9 Muutuse saavutamine on tulemuslik juhul, kui patsiendile antavad soovitused vastavad sellele muutuse faasile ja neile protsessidele, milles patsient nõustamise hetkel viibib. Tabel esindab 10 protsessi, mis said töö käigus enim teoreetilist ja empiirilist toetust. Tabel sisaldab definitsioone ja näiteid kindlatest interventsioonidest. Tabel 3 Definitsioonid ja sekkumised muutuste protsessis Prochaska, DiClemente, Norcross (1992) järgi. Protsess Definitsioon: sekkumine Teadlikkuse suurenemine Teadlikkust suurendavad võtted: tagasiside, teavitamine, tõlgendamine, infomaterjalid, meediakampaaniad Minapildi muutumine, Eelneva enesehinnangu asemel uue kuvandi omaksvõtmine. Selgitused ümberhindamine kuidas inimene tunneb ja mõtleb iseenda suhtes. Väärtuste selgitamine,
omakorda on initsieeritud hoiaku poolt. Hoiakut omakorda suunavad ka väised sotsiaalsed tegurid s.h. sotsiaalsed normid ja neid esindavad arvamusliidrid. Sotsiaalturunduses on oluline arvestada hoiakutega, mis ühe v. teise sotsiaalse normi osas eksisteerivad nii laiema avalikkuse, ühiskonna kõneisikute kui ka sihtrühma puhul. Käitumise muutmise transteoreetiline mudel/Transtheoretical Model of Behavior Change (Prochaska & DiClemente, 1983; Prochaska, DiCl emente, & Norcross, 1992) kirjeldab käitumise teadliku ja tahtelise muutmise ja muutumise protsessi etappidena, mis moodustavad pideva protsessi. Teooria autorid suunavad tähelepanu viiele olulisele etapile selles protsessis: 1. Analüüsi eelne etapp/Pre-contemplation: inimene ei ole teadlik probleemsest käitumisest ega ole valmis kaaluma selle muutmist. 2. Kaalutlemise ja analüüsi etapp/Contemplation: Inimene on saanud teadlikuks oma probleemsest käitumisest ning on valmis
· Soov vähendada tekkinud ebakõlasid (väljakutseid esitavas olukorras v info mittekokkulangemisel). SM tugevus sõltub kontrolli lookusest e kuivõrd inimene tajub oma tegevuse tulemusi enda poolt mõjutatavatema ja kontrollivatena. Väline motivatsioon käivitub baastarvete rahuldamisel ja välistele mõjutustele reageerides. Välise motivatsiooni korral on tavaliselt olulisem tasu kui tegevus ise. Muutuse transteoreetiline mudel (Prochaska & Norcross, 2004) Eelkaalutlemine - Inimene ei teadvusta probleemi ega soovi muutuda. Eitatakse probleemi. Teised on häiritud. Kaalutlemine - Teadvustatakse probleemi olulisus ja hakatakse mõtlema muutuse vajalikkusest. Ettevalmistus - Otsustatakse midagi muutma hakata. Tegutsemine - Töötatakse välja tegevusplaan ja viiakse see ellu. Säilitamine - Saavutatud edusammude säilitamine selleks, et mitte pöörduda tagasi varasema soovimatu käitumise juurde
mittekokkulangemisel. Sisemise motivatsiooni tugevus sõltub kontrolli lookusest ehk kuivõrd inimene tajub oma tegevuse tulemusi enda poolt mõjutatavatena ja kontrollitavatena. Mida ma tahan? Väline motivatsioon - käivitub baastarvete rahuldamisel ja välistele mõjutustele reageerides. Välise motivatsiooni korral on tavaliselt olulisem tasu kui tegevus ise. Mida ma pean? Muutuse transteoreetiline mudel (Prochaska & Norcross, 2004) Eelkaalutlemine -Inimene ei teadvusta probleemi ega soovi muutuda. Eitatakse probleemi. Teised on häiritud. 15 Kaalutlemine -Teadvustatakse probleemi olulisus ja hakatakse mõtlema muutuse vajalikkusest. Ettevalmistus - Otsustatakse midagi muutma hakata. Tegutsemine - Töötatakse välja tegevusplaan ja viiakse see ellu.
4. Tagasilanguste ennetamine 5. Kaasuvate probleemide leevendamine ja ravi 6. Toimetuleku parandamine 7. Pidev motiveerimine Psühhoteraapia üldtegurid Psühhoteraapia - Kahe või mitme inimese koostöö, milles terapeaudi rollis omav isik kasutab teadliklt ja sihipäraselt psühholoogilise vahendeid aitamaks kliendi rollis oleval isikul mõista ja muuta oma emotsioone, tunnetust ja käiutmist kliendile sobivas suunas - John C Norcross lisab: Koolkonnad - Analüütilised dünaamilised psühhoteraapiad Psühhoanalüüs ja psühhodünaamilised koolkonnad - Kogemuslikud ekspressiivsed psühhoteraapiad Eksistentsiaalne (logoteraapia), kliendikeskne; reaalsusteraapia - Kognitiiv-käitumuslikud teraapiad Kognitiivne teraapia, funktsionaalne ... - .... - .... - Integratiivsedteraapiad-teraapia mudelid, mis integreerivad erinevaid teooriaid ja/või
Hoiakut omakorda suunavad ka väised sotsiaalsed tegurid s.h. sotsiaalsed normid ja neid esindavad arvamusliidrid. Sotsiaalturunduses on oluline arvestada hoiakutega, mis ühe v. teise sotsiaalse normi osas eksisteerivad nii laiema avalikkuse, ühiskonna kõneisikute kui ka sihtrühma puhul. Käitumise muutmise transteoreetiline mudel/Transtheoretical Model of Behavior Change (Prochaska & DiClemente, 1983; Prochaska, DiCl emente, & Norcross, 1992) kirjeldab käitumise teadliku ja tahtelise muutmise ja muutumise protsessi etappidena, mis moodustavad pideva protsessi. Teooria autorid suunavad tähelepanu viiele olulisele etapile selles protsessis: 1. Analüüsi eelne etapp/Pre-contemplation: inimene ei ole teadlik probleemsest käitumisest ega ole valmis kaaluma selle muutmist. 2. Kaalutlemise ja analüüsi etapp/Contemplation: Inimene on saanud teadlikuks