5.4 Enneaegne sünnitus Uurimused näitavad, et isegi ainult kergelt enneaegsed sünnitused on ohtlikumad, kui senini arvati. Normaalne rasedus kestab 40 nädalat ning lapsi, kes on sündinud enne 37. rasedusnädalat, loetakse enneaegseteks. Keskmiselt 710 korda sagedamini esineb liigvarast sünnitust mitmike ootajail. Üheks enneaegse sünnituse põhjuseks on infektsioon. Sagedamini tuleb seda ette diabeedihaigetel ja kõrgvererõhutõbedega emadel. Enneaegseid sünnitusi on enam väiksekaaluliste ja lühikesekasvuliste, aga ka ülekaaluliste naiste seas. Suurem oht varem sünnitada on alla 18aastastel ja üle 35aastastel naistel. Enneaegset sünnitust soodustavad: suitsetamne, stress, loote väärarengud, sotsiaalse toe puudumine. Tavaliselt on enneaegne vastsündinu alakaaluline, alla 2500 grammi. Lapsele ei pruugi enneaegne
Hüpertoonia on pidevalt süvenev haigus, mistõttu aja jooksul võivad haigusnähud muutuda. RR tõusu soodustavad faktorid: · Meestel eluiga > 55 a. · Naistel eluiga > 65 a. · Suitsetamine · Düslipideemia: · Abdominaalne rasvumine, s.t. vööümbermõõt M >102 cm, N >88 cm Hüpertooniatõve ravi eesmärgid Vererõhku tuleb langetada vähemalt 140/90 mm Hg-ni ja soovitavalt veel madalamale. Diabeedihaigetel on eesmärkvererõhk 130/80 mm Hg ja alla selle. Ravi peamine eesmärk on maksimaalselt vähendada üldist kardiovaskulaarset riski (haigestumust ja suremust). Lisaks efektiivsele vererõhu medikamentoossele ravile tuleb üritada mõjutada ka kõiki teisi riskifaktoreid (suitsetamine, düslipideemia, diabeet jt.) ning samuti ravida kaasuvaid haigusi. Arteriaalse hüpertensiooni mittemedikamentoosne ravi Liigse kehakaalu langetamine Alkoholitarbimise piiramine
· Mõtted keerlevad kogu aeg söömise ümber ja esineb vastupandamatu söömishimu; tekivad liigsöömishood, kus lühikese aja vältel süüakse ära suur kogus toitu. · Patsient püüab toidu paksuks tegevale toimele vastu tegutseda ühel või enamal järgneval viisil: tahtlikult esilekutsutud oksendamine; lahtistite kuritarvitamine, vahelduvad nälgimisperioodid; söögiisu pärssivate ravimite, türeoidpreparaatide ja diureetikumide kasutamine. Kui bulimia tekib diabeedihaigetel, võivad nad loobuda insuliini kasutamisest. · Psühhopatoloogia hõlmab haiguslikku tüsenemiskartust ning patsient seab endale väga ranged kehakaalu piirangud, mis on selgelt väiksemad premorbiidsest kehakaalust, mida võiks arsti arvates pidada optimaalseks või tervislikuks. Sageli, kuid mitte alati on varem olnud anorexia nervosa episood; kahe häire ajaline intervall võib ulatuda mõnest kuust mitme aastani. Sellisel
olema stabiilne; insuliini süstimine ja söömine peaksid käima käsikäes – endrokrinoloog määrab insuliinu annuse ja toidu koguse nind nende manustamise aja. Kui hüperglükeemia (glükoosisisalduse taseme tõus) ületab 10mmol/l , siis tekib glükosuuria. Vere glükoosisisaldus 10 mmol/l kannab nimetust neerude glükoosilävi. Kui sellest üle läheb, siis ei jõua glükoos tagasi imenduda neerudest ja see viiakse välja uureaga (tekib „magus“ uriin). Diabeedihaigetel on iseloomulik ka janu, eriti õhtuti. Janu tingitud kõrgest glükoosisisaldusest, sest see tõstab osmootset rõhku (nagu ka keedusool). Mõnikord on sagedane janu esimeseks tunnuseks, mis tähelepanu äratab ja diabeedi diagnoosimisele suunab. 2) II tüüpi diabeet – insuliini produktioon on normis, aga tundlikkus insuliinile on langenud – insuliin ei mõju/toimi. Avaldub tavaliselt kesk- ja vanemas eas. Soodustavaks asjaoluks on suur kehakaal. Vereglükoosi taseme
peaksid käima käsikäes – endrokrinoloog määrab insuliinu annuse ja toidu koguse nind nende manustamise aja. Kui hüperglükeemia (glükoosisisalduse taseme tõus) ületab 10mmol/l , siis tekib glükosuuria. Vere glükoosisisaldus 10 mmol/l kannab nimetust neerude glükoosilävi. Kui sellest üle läheb, siis ei jõua glükoos tagasi imenduda neerudest ja see viiakse välja uureaga (tekib „magus“ uriin). Diabeedihaigetel on iseloomulik ka janu, eriti õhtuti. Janu tingitud kõrgest glükoosisisaldusest, sest see tõstab osmootset rõhku (nagu ka keedusool). Mõnikord on sagedane janu esimeseks tunnuseks, mis tähelepanu äratab ja diabeedi diagnoosimisele suunab. II tüüpi diabeet kujuneb tavaliselt välja kesk – ja vanemaseas. Sel korral on vere glükoosi tase normist kõrgem, aga mitte insuliini puudulikust produktsioonist vaid tundlikkuse langusest insuliini suhtes
(a) Mõtted keerlevad kogu aeg söömise ümber ja esineb vastupandamatu söömishimu; tekivad liigsöömishood, kus lühikese aja vältel süüakse ära suur kogus toitu. (b) Patsient püüab toidu paksuks tegevale toimele vastu tegutseda ühel või enamal järgneval viisil: tahtlikult esilekutsutud oksendamine; lahtistite kuritarvitamine, vahelduvad nälgimisperioodid; söögiisu pärssivate ravimite, türeoidpreparaatide ja diureetikumide kasutamine. Kui bulimia tekib diabeedihaigetel, võivad nad loobuda insuliini kasutamisest. (c) Psühhopatoloogia hõlmab haiguslikku tüsenemiskartust ning patsient seab endale väga ranged kehakaalu piirangud, mis on selgelt väiksemad premorbiidsest kehakaalust, mida võiks arsti arvates pidada optimaalseks või tervislikuks. Sageli, kuid mitte alati on varem olnud anorexia nervosa episood; kahe häire ajaline intervall võib ulatuda mõnest kuust mitme aastani. Sellisel
(a) Mõtted keerlevad kogu aeg söömise ümber ja esineb vastupandamatu söömishimu; liigsöömishood, kus lühikese aja vältel süüakse ära suur kogus toitu. (b) Patsient püüab toidu paksuks tegevale toimele vastu tegutseda ühel või enamal järgneval viisil: tahtlikult esilekutsutud oksendamine; lahtistite kuritarvitamine, vahelduvad nälgimisperioodid; söögiisu pärssivate ravimite, türeoidpreparaatide ja diureetikumide kasutamine; kui bulimia tekib diabeedihaigetel, võivad nad loobuda insuliini kasutamisest. (c) haiguslik tüsenemiskartus, väga ranged kehakaalu piirangud, mis on selgelt väiksemad premorbiidsest kehakaalust, mida võiks arsti arvates pidada optimaalseks või tervislikuks. Unehäired Normaalse une struktuur (mREM-une faasid, REM-uni, neurofüsioloogiliste parameetrite tsirkaadsed muutused) Faasid. Esimene staadium: Ärkvelolekust uneseisundisse. Teeta-lained. Lihastoonuse alanemine. Kiirete silma liigutuste kadumine.
annaabi.ee 
