TÄHIS KEEMILINE OLULISED ALLIKAD VAEGUSE MÕJU LIIGSUSE MÕJU PÕHINIMETUS Vesilahustuvad vitamiinid B1 tiamiin õllepärm, kaerahelbed, hirss, põhjustab polüneuriiti, kiirendab südametegevust, põhjustab rukis täisteraviljatooted, südamepuudulikkust, turseid, hingamispuudulikkust ja allergilisi päevalilleseemned silmalihaste nõrkust reaktsioone B2 riboflaviin Pärmihelbed, maisihelbed, põhjustab keele ja suu limaskesta soodustab oksüdatiivse stressi teket täistera hommikusöögihelbed, põletikku ning suunurkade lõhenemist õllepärm, kaunviljad, spinat
kaerahelbed, hirss, põhjustab polüneuriiti, südametegevust, B1 rukis, linnuliha, südamepuudulikkust, tiamiin põhjustab kala, turseid, silmalihaste hingamispuudulikkust ja täisteraviljatooted, nõrkust allergilisi reaktsioone päevalilleseemned piim, jogurt, põhjustab keele ja suu B2 munad, maks, limaskesta põletikku soodustab oksüdatiivse riboflaviin
süsinikdioksiidi eemaldamine ning normaalne hingamine. Hingamispuudulikkuse korral on arterivere hapniku partsiaalrõhk <8,0 kPA (60 mmHg), SpO2 <88% või on süsinikdioksiidi partsiaalrõhk >6,6 kPa (50 mmHg). Äge hingamispuudulikkus tekitab patsiendil tugeva ahistus- ja kaitsetustunde ning surmahirmu. Rahutust võib suurendada ka äkkhaigestumisest põhjustatud sokk. Need koos võivad suurendada hapnikutarvet, mis omakorda süvendab hingamispuudulikkust. Patsient reageerib hüperventileerimisega, mis ahistustunnet veelgi suurendab. · Patsiendi turvatunne suureneb, kui teda ei jäeta üksi. Kui ruumist lahkumine on hädavajalik, jäetakse patsiendi käeulatusse signaalkell · Patsiendile räägitakse arusaadavalt ja rahulikult tehtavatest raviprotseduuridest ning võimalikest piiranguist. Pööratakse tähelepanu ka omaste juhendamisele
levikuteede kirurgilisel eemaldamisel. Lokaalse kasvajavormi korral on kirurgilise ravi valikmeetoditeks lobektoomia ja pneumonektoomia. Operatsiooni käigus eemaldatakse kopsu üks sagar või terve kops ühelt poolt koos mediatsinaalsete lümfisõlmedega. Kui teine kopsupool on normaalne, mida kindlasti hinnatakse juba operatsiooni eel, võib patsient tunda vahetus operatsionnijärgses 6 perioodis vähest hingamispuudulikkust, mis ajaga taandub. Teine kopsupool kompenseerib hingamishäired enamasti paari kuuga. Radioteraapiat ehk kiiritusravi rakendatakse levinud kasvajavormide korral, kui puuduvad veel kaugmetastaasid. Enamikul sellistest juhtudest kombineeritakse kiiritusravi kemoteraapiaga, mis parandab oluliselt haige üldseisundit ning pikendab elu. Umbes 10%-l juhtudest võib sellise raviga saavutada ka patsiendi täieliku tervenemise.
d) vältimatu meditsiiniline abi terroriaktide puhul 1.1 Vältimatu ja kiire meditsiinilise abi situatsioon Tavaliselt on nendeks põletused, südame probleemid, mürgistused ja traumad. Kõik need on tõelised väljakutsed kiirabile. Kõigil neil on mõned ühised omadused: nad on ootamatud , ohustavad patsiendi elu ja patsient ja/või tema pere ei ole valmis nende jaoks. Moonilal (1982) ütles oma uuringus, et need patsiendid võivad kogeda sokki, liigset verekaotust, rasket hingamispuudulikkust või südameseiskumist. Hulgi traumade ohvrid on tavaliselt põhjustatud liiklusõnnetustega, tulistamised, pussitamised või enesetapukatsed ja tavaliselt on nad sokis, teadvuseta või surmale väga lähedal. Enamik neist jõuavad haiglasse kiirabiga- vaid mõned tuuakse pere või sõprade abiga. Kohe nende saabumisel on selliseid patsiendid muutunud intensiivse elupäästmise protsessi objektiks. Olukord tekitab terve hulga tervisega mitteseonduvaid probleeme.
