Tsefasoliin Ipk inhibiitorid Ristuv allergia teiste - Tsefadroksiil farüngiit, Tsefadroksiil Ipk I pk (enamasti Gram+ laktaamidega! kuseteede infektsioon (nt. raseduse Tsefuroksiim IIpk mikroobidesse): Seedetrakti kõrvaltoimed. ajal) II pk (Gram+ ja Gram-) Nefrotoksilisus II pk - Tsefuroksiim Tsefprosiil IIpk III pk (enamasti Gram- hingamisteede infektsioonid, Tsefotaksiim IIIpk mikroobidesse) kuseteede infektsioon, naha ja Tseftriaksoon IIIpk BAKTERITSIIