppimine, hüpertensiooni) - NB: hüpertensioon, rütmihäired, kilpnäärme ületalitlus. · Dekongestantide koostoimed: pseudoefedriin võib vähendada beetablokaatorite toimet. 12. Millised ravimid sobivad/ei sobi kasutamisks lastel, rasedatel ja eakatel? Miks? Raseduse korral enamasti andmed puuduvad või on limiteeritud. Kasutada ainult siis kui võimalik kasu kaalub üles võimaliku riski. Vajadusel eelistada lokaalselt toimivaid ravimeid. Rasedad patsiendid- allergeeni vältimine ja mittefarmakoloogiline ravi. Kui vaja ravi teha siis
annaabi.ee 