hingamine taastub või saabub kvalifitseeritud abi. Elektrilöök Elektritraumasid võivad põhjustada looduslik välk ja tööstuslikud elektrisüsteemid. Inimkeha juhib elektrit väga hästi ning otsene kontakt elektrivooluallikaga võib olla surmav. Elektrilöök võib põhjustada põletust, kärbumist, sügavamal kudede hüübimist, lihase- ja kõõluserebendeid ning luumurde. Lisaks siseorganite, kudede ja silma tugevaid kahjustusi, lihaskrampe, kuulmislangust, peavalu, hingamispuudulikkust ning hingamise ja südame tegevuse seiskumist. Esmalt veendu, et laps ei ole enam vooluringis, kaitse ennnast vooluahelasse sattumise eest, kõik mis on niiske juhib hästi elektrit. Proovi vooluahel katkestada. Kui laps on teadvusel, lase tal rahulikult olla, kata põletused puhta sidemega, millele aseta külm kott. Kuna elekter põletab veresooni, võib tekkida eluohtlik sisemine verejooks. Laps tuleb toimetada arstide jälgimise alla. Minestamine
Nakkuse võib saada haigustekitajat sisaldavate pinnaseosade sattumisel haava, mis ei pruugigi olla suur. Tegemata jäänud teetanusevastane kaitsesüstimine võib hiljem põhjustada probleemseid olukordi võimaliku nakkusohu korral, sest immuunsuse kujunemine vaktsiini manustamise järgselt nõuab aega. Läkaköha Läkaköha on pikka aega kestev (nädalaid või isegi kuid) vaevavate köhahoogudega haigus. Imikutel võib läkaköha põhjustada hingamisseisakuid, kopsupõletikku, hingamispuudulikkust, aga ka krampe ja püsivat ajukahjustust. Ka hilisemas vanuses põetud läkaköha võib põhjustada tüsistusi. Läkaköha on keeruline ravida. Antibiootikumid läkaköha kulgu ja kestust enamasti ei muuda, antibiootikumravi aitab haiguse edasist levikut vähendada. Läkaköha läbipõdemise järgne immuunsus ei ole eluaegne ning läkaköha võidakse elu jooksul korduvalt põdeda. Ka läkaköha vaktsineerimise järgselt tekkinud immuunsus ei ole eluaegne.
Tubakas on kulukas! Nii tavalised kui ka rullitavad sigaretid on väga kallid ning võitavad suure osa sinu sissetulekust enda alla. Tubaka poolt põhjustatud patoloogiad tekitavad tohutu suuri tervishoiukulutusi nii maksumaksjatele kui ka riigi tervishoiusüsteemile. Tubakas moonutab! See vähendab maitse- ja lõhnatunnet. Tubakas kahjustab keha nii seest- kui ka väljastpoolt! Tubakas põhjustab hingamispuudulikkust ja halvendab suutlikkust nii spordis kui ka suguelus, põhjustades meestel impotentsust ja naistel emakavälist rasedust ja iseeneslikke aborte, ning pärsib imikute kasvu. Peale selle muudab tubakas juuksed tuhmiks ja nahk närtsib ja muutub halliks. Tubakas on uimasti! Tubakast võib kiiresti sõltuvusse sattuda ning sellest on väga raske vabaneda.
kuivatada. (Jirapaet & Jirapaet 2000, Kliegman jt 2008.). Juba ka selle tõttu on intubeeritud lapse hoolduses oluline manustatav hapnik eelnevalt niisutada ja soojendada, et me ise ei põhjustaks lapse mehhaanilist jahutamist (Todd jt 2001). Lapse normaalne kehatemperatuur on 36° ja 37°C vahel. Jahtumine on lapsele ohtlik. Kui kehatemperatuur on vähem kui 35°C (hüpotermia), suureneb lapse hapnikuvajadus, veresooned kitsenevad, halveneb ainevahetus protsess, mis võib põhjustada hingamispuudulikkust kui ka häireid südametegevuses. Ülekuumenemine (üle 38°C-hüpertermia) võib lastel esile kutsuda hingeldust, tahhükardiat ja rahutust. (Tunnel 1998, Darmstadt & Dinulos 2000.) Kehatemperatuuri jälgimine ja mõõtmine on intubeeritud lapse puhul oluline. Õe ülesandeks on hoida lapse kehatemperatuuri normi piires. Lapse kehatemperatuuri mõõdetakse aksillaarselt, rektaalselt, kõrvast (trummikilelt), nahapinnalt ning suurematel lastel ka suust (Kelsey & McEwing 2008)
Paljudel juhtudel vallandavad selle psüühilised tegurid. Hingamistegevus kiireneb olulisel määral (hingamise minutimaht võib kuni kahekordistuda), väljahingatava süsinikdioksiidi hulk suureneb. Selle tagajärjel tekib respiratoorne alkaloos, st vere süsihappe sisalduse vähenemine, ning see omakorda vallandab jäsemete ja huulte lihaskrambid (tetaanilised krambid). Patsiendil tekib õhupuuduse tunne. Tegelikult saab ta aga piisavalt hapnikku ja hingamispuudulikkust ei ole. Abistamine/ ravi: Kuna krambihoo vallandab enamjaolt psüühiline põhjus, on kõige tähtsamal kohal anda patsiendile psüühilist tuge. Mõningatel juhtudel piisab juba sellest, kui selgitada, et tegemist ei ole ohtliku haiguspildiga ning paluda patsiendil rahulikult ja aeglaselt hingata. Tagasihingamine kas patsiendi riiete alla või – kindla diagnoosi korral – kilekotti, aitab süsinikdioksiidi tagasi hingata ning seega happe-aluse taseme uuesti tasakaalu viia ja krambi