min. Haige võib kattuda külma higiga, võib tekkida tsüanoos suu ümbruses, rütmihäired.Valu ei vaibu rahulolekus ega nitroglütseriini manustamisel. Valuga võib kaasneda iiveldus, nõrkustunne UURINGUD,RAVI Laboratoorsed analüüsid EKG ST-segmendi elevatsioon T-sakk negatiivseks Patoloogiline Q-sakk Hemodünaamika jälgimine Valu vaigistamine Tilkinfusioon Hapnik Voodireziim Tüsistused Rütmihäired Kopsuturse Kardiogeenne sokk Südame ruptuur Trombembooliad Kõige raskem tüsistus on surm Infarkti läbielamine on patsiendile alati väga suur vapustus. Seepärast tuleb luua võimalikult turvaline ja hea põetus. Hirmuseisund, masendus, mure tuleviu pärast, kindlusetus paranemise suhtes. See on haav haige hinges, mille armistumine võtab kaua aega. Side patsiendi ja haigla vahel peaks säilima ka pärast seda, kui haige koju saab. Pats. Peab käima regulaarselt kontrollis. Tähtis roll on omastel, nad peavad mõistma,
p puudulikkus, kardiogeenne sokk, glomerulonefriit, l enneaegne trombembooliad, põrnainfarkt, i ateroskleroos, südame ruptuur, ajuinfarkt, k kortsneer südame vatsakeste kopsuinfarkt, a aneurüsm meningiit, t ajuabstsess,
Väiksemad verejooksud peatuvad minutite jooksul ilma kõrvalise sekkumiseta. Organismist väljavoolanud veri kalgendub ehk hüübib. Teatud ainete lisamisel (nt need, mis seovad Ca2+ ioone) saab vere muuta hüübimatuks. Hemostaasi põhietapid: 1. Trombotsüütide agregatsioon, valge trombi teke. 2. Vasokonstriktsioon. 3. Punase trombi teke, vere hüübimine e. koagulatsioon. 4. Vigastuse sidekoestumine Hüübimishäired. (1) liialt aktiivne hemostaas trombid ja trombembooliad. (2) puudulik hemostaas kergesti tekkivad ja raskesti peatuvad verejooksud (hemofiilia). 22. Allergia, allergia eeldus ja kujunemise faktorid. Alllergeenid ja allergeenide jaotus. Allergilised reaktsioonid. Allergia ehk ülitundlikkuse all mõistetakse organismi ebatavalist reageerimist kas mingile välisele või organismis olevale tegurile (ainele). Allergia eeldus: sensibilisatsioon. Kujunemist mõjutavad: a) eksogeensed faktorid: väliskeskkonnamõjud; antigeeni iseloom;
süsteemi. Sisemine - kontaktist algav hüübimisrada Välimine – koefaktorist algav hüübimisrada Välimine hüübimisrada toimib palju kiiremini. Tõsise vigatsuse korral algab välimine hüübimisrada 15 sekundiga. Sisemise raja korral võtab see 1-6 minutit aega. Sisemise hüübimisraja ülesanne on pigem hüübimise hoidmine. Mõlema süsteemi mõjul muutub protrombiin trombiiniks. Hüübimishäired: • Liialt aktiivne hemostaas = trombid ja trombembooliad Tromboos on veresoone valendiku ummistumine hüübega, mille tagajärjel jäävad koed hapnikuta. • Puudulik hemostaas = kergesti tekkivad ja raskesti peatuvad verejooksud Nt hemofiilia. A tüübil on verehüübefaktori VIII puudus või puudulikkus. Sellisedon 80-85% hemofiiliatest. 10. Vereringe üldine iseloomustus: suur ja väike vereringe. Vasakule vatsakesele järgneb suur vereringe. Paremale vatsakesele järgneb väike vereringe.
hoidmine. Hüübimise regulatsioon: seriinproteaaside inhibiitorid, trombiini poolt aktiveeritud proteiin C, endoteeli ja vererakkude hüübimist pärssivad mehhanismid, fibrinolüütiline süsteem. Mõne hüübimisfaktori puudusel veres tekib veritsustõbi ehk hemofiilia. Kui veres ei esine nt VIII faktorit ehk antihemofiilset globuliini siis tekib hemofiilia A. Kui puudub IX e Christmas-i faktor, siis tekib hemofiilia B. Hüübimishäired: liialt aktiivne hemostaas – trombid ja trombembooliad ; puudulik hemostaas – kergesti tekkivad ja raskesti peatuvad verejooksud. Vere hüübimist takistavad ained on antikoagulandid. Nendeks võivad olla mitmesugused soolad (Na-tsitraat, hepariin, hirudiin ja dikumariin. Hüübimishäired jagunevad kaheks : 1. Liialt aktiivne hemostaas- trombid ja trombembooliad. 2.Puudulik hemostaas – kergesti tekkivad ja raskesti peatuvad verejooksud. A-tüüpi hemofiilia : faktor VIII puudus või puudulikkus. 80-85% hemofiiliatest
· Trombiini poolt aktiveeritud proteiin C · Endoteeli ja vererakkude hüübimist pärssivad mehhanismid · Fibrinolüütiline süsteem Vererakud ja hüübimine · Trombotsüüdid sisaldavad hüübimist soodustavaid ja pärssivaid aineid · Neutrofiilid ja monotsüüdid toodavad koefaktorit, V faktorit ja pakuvad fosfolipiide, mis kõik soodustavad hüübimist Hüübimishäired · Liialt aktiivne hemostaas trombid ja trombembooliad · Puudulik hemostaas kergesti tekkivad ja raskesti peatuvad verejooksud Hemostaasi puudulikkus · Trombotsütopeenia · Hüübimisfaktorite defitsiit · Hemofiilia A (VIII faktori puudus) · Hemofiilia B (IX faktori puudus) · Vitamiin K defitsiit On oluline gamma-karboksüglutamaadi (gla) lisamiseks II, VII, IX ja X hüübimisfaktorile 5) Organisatsioon e. Proliferatsioon = sidekoe kohalik reaktsioon mesenhümaalse
Defibrillatsioon 4 J/kg iga 2 Kontrollige reeglipäraselt intubatsioonitoru asendit, hapniku min tagant juurdevoolu, venoosset juurdepääsu, elektroodide asendit. Võimalikud reversiivsed põhjused: - Hüpoksia südame tamponaad - hüpovoleemia intoksikatsioon - hüpotermia trombembooliad - hüpo-/hüperkaleemia pingeline-õhkrind/ ja ainevahetushäired 435 Kokkuvõte Vereringe seiskumine kujutab endast suurimat logistilist, meditsiinilist ja inimlikku väljakutset kogu kiirabisüsteemile ning selle personalile. Mitte ühelgi muul kiirabi väljakutse liigi puhul ei ole aeg ja kiire tegutsemine nii kriitilise tähtsusega. Reanimatsiooni juhtimist tuleb koolitustel