Kaksteistsõrmik ühendab magu ja peensoolt. Kaksteistsõrmikuhaavand tekib, kui maohape hävitab ära osa soole limaskestast. Normaalses seisundis on limaskest maohappe eest kaitstud, kuid mõnikord on kaitse ebapiisav ning teil võib tekkida haavand. See võib juhtuda mitmel viisil: - Bakter, mida nimetatakse Helicobacter pylori on peaaegu kõikide seda tüüpi haavandite põhjustajaks. - Mõned ravimid, nagu näiteks aspiriin, ibuprofeen ja naprokseen võivad samuti põhjustada seda tüüpi haavandeid. - Teil on suurem tõenäosus haavandi tekkeks, kui te suitsetate. - Ained, mis suurendavad maohappe produktsiooni, nagu näiteks kofeiin, võivad suurendada haavandite tekkeriski ja põhjustavad valu tugevnemist. - Arvatakse, et ka stress soodustab haavandite teket, kuid selle osakaal haavandite põhjustamises ei ole veel selge. - Inimestel, kelle perekonnas on esinenud kaksteistsõrmiku haavandtõbe, on suurem risk
NSAIDid Keemiliselt heterogeenne ainete rühm (enamus neist on orgaanilised happed), mis on efektiivsed lokaalse põletiku ja valu ravis Ei kõrvalda valu põhjust Mitteselektiivsed COX-1 ja-2 inhibiitorid Salitsüülhappe derivaadid aspiriin Indoolid ja indeenäädikhapped indometatsiin, sulindak Heteroarüüläädikhapped diklofenak, ketorolak Fenüülkarboksüül Propioonhapped ibuprofeen, ketoprofeen, naprokseen hapete Alkanoonid - nabumetoon derivaadid Pürasoloonid metamisool ehk analgiin Enoolhappe derivaadid e oksikaamid meloksikaam, piroksikaam Fenamaadid mefenamaat, tolfenamaat Sulfoonaniliidid - nimesuliid Para-aminofenoolid - paratsetamool Salitsülaadid Propioonhapete derivaadid Indoolid 448 SECTION IV Autacoids: Drug Therapy of Inflammation
· hüdroklorotiasiid · imipramiin Malaariavastased ravimid Kasvajavastased ained Antipsühhootilised ained · meflokviin · fluorouratsiil · kloorprotikseen · pürimetamiin · metotreksaat · haloperidool Infektsioonivastased Südamehaiguste ravimid MSPVA ravimid · amiodaroon · naprokseen · sulfametoksasool · nifedipiin · ketoprofeen · sulfasalasiin · kaptopriil · diklofenak · tsiprofloksastiin · enalapriin · piroksikaam · ofloksatsiin · fosinopriil · nabumetoon · norfloksatsiin
keskkõrvapõletik, kopsupõletik. Vingugaas vähendab veres olevat elutähtsat hapnikku seetõttu loode saab vähem hapnikku. Ravimid ja rasedus Emale manustatavad ravimid võivad mõjutada loote arengut! Klass A Kindlasti ohutu, nt. Paratsetomool. Klass B Tõenäoliselt ohutu, nt. Ibuprofeen lammub kiiresti, ei kumuleeru. Klass C Ei ole teratogeenne, kuid võib olla fetotoksiline: Naprokseen -läbib hästi platsentat,läheb ka rinnapiima, ohutus pole tõestatud. Indometatsiin - ohutus pole tõestatud. Diklofenak - tursed, maksa-, vereloomekahjustused, Piroksikaam - sageli vereloomekahjustus, lööve, imendumine aeglane, Ketoprofeen (ohutus pole tõestatud, kõige ultserogeensem). Tolfenaamhape (ohutus pole tõestatud). Klass D Võib olla teratogeenne, lubatud vaid erandolukorras.
Selline ravim on näiteks paratsetamool, mis võib aidata vähendada valu ja liigesejäikust. Paljud analgeetikumid, sealhulgas valuvastased geelid ja salvid, on apteegis saadaval retseptivabalt. Mõned analgeetikumid on ka retseptiravimid. Mittesteroidsed põletikuvastased ained (MSPVA-d, ingl. k NSAID – nonsteroid antiinflammatory drugs) MSPVA-del on ka valuvaigistav toime, nad vähendavad valu ja jäikustunnet. Nende hulka kuuluvad näiteks ibuprofeen, diklofenak, naprokseen ja meloksikaam, kuid on veel mitmeid teisi samasse klassi kuuluvaid preparaate. Ägedas faasis on põletikuravi väga oluline ning see peaks olema piisavalt pikk, et saavutada püsiv vaevustevaba periood. Kui MSPVA-sid võtta pikaajaliselt, võivad need tekitada seedetraktivaevusi ning muid kõrvaltoimeid. On oluline, et võtaksid tablette arsti ettekirjutuse kohaselt, ning kõrvaltoimete tekkeriski vähendamiseks kasutaksid ravi ajal ainult mõõdukalt
risk Ei teki tolerantsust, füüsilist sõltuvust MSPVA peamised kõrvaltoimed Düspepsia, haavandumine, verejooks Veritsuse soodustamine trombotsüütide agregatsiooni pärssumisest (ära kasuta, kui ka teisi veritsust soodustavaid faktoreid) Neerufunktsiooni ( eelnev neerupuudulikkus, hüpovoleemia, eakad pt.) Allergilised reaktsioonid (ka anafülaksia); astma ägenemine 5- 10% astmaatikutest. MSPVA Aspiriin, diflunisaal Ibuprofeen, ketoprofeen, naprokseen Diklofenak, ketorolak Indometatsiin Piroksikaam, meloksikaam Etorikoksiib (Arcoxia), tselekoksiib (Celebrex) Opiaadid Ainete grupp, mille farmakoloogilised toimed avalduvad opioidretseptorite kaudu. Kõik eksogeensed naturaalsed ja sünteetilised ained, mis seostuvad spetsiifiliselt opioidretseptoritega, tekitades agonistlikke (morfiinitaolisi) toimeid. Endogeensed opioididpeptiidid: endorfiinid, enkefaliinid, dünorfiinid, endomorfiin
- Võivad mõjutada ka teisi põletikumediaatoreid - Pärssivad neutrofiilide aktiivsust - Nõrgendavad organismi immuunvastust · NSAID-de klassifikatsioon: Salitsülaadid: salitsüülhappe, naatriumsalitsülaat, atsetüülsalitsüülhappe e. aspirin (NSAID-de klassikaline esindaja), salitsüülamiid Fenüüläädikhappe derivaadid diklofenak Fenüülpropioonhappe derivaadid naprokseen, ketoprofeen, ibuprofeen Altranüülhappe derivaadid mefenaamhappe, flufenaamhappe, tolfenaamhappe Pürasoloonid fenüülbutasoon e. butadioon, metamisoon e. analgiin Indooli derivaadid indometatsiin, atsemetatsiin Paraaminofenoolid paratsetamool Nikotiinhape derivaadid fluniksiin-meglumiin · COX2 inhibiitorid: firokoksiib (hobusel ja koeral), robenakoksiib (kassil ja koeral)
Epidemioloogia [on teadus haiguste tekkimise ja leviku seaduspärasustest populatsioonides. Täpsemalt uurib epidemioloogia haiguste esinemise sagedust ja levikut, aga samuti haigusi põhjustavaid tegureid (riskitegureid).] soovimatud ravimreaktsioonid ~40% rahvastikust, ravimitest põhjustatud allergiad 5% NSAID (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), Non-steroidal anti-inflammatory drugs ibuprofeen, toradol ketorolaak ketorolac, celebrex, aspiriin, naproxen naprokseen laktaam antibiootikumid Sulfoonamiidid Fataalne Ameerikas 40% Amoxicillin, paratsetamool 5% Ravimi allergia: 1) IgE vahendatud 2) mitte IgE vahendatud A eeldatavad reaktsioonid, näiteks antihistamiinikumid suu kuivus, antibiootikumid kõhulahtisus B ettearvamatud, näiteks aspiriin I tüüp IgE vahendatud anafülaksia -laktaam antibiootikumidele urtikaaria, angioödeem (turse) Gelli ja Coombsi järgi ravimite ülitundlikkusreaktsioonid
annaabi.ee 
