134) Millisele antibiootikumide grupile ei ole iseloomulik koos alkoholiga manustades disulfiraamisarnane efekt (atseetaldehüüdi kuhjumine)? makroliidid 135) Millise antibakteriaalse raviaine imendumist ei häiri antatsiidid ja kaltsiumi ning rauda sisaldavad toidulisandid? amoksitsilliin 136) Millisesse ravimrühma kuuluvad ained on enamasti kasutusel otiidi ravis, kui on tegemist penitsilliinile allerigilise patsiendiga? Makroliidid 137) Millised antibiootikumid on ohutumad kasutada raseduse ajal ? Tsefalosporiinid, makroliidid Mille poolest erineb tsefalosporiinide I põlvkond III põlvkonna tsefalosporiinidest? Vali üks: a. Neil on tugevam toime grampositiivsetesse bakteritesse b. Nad läbivad paremini hematoentsefaalbarjääri c. Nad toimivad ka viirustesse d. Nad toimivad paremini gramnegatiivsetesse bakteritesse
köha ja ebamugavustunne. Haiguse teine faas on dramaatilisem, palavik tõuseb järsult, keskseinandi lümfisõlmed on suurenenud, järgneb respiratoorne defitsiit ja sepsis. Kopsupõletikku tavaliselt ei teki. Peaaegu kõik juhud lõpevad šoki ja surmaga 3 päeva jooksul pärast sümptomite teket. (Murray et al., 2012). Antimikroobsel ravil on väike efekt kutaanse antraksi korral, kuid ennetab haiguse levikut. Peaaegu kõik Bacillus anthracis’e tüved on penitsilliinile, doksütsükliinile ja tsiproflokatsiinile 8 tundlikud. Kuigi penitsilliin on olnud kaua aega kasutusel kõigi antraksi vormide raviks, jõuti 2001. aasta puhangu ajal järeldusele, et esimese valikuna tuleks eelistada doksütsükliini või tsiproflokatsiini. (Ray et al., 2014). Kõige olulisem võimalus ennetamiseks on loomadel esineva antraks likvideerimine ja limiteerida
Mädane eritis tupest, düsuuria (urineerimishäire). Nakatunud emade sünnitatud lapsed võivad haigestuda konjunktiviiti, mis siis, kui ei ravita, võib lõppeda pimedaks jäämisega. Gonorröa põdemine ei anna püsivat immuunsust. Põhjuseks on piilide antigeenide pidev vahetumine, mistõttu tekivad uued serotüübid. Ravitakse antibiootikumidega ja tavaliselt tehakse paralleelselt ka klamüüdiavastast ravi, kuna need kaks patogeeni esinevad sageli koos. Alguses reageerisid hästi penitsilliinile. Nüüd on ilmunud väja resistentsed tüved, mis sisaldavad plasmiidil beeta-laktamaasi või kromosoomis kodeeritavaid muutunud struktuuriga penitsilliini seostusvalke. Order (Selts) Pseudomonadales (pseudomonaadid) Pseudomonaadid on Gram- negatiivsed aeroobsed mittefermenteerivad bakterid *Pseudomonas perekonda kuuluvad sirged või veidi kõverdunud pulgad. Liiguvad ühe või mitme polaarse viburiga. Ei oma tuppesid ja jätkeid. On kemoheterotroofid. Enamasti
Sahharolüütilised ensüümid põhjustavad pH langust, hambaemaili kahjustust. • S. pneumoniaet vaata sealt, kus tema on. Haigused. • Hambakaaries • Alaäge endokardiit • Septitseemia – neutropeeniaga patsientidel eriti. • Mädased kõhuõõneinfektsioonid • Abtsessid süvakudedes • erinevad grupi liigid põhjustavad erinevaid haigusi. Diagnostika. Ravi ja profülaktika. S. mitise grupp (k.a. S. pneumoniae) hakkab penitsilliinile resistentseks muutuma, muud üldiselt tundlikud. Mõõdukalt tundlikke saab ravida penitsilliini-aminoglükosiidi kombinatsiooniga. Tõsiste penitsilliinresistentsete infektsioonide raviks laia spektriga tsefalosporiinid, vankomütsiin. Bakterid mõmm :) 05/06 Streptococcus pneumoniae Üldist. G+ diplokokk, vanemad rakud dekoloriseeruvad (G-), esineb paaride või lühikeste ahelatena
pyogenes) nakkuse järgselt § Reumaatilised kahjustused teatud vaegustevaba periood 1-4 nädalat. Enamsti kahjustuvad südame-lihas ja klapid, liigesed. Tgemist autoimmuunse meh-hanismiga. Korduvad streptokokknakkused raskendavad haiguse kulgu. § Glomerulonefriit (neerupäsmakeste põletik), eriti peale nakatumist variantidega M 12, 4, 2 ja 49. Hai-gus on krooniline, kaasneb erineval tasemel neerupuudulikkus. Ravi § A-grupi streptokokid on tundlikud penitsilliinile, ei ole leitud resistentsust. Makroliidresistentsus probleemiks. § Angiini ravi 10 päeva penitsilliini või 1 või 2 põlvkonna tsefalosporiine. Välditakse nii reumaatilis tüsistusi. Tänapäeval ka lühemad raviskeemid, ka mak-roliididega. § Invasiivsed streptokokknakkused ravi penitsilliiniga sageli ebaefektiivne. Parem alternatiiv klindamütsiin või ka vankomütsiin. § AB pole efektiivsed reuma ja glomerulonefriidi ravis.
G(+) bakteril on paks mitmekihilinepeptidoglükaankest. Peptidoglükaaniga (muraamhappega) on kovalentselt seotud teihhuuhapped. (Mycobacterium, Corynebacterium). G(-) bakterite rakukesta ehitus Rakukest on mitmekihiline. Peptidoglükaanis on tetrapeptiidid seotud otse. Välismembraanis on ka poriinid.Välismembraan takistab mitmete hüdrofiilsete AB (penitsilliin) rakku tungimist ja seetõttu on g(-)bakterid penitsilliinile vähem tundlikud. Välismembraani ja rakumembraani vahelist ruumi g(-) bakteritel nimetatakse periplasmaks. Periplasma sisaldab mitmesuguseid valke, mis osalevad ainete transpordis (transporterid). Periplasmas on ka detoksifikatsiooniensüüme (penitsillinaas), restriktaase ja hüdrolaase (glükosidaasid, proteaasid, lipaasid), mis lagundavad neid molekule, mis hüdrolüüsimata kujul rakumembraani ei läbi.
Norfloksatsiin tetratsükliin doksütsükliin tsiprofloksatsiin *amoksitsilliin 6. Millise seisundi ravis ei kasutata enamasti klindamütsiini? *uroinfektsioonid lokaalne akne ravi hambajuure piirkonna infektsioonid vaagnapiirkonna infektsioonid 7. Millise antibakteriaalse ravimi imendumist võivad mõjutada toit ja antatsiidid? Amoksitsilliin gentamütsiin *asitromütsiin tsefasoliin 8. Millisesse ravimrühma kuuluvad ained on enamasti kasutusel otiidi ravis, kui on tegemist penitsilliinile allergilise patsiendiga? *makroliidid tsefalosporiinid tetratsükliinid aminoglükosiidid 9. Makroliide kasutatakse... MRSA, MRSE, multiresistentsete infektsioonide ravis *hingamisteede infektsioonide ravis vaagnapiirkonna infektsioonid naistel (bakteriaalne vaginoos) hamba juurekanali infektsioon 10. Erütromütsiin põhjustab kõrvaltoimena... enamasti iiveldust ja kõhuvalu ning on nefrotoksiline enamasti iiveldust ja kõhuvalu ning on oto- ja nefrotoksiline
Seetõttu nimetatakse LPS ka endotoksiinideks. LPS verre näiteks siis, kui bakterid lüüsuvad. Välismembraanis on ka poriinid - valgud, mis agregeerununa moodustavad hüdrofiilseid poore. Läbi nende pooride difundeeruvad väikesed hüdrofiilsed molekulid, mis läbi lipiidse kihi välismembraanis ei pääse. Välismembraan takistab mitmete hüdrofiilsete AB (penitsilliin) rakku tungimist ja seetõttu on g(-) bakterid penitsilliinile vähem tundlikud. Välismembraani ja rakumembraani vahelist ruumi nim periplasmaks. Periplasma sisaldab mitmesuguseid valke, mis osalevad ainete transpordis (transporterid). Periplasmas on ka detoksifikatsiooniensüüme (penitsillinaas), DNA restriktaase, hüdrolaase (glükosidaasid, proteaasid, lipaasid), mis lagundavad neid molekule, mis hüdrolüüsimata kujul rakumembraani ei läbi. Välismembraan on vajalik ka selleks, et periplasmas paiknevad valgud sealt välja ei difundeeruks