ole võimelised põhjustama haigust, kuid kujundavad nakkushaiguse eest kaitsva immuunsuse Manustamise viis ja kogus • s/c ehk naha alla • Koguseks 2 doosi ehk esimene doos 1-aastaselt ja teine 13-aastaselt Vastunäidustused • Anafülaktiline reaktsioon eelmisele doosile • Anafülaktilist tüüpi ülitundlikkus mõnele vaktsiini koostisosale • Raske üldreaktsioon eelmisele doosile • Keskmine või äge haigusseisund koos või ilma palavikuta • Progresseeruva iseloomuga närvisüsteemi kahjustus Vastunäidustused • Raske primaarne immuunpuudulikkus • Pahaloomuliste kasvajatega patsiendid, kes saavad kemoteraapiat või kiiritusravi – ravi ajal ja kuni 6 kuud peale ravi • Süsteemne glükokortikoid hormoonravi rohkem kui 2 nädalat annuses vähemalt 20mg päevas või lastel vähemalt 2mg/kg päevas – ravi ajal ja kuni 3 kuud peale ravi Vastunäidustused • Immuunsupressiivne ravi teiste ravimitega peale
< 10 kg 100 ml/kg 10-20 kg 1000 ml +50ml/ kg üle 10 kg osalt >20 kg 1500 ml +20ml/kg üle 20kg osalt Ülesanne Anna on 8.aastane ja kaalub 27 kg. Annal on palavik 38 kraadi. Kui suur on Anna ööpäevane vedeliku vajadus? • Annal on palavik 38 kraadi. • Laps vajab ühe kraadi kehatemperatuuri tõusul 10% lisavedelikku. • 1500+(7x20)= 1640 ööpäevane vajadus ilma palavikuta 1640 x 10% = 164 ml lisa vedelikku 100 1640 +164 = 1804 ml kokku koos lisavedelikuga Kasutatud kirjandus O’Connor, S. (2002). Antipyretics in the paediatric A&E setting: a review. Paediatric • Nursing, 14(3), 33–35.
LÖÖVE TÄISKASVANUL Seminaritöö õppeaines erakorralised seisundid Juhendaja: Karin Kaigas RN Tartu 2017 Nahalööbeid esineb täiskasvanutel väga mitmete haigusseisundite korral nagu näiteks ägedate infektsioonide, südame sisekesta põletike, põletikuliste soolehaiguste, sidekoehaiguste, allergiliste reaktsioonide ja ka üldhaiguste korral. Lööve võib tekkida äkki koos palaviku tõusuga, ilma palavikuta või olla ka krooniline. Lööbe levimise kiirus võib olla väga erinev alates mõnest tunnist kui kuudeni. Valu esineb tavaliselt bakteriaalsete või viirusinfektsioonide (Erysipelas, Herpes zoster) korral. 1. Lööbega viirusinfektsioonid: Enteroviirused : Coxsackie viirus: lööve vesikulaarne Herpesviirused:makulopapuloosne lööve areneb villideks. Tuulerõuged: täiskasvanueas nakatudes on oht tüsistuste tekkeks (sekundaarne bakteriaalne
pole episteemiliselt paremas seisus kui tema intuitiivsed otsustused näiteks valgustuse intensiivsuse või toatemperatuuri püsivuse kohta või tema enda kehatemperatuuri püsivuse kohta. Oma keha seesmise seisundi poole pöördumine ei muuda episteemilise seose intiimsust ühelgi erilisel viisil. Kas Chase'il on palavik või ta ainult tunneb ennast palavikuliselt? Kui ta ei ole just astunud samme omaenda soorituse normeerimiseks ja läbikontrollimiseks, pole tema arvamus, et tema palavikuta- jumise aparaat on rikkumata, sugugi targem aimdusest. Samamoodi võib Chase olla kindlal arvamu- 12 sel selle kohta, millisel määral on tema maitsetaju aparaat oma kooskõla säilitanud ja millisel mää- ral on tema otsustus keerukamaks arenenud, kuid ootamata ära sellise just kujuteldud töömahuka kolmandaisikulise testimise tulemusi, oleks temast rumal väita, et ta teab eriti, et ta teab otseselt
Uinumishäired ja õhtupoolse öö unetus võivad viidata algavale deliiriumile, varane ärkamine hommikupoole ööd aga on võimaliku depressiooni tunnuseks. Halva ööune põhjuseks võib olla ka valu või uroloogiline haigus. Märgatav surmakartus ei ole vanurite eripära, vaid viide raskele psüühilisele haigusele, depressioonile või emotsionaalsetele häiretele. Vanurite haigused võivad kulgeda ebatavaliselt deliiriumina või segasusena, nagu valutu südameinfarkt või palavikuta kulgev infektsioonihaigus. Psüühilised haigused omakorda ilmnevad sageli füüsilise seisundi nõrgenemisega ja mitmesuguste somaatiliste hädadena. Psühhosotsiaalsed tegurid ja depressioon võivad olla ka hüpotroteerumise ja aneemia põhjustajaks. Depressiivne vanur võib lõpetada südame- või muu haiguste raviks vajalike arstimite tarvitamise ja lootusetuses loobuda ka muust ravist. Ravimata jäänud psüühiline häire võib igati nõrgendada vanuri teovõimet ja talle võib
kirurgiliste protseduuride ja ab-raviga pt-d. haigused. • Eksfoliatiivne dermatiit. Suured bullad või vesiiklid selge vedelikuga, kestendus 7-10 päeva pärast. Suremus sekundaarsest infektsioonist. Põhjuseks eksotoksiinid. Ei vaja S. aureuse spetsiifilist ravi, küll aga antibiootikumkatet sekundaarsete infektsioonide vältimiseks. • Stafülokokiline toidumürgistus. Sagedaseim! Inkubatsioon 4h, kiire kuluga: oksendamine, kõhulahtisus, palavikuta. Ab ravi ei vaja. Enterokoliit on SA poolt väga harv. • TSS. Tampoone kasutatavatel naistel. Lokaalsele kasvule järgneb bakterieemia, lööve, hulgiorganpuudulikkus, šokk. Suremus 5%. 90% täiskasvanutest TSST-1 vastased antikehad. • Lokaalsed nahainfektsioonid (võib kahjustada kõiki naha kihte): impetiigo (epidermise kahjustus), follikuliit, furunkel (karvafolliikli põletik koos ümbritseva koe kahjustusega), karbunklid (mitmed karvafolliiklid + subkutaanne kude),
265 Ravi: esimese meetmena alati hapniku andmine (4–8 l/min), hingamisteede sulguse korral nende avamine asendiga või S- toru asetamine. Glottis’e ödeemi korral prednisoloon, antihistamiinikum, vajadusel intubatsioon ja kunstlik hingamine. c) Pneumoonia Erineval kujul esinev pneumoonia, mille on põhjustanud erinevad haigusetekitajad (viirused, bakterid ja muud mikroorganismid). Enamasti aeglaselt tekkivad, üha süvenevad hingamishäired, nii palavikuga kui ka palavikuta. Ravi: hapniku andmine, haiglas või perearsti poolt (oletatava) tekitaja vastu välja kirjutatud antibiootikumid, ß-sümpatomimeetikumide inhaleerimine, mükolüütikumid, vajadusel palaviku langetamine. d) Läkaköhahoog Imikueas mõnikord ohtlikult kulgev, algab nohu, bronhiidi, köhaga. Aja jooksul köha suureneb, tekib enamasti öösiti, 1–2 nädala pärast hakkab esinema hooti. Äkki tekkiva staccato (katkendlik)
annaabi.ee 
