eliminatsioonimehhanismide nõrgenemisest ühelt poolt ainevahetuses ja teisalt neerude talitluses.Eliminatsiooni aeglustumine tähendab raviaine sisalduse ja farmakoloogilise mõju suurenemist.Kesknärvisüsteemi ravimid ja alkohol mõjuvad vanuritel intensiivsemalt. Väga pajlud eakad kasutavad minu meelest põhjendamatult trankvillisaatoreid. Trankvillisaatoritest kõige laialtasemat kasutust leiavad bensodiasepiini derivaadid(diasepaam,oksasepaam,nitrasepaam,klonasepaam,fenasepaam). Kliinilised põhilised näidustused on ärevusseisundid,unetus,alkoholi võõrutusnähud,epilepsia ja teised krampidega seotud seisundid. Trankvillisaatorid on ained,mis vähendavad negatiivseid emotsioone(ärevus,hirm,paanika) avaldades seega rahustavat toimet psüühikasse.Trankvillisaatorite põhitoimet võimet pärssida emotsionaaltet pinget,ärevust ja hirmu seostatakse nende pidurdava toimega emotsioonide
Sedatiivid/hüpnootikumid Bensodiasepiinid o Enamasti kasutatakse paanika häirete, ärevushäirete, insomnia, staatus epilepticuse (üksteisele pausideta järgnevad epileptilised hood) korral o Midasolaam – peamine kasutus paanika häired & status epilepticus o Diasepaam – peamine kasutus paanika häired & status epilepticus o Lorasepaam, temasepaam ja oksasepaam – parimad maksaprobleemidega patsientidele, kuna neid metaboliseeritakse maksa-väliselt o Triasolaam o Alprasolaam o Klonasepaam o Klordiasepoksiid Barbituraadid o Kasutatakse harva; kui siis teise liinina status epilepticuse korral Bensodiasepiini-laadsed hüpnootikumid o Kasutatakse laialdaselt insomnia raviks o Zolpideem o Zaleploon o Esopikloon https://www.youtube
Need näitajad vahelduvad sõltuvalt maksa töö häiretest ning toidu kvaliteedist. Fibrinogeen vastutab vere õigeaegse hüübimise eest. Norm: 36 g/l Bilirubiin on sapipigment, mis moodustub hemoglobiini lagunemisel maksas ning põrnas. 9 Norm: 3,4 22,2 üh. Bilirubiini kõrge tase on maksahaiguste (hepatiidi) ning aneemia signaaliks. Tõuseb ka ravimite: erütromütsiin,indometatsiin,diasepaam, oksasepaam) Glükoos "suhkru" näitajad veres peegeldavad energeetilist tasakaalu ema organismis ning kõhunäärme tööd. Norm: 3,36,6 üh. Rasedus võib iseenesest provotseerida glükoositaseme kõikumisi veres ning suhkruhaigust. Kõrged veresuhkrutasemed on ohuks lootele. Vere fermendid 10 Nende aktiivsus kindlustab konkreetse elundi või terve süsteemi töö
aastas · 1980-90ndad - asaspirodekaandiooni derivaadid (buspiroon) - ei tekita sõltuvust, rahustava toime, arenemine aeglane RAHUSTID: BENSODIASEPIINID · Alprasolaam ja XR (alprazolam [XR], Xanax) · Kloordiasepoksiid (chlordiazepoxide, Librium) · Klonasepaam (clonazepam, Rivotril) · Klorasepaat (clorazepate, Tranxene) · Diasepaam (diazepam, Valium) · Halasepaam (halazepam, Paxipam) · Lorasepaam (Lorazepam, Ativan) · Oksasepaam (oxazepam, Serpax) · Prasepaam (prazepam, Centrax) Teised · Buspiroon (buspirone, BuSpar) · Hüdroksüsiin (hydroxyzine, Atarax) · Pregabaliin (pregabalin, Lyrica) UINUTID: BENSODIASEPIINID: · Brotisolaam (brotizolam, Lendromin) · Estasolaam (estazolam, Esigan) · Flunitrasepaam (flunitrazepam, Rohypnol) · Flurasepaam (flurazepam, Dalmane) · Loprasolaam (loprazolam, Dormonoct) · Lormetasepaam (lormetazepam, Ergocalm) · Nitrasepaam (nitrazepam, Radedorm)
PCP tekitab hallutsinatsioone ja kuulub narkootiliste ja psühhotroopsete ainete I nimekirja, s.o. ainete hulka, mille käitlemine Eestis keelatud, v.a. erijuhtudel. RAVIMITE KURITARVITAMINE Suhteliselt kergema kättesaadavuse tõttu kuritarvitatakse meil põhiliselt kolme gruppi kuuluvaid uinuteid ja rahusteid. Need on: 1. Barbituraadid - amobarbitaal, pentobarbitaal, tsüklobarbitaal, allobarbitaal jne. 2. Bensodiasepiinid - flunitrasepaam, diasepaam, nitrasepaam, oksasepaam jne. 3. Meprobamaadid Tavaliselt on ülalnimetatud gruppidesse kuuluvad ravimid eri värvuse ja suurusega tabletid või kapslid, mida müüakse erinevate kaubanduslike nimetuste all, näiteks Estimal, Librium, Valium, Rochypnol jne. Eriti ohtlikud on nad koosmõjus alkoholi või teiste narkootikumidega. Ülalnimetatud ravimid kuuluvad meil kehtivasse narkootiliste ja psühhotroopsete ainete III ja IV nimekirja, s.o. ainete hulka, mida võib jaemüügi korras apteegist väljastada ainult
· Klonasepaam (Rivotril) · Flunitrasepaam (Rohypnol), Flurasepaam (Dalmane) · Klorasepaat (Tranxene) · Loprasolaam ( Dormonoct), Lormetasepaam (Ergocalm) · Diasepaam (Valium) · Nitrasepaam (Radedorm) · Halasepaam (Paxipam) · Kvasepaam (Quiedorm) · Lorasepaam (Ativan) · Temasepaam (Restoril), Triasolaam (Halcion) · Oksasepaam (Serpax) Teised · Prasepaam (Centrax) · Doksülamiin (Donormyl) Teised · Klometiasool (Heminevrin) , Kloraalhüdraat(Aquachloral) · Buspiroon (BuSpar), hüdroksüsiin (Atarax), · Tsopikloon (Imovane), Estsopikloon (Lunesta) pregabaliin (Lyrica) · Tsolpideem (Ambien) , Tsaleploon (Sonata) Bensodiasepiinide farmakokineetikast
Tabel 15d Rahustid, uinutid ja paanikavastased ravimid Nimetus: rahustid Nimetus: uinutid 1 Üldnimetus Kaubamärk Üldnimetus Kaubamärk Kloordiasepoksiid Elenium Signopam, Tenox Signopam, Tenox Diazepam, Seduxen, Diasepaam Triazolam Halcion Relanium Oxazepam, Tazepam, Oksasepaam Zopiclonum Imovane Nozepam 1 - Uinutid: ravimid, mida kasutatakse unetuse Klorasepaat Tranxene, Anxidin raviks. Ativan, Lorazepam, Lorasepaam Nimetus: paanikavastased ravimid Laubeel