hepariin (LWMH) – (enoksapariin, daltepariin, bemipariin, nandropariin), sünteetilised pentasahhariidid (fonapariinuks). Peavad enne seonduma antitrombiin ATIIIga ja alles siis toimvad hüübimisfaktoritele. Suukaudsed antikoagulandid: Varfariin, NOAC – rivaroksabaan, dabigatraan, apiksabaan – pärsivad hüübimisfaktoreid. Otsese toimega, ei vja toimimiseks ATIII. 6. Nimeta erinevusi parenteraalsete antikoagulantide vahel. UFH – annab kõige rohkem kõrvaltoimeid. Seondub plasmavalkude ja veresoone endoteeliga. Häirib trombotsüütide tööd ja suurendab veresoone läbilaskvust. 1/3 eriline järjestus, ülejäänud 2/3 põhjustab probleeme. Manustamine i/v. LWMH – seostub vähem plasmavalkude ja endotellirakkudega, ennustatav ravivastus ja pikem toimeaeg. Oluliselt lühem ahel kui UFH. Mõjutab peamiselt ATIII ja Xa faktori seondumist. Vähem kõrvaltoimeid.
kaudu (kuid vähem võrreldes dabigatraaniga) ja see sõltub east. 28. Võrdle omavahel uusi antikoagualante ja kaudse toimega antikoagulante, tuues välja uute eelised ja puudused? Eelised: Ei vaja üldiselt laboratoorset monitooringut ● Ristreaktsioonid teiste ravimitega vähesed ● Kiire toime algus Puudused: Oluliselt kallimad ● Kumuleerumisel ei ole vastumürki ● Patsientide, õdede, arstide kogemus on varfariini kasutamisel väga hea, uute antikoagulantide puhul praktiliselt puudub ● Erakorralises meditsiinis (kirurgias) ei osata uute AK mõju hinnata ● Puudub vastumürk ● Puudub piisav teave erinevate patsiendirühmade kohta (vanurid, neeru- ja maksahaiged) 29. Kuidas toimida kui uue antikoagulandi annus on põhjustanud mürgistuse sümptomaatika? Andexanet-alfa - universaalne fXa inhibiitorite antidoot; i/v ANNEXA - A; ANNEXA – R
Annustamine ja manustamisviis : 1...2 tabletti 2x päevas. Manustada tervelt, söögi ajal või pärast sööki, koos piisava koguse vedelikuga. Aescuven forte kasutamiseks lastel puudub asjakohane näidustus. Vastunäidustused : » Ülitundlikkus hobukastaniseemnete ekstrakti või Aescuven forte mõne teise koostisosa suhtes. Koostoimed: » Ravimite koostoimete uuringuid ei ole läbi viidud. Teoreetiliselt võib taimne ravim tugevdada antikoagulantide toimet. Hoiatused: » Kui ilmnevad veenitromboosile viitavad kaebused (eriti juhul kui kaebused on ainult unilateraalselt): jala turse, naha loomuliku värvi kadumine, pinge- ja kuumatunne ning valu arsti poole! » Kaasasündinud fruktoosi- ja galaktoositalumatuse, laktaasipuudulikkuse, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni või sukraasi-isomaltaasi puudulikkusega patsiendid ei tohi seda ravimit kasutada. Rasedus ja imetamine : » Kliinilistes uuringutes kasutatud rasedatel
Na+ ja suhtest jm. Kiiresti setib hobuse protsentuaalset suhet, mis saadakse määrata, kasutades vastavaid kaotus, mis võrdub 10% keha Cl -, siis ühe mooli Na Cl veri, kus see on näha vere värvitud äigepreparaadil antiseerumeid. massist, on eluohtlik (erandiks osmolaarne kontsentratsioon on 2 antikoagulantide mittelisamisel rakkude diferentseerisega. Rakke 34. Reesussüsteem. Reesus- kaamel - 30%) · Paralleelselt vee Osm /l isegi enne hüübimise algust. ESK- eristatakse plasma sõmeruse antikehade teke. Reesussüsteem
K. Vahenõmm 2018 Kasutamine - Kuna langetavad maomahla sekretsiooni kuni 90% võrra kasutatakse: haavandtõve ravis, mao- või duodenaalhaavandi retsidiivide profülaktikas, Zollinger-Ellisoni sündroom (pankrease kasvajast või suurenenud pankreasest erituva gastriini tekitatud mao soolhapperituse tõus ja maohaavandid), refluksösofagiit. Kõrvaltoimed – üldiselt vähe. Tsimetidiin – pärsib CYP 450 aktiivsust, ja aeglustab nt. tritsükliliste AD, BD, Ca-kanalite blok-d, või p.o antikoagulantide metabolismi KOOSTOIMED!! Günekomastia ja langenud seksuaalfunktsioon (mõningane toime androgeenide retseptoritele). Tsimetidiin läbib HEBi, mistõttu esineb kasutamisel ka KNS häireid, eriti vanematel patsientidel – segadus, desorientatsioon. Teistel H2- blokaatoritel – Iiveldus, oksendamine, lihasvalud, alkoholi imendumine suureneb. Puuduseks ka see, et lühiajalise ravi korral on haavandi retsidiivide tekke oht suur; samas pikaajalise ravi korral on kõrvatoimete tekke oht suur.
Võivad sisaldada ka teisi, mitte süsivesikulisi aineid, näiteks orgaanilisi happeid, lämmastikaluseid. Organismis on nad kompleksis valkudega (glükoproteiinid) ja rasvadega. Organismile olulised heteropolüoosid on: hüaluroonhape - on põhiliseks rakkudevahelise aine koostisosaks. On sünoviaalvedelikus, silma klaaskehas. Osaleb veevahetuse regulatsioonis, on mikroobidele barjääriks. kondroitiinväävelhapped - on kõhre, sidemete, südameklappide, nabaväädi, vere antikoagulantide struktuurseteks komponentideks. Soodustab kaltsium ladestumist luudes. hepariin - eritavad vere nuumrakud kopsudes, maksas. Põhiliseks komponendiks on antikoagulant, kuid ka põletikuvastane, naatriumi- ja kaaliumiainevahetust mõjustav aine. Tartu Tervishoiu Kõrgkool 4 Koostas M. Kolga Biokeemia
derivaatidest. Võivad sisaldada ka teisi, mitte süsivesikulisi aineid, näiteks orgaanilisi happeid, lämmastikaluseid. Organismis on nad kompleksis valkudega (glükoproteiinid) ja rasvadega. ◦ hüaluroonhape on põhiliseks rakkudevahelise aine koostisosaks, mida leidub sünoviaalvedelikus, silma klaaskehas. Osaleb veevahetuse regulatsioonis, on mikroobidele barjääriks. ◦ kondroitiinväävelhapped on kõhre, sidemete, südameklappide, nabaväädi, vere antikoagulantide struktuurseteks komponentideks. Soodustab kaltsium ladestumist luudes. ◦ hepariini eritavad vere nuumrakud kopsudes, maksas. Põhiliseks komponendiks on antikoagulant, kuid ka põletikuvastane, naatriumi- ja kaaliumiainevahetust mõjustav aine. KIUDAINEID Polüoossed (polüsahhariidsed) kiudained jaotuvad omakorda kaheks: Kiudainete olulisus: ◦ vees lahustumatud - põhiesindaja on meie ◦ suurendavad toidukördi mahtu, tekitades
või põletikud; ägedad lisaks: samaaegne sapi- ja neerukoolikud. MSPVA ravi mite või antikoagulantide kasutamine, anamneesis hemorraagiline