asju neid meeletunnustest konstrueerimata; 3) terviklik taju formeerib tertsiaarse koore vältimatul osalemisel – arengus kujunevad järjest keerulisemad aju funktsionaalsed süsteemid, mis hõlmavad assotsiatiivse funktsiooniga piirkondi. -> kaasaegne NPsy on ikka veel vananenud! – psüühika ei ole ajuS vaid ajuL. Keskkonna aspekt puudu – keskkond on see, mida inimene psüühiliselt kogeb, see, kuidas ta asju mõtestab. Kõnehäired Eristame „tsentraalsed“ kõnehäired (e afaasiad) „perifeersetest“. Perifeersed häired on üldised, tsentraalsed kõnespetsiifilised. Kõnehäire sisaldab nii mõistmist kui väljendamist. *Vajalik, et psüühika oleks võimalik. Perifeersed kõnehäired: 1. Kõneaparaadi kahjustused (lihased, luud) 2. Närvide kahjustused 3. Ajukoore primaarsete väljade kahjustus a. Motoorsed väljad -> halvatus b. Sensoorsed väljad -> anesteesia (võimetus) 4
· Helitu keel · Keele õppimine ja keelte muutmine o Laosed lihtsustavad keelt. Toovad midagi uut juurde · Kirjaliku keele mõistmine o Lugemiskiirus 750 -1200 sõna vs 200-400 sõna minutis. Lugemiskiirus oleneb harjutamisest, sõnavara tundmisest o Düsleksia lugemise häire, mis esineb 4-5% koolieelikutest. Nad on paremad õppijad kuulevad informatsiooni kui peaksid ise lugema. Kõne häired · Afaasiad osaline või täielik kõnelemise võimetus. Kõnekeskuse kahjutuste tagajärjel. Lastel suurem tõenäosus afaasiast paraneda. o Motoorne ehk Broca afaasia rääkimise raskus, aru saab o Sensoorne ehk Wenicke afaasia rääkida oskab, kuid teistes aru ei saa o Amnestiline afaasia ehk anomia raskusi objekti tähistava sõna vaste leidmisel o Düsastia suu, keele, kurgulae lihased häiritud, keel on pehme
võrreldes). 3. Lateralisatsiooni mõjutavad nii geenid kui keskkond. 4. Ka paljudel loomadel on funktsionaalselt asümmeetriline aju. Olulisemaid lateralisatsiooni apekte võiks teada: eriti keele ja kõne alad, ka kokkuvõttev slaid 9. Mis mõjutab asümmeetriat, võiks osata mõningaid näiteid tuua (sh käelisus ja sugu ning soolised erinevused koos hormonaalse hüpoteesiga). *Naistel apraksiad, afaasiad tavalisemad Brocaala kahjustuse korral *Meestel tagapool Wernicke ala kahjustuse korral *naistel on parema poolkera eesmise poole kahjustus seotud WAIS testi tajupõhise töötluse halvenemisega (nt objektide kokkupanek), meestel mõjutavad sooritust parema poolekera nii eesmise kui tagumise poole kahjustused Kirjutamise alusel on vasakukäelisi ca 10% · Käelisus pole absoluutne · Käe alanevad motoorsed närviteed jämedamad olulisema käe juures.
Õendustegevus: nitroglütseriin; rahustamine ja hirmu vähendamine, ärevushoo ennetamine, väga tähtis liikumine ja õige toitumine. Patsiendi abistamine. Millised võivad olla südameinfarkti komplikatsioonid?Surm, südamepuudulikkus, rütmihäired, vatsakeste virvendus Millised on ajurabanduse sümptomid ja milline on õendustegevus selle korral? ühe kehapoole halvatus koos samapoolsete näolihaste halvatusega, kõnehäired ehk afaasiad. Veel võib esineda neelamis ning nägemishäire ja tekivad põie- ja seedetegevuse häired, mäluhäired, tasakaaluhäired, pearinglus, rahutus, depressioon, psüühika- ja teadvushäired. Suruv tunne peas millega kaasneb iiveldus ja oksendamine . Hooldustöö peab olema patsiendi keskne, see tähendab, et iga tegevuse eesmärk peab olema patsiendile võimalikult hästi mõistetav, tema soove arvestav, tema enesehooldust parandav ja sõltumatust suurendav
sarnasemad fn-lt kui frontaalsagar parietaalsagaraga võrreldes). 3. Lateralisatsiooni mõjutavad nii geenid kui keskkond. 4. Ka paljudel loomadel on funktsionaalselt asümmeetriline aju. Olulisemaid lateralisatsiooni apekte võiks teada: eriti keele ja kõne alad, ka kokkuvõttev slaid 9. Mis mõjutab asümmeetriat, võiks osata mõningaid näiteid tuua (sh käelisus ja sugu ning soolised erinevused vigastuste mõjus). *Naistel apraksiad, afaasiad tavalisemad Brocaala kahjustuse korral *Meestel tagapool Wernicke ala kahjustuse korral *naistel on parema poolkera eesmise poole kahjustus seotud WAIS testi tajupõhise töötluse halvenemisega (nt objektide kokkupanek), meestel mõjutavad sooritust parema poolekera nii eesmise kui tagumise poole kahjustused Kirjutamise alusel on vasakukäelisi ca 10% • Käelisus pole absoluutne • Käe alanevad motoorsed närviteed jämedamad olulisema käe juures.
Konduktsiooni afaasia – silmatorkav järelekordamine; spontaanne kõne suhteliselt normaalne (literaalsed parafraasiad ja eneseparandamine); nimetamine võib olla häiritud; kuuldust arusaamine normaalne; Anatoomiline afaasia – (amnestilien afaasia), kahjustatud nimetamine (ligipääs sisemisele sõnaraamatule); spontaanne kõne normaalne, kuid esinevad ümbersõnastamised ja „sõnakeerutused“, paljusõnalisus; kirjutades sõnaleidmisraskused. Transkortikaalsed afaasiad – järelekordamine normaalne; semantiline afaasia – raskused loogilis-grammitilistest lausetest arusaamisel. Amneesia – mälu mitteloomulik halvenemine. Amneesiaga patsiendid võivad kaotada asju ja süüdistada teisi nende tagant varastamises. Nad unustavad, mida neile on öeldud ning küsivad korduvalt samu küsimusi. Mäluhäired põhjustavad osalise või täieliku võime kasutada eelnevaid kogemusi. Mäluhäireid (amneesiaid) on
sõrme juures 22 sensoorne(?). sõnade tähenduse osa on seotud meie mäluga. aktivistasiooni vaadtai, jäänud düsartria. Vaimen ja muu kognitivne profiil korras. Motoorne kne piirkod aktiivne mõlemal pool. Paljudel naistel motoorne keskus. Meie osavamad. Üldiselt meil aktiveerub bilateraalselt. Meestel ühepoolne.premotoorse defitsiidi korral ehholaalia j juhtetüüpi afaasiad, kuuldud Pärast kukkumist nt ajuarterite vigastus, leskmed lahti ja vahele veri, takistas, tromb tekkis. sõna ei saa korrata või ei saa kõnes kasutada tähendus ei aktiveeru. Kerge parempoolne hemiparees. Jäid mõlemad kõne produktsioon ja arusaamine kahjustatud, lisaks täehlepanu defitsiit, käitumishäire põhjsutatud kõnearengu häirest. Lapsel
- Energeetiliselt on kasulikum vokaliseerida kui žestikuleerida. Keelelise töötlusega seotud ajupiirkondi ja aktivatsioonivõrgustikke - Dorsaalne tee – süntaktilise töötluse protsessid ja lausungite valik - Ventraalne tee – semantiline töötlus - Broca ja Wenicke piirkond – kontrollivad kõnet - Wernicke – Geschwindi kõnemudel - Kuulamise, rääkimise ja lugemisega seotud kõnemudeleid Keelelise töötluse häireid (afaasiad, düsartria, düsleksia), nende iseloomulikke tunnuseid ja kahjustuspiirkondi ajus Afaasia – keele ja kõne kasutamise häire ajukahjustuse tagajärjel. Vaja eristada kõne kasutamist häirest mis juhtuvad IQ defitsiidist, sensoorsetest häiretest, suu paralüüsist. Jaguneb: - Voolav e sensoorne – kõne tekitamine korras, häiritud mõistmine. Kahjsutus posterioorses piirkondades, ülemine temporaalkäär - Mittevoolav e motoorne – raskused artikuleerimistel, hea arusaamine
Ühepoolse ignoreerimise sündroomi korral (mille sümptomid tulenevad parema kiirusagara teatud osa kahjustusest) ei eksisteeri patsiendi jaoks vasakut poolt. Ta ignoreerib kahesõnaliste liitsõnade vasakuid pooli, joonistab kella numbrilaua kõik 12 numbrit paremale poolringile, sööb toitu ainult endast paremal asetsevalt taldriku-poolelt, riietumisel riietab end ainult keha paremalt poolt jne. Keelega seotud kahjustused kannavad afaasiate nimetust. Paremakäeliste patsientide afaasiad on põhjustatud kahjustustest vasaku ajupoolkera koores. Ekspressiivne ehk Broca afaasia seisneb võimetuses suulist või kirjalikku kõnet tekitada. Sellised patsiendid väljendavad end telegrammstiilis, ilma funktsionaalsete sõnadeta (kusjuures sisu kandvad sõnad on säilinud). Nad mõistavad neile suunatud kõnet, kuid pole suutelised sellele vastama. Retseptiivne ehk Wernicke afaasia eelmise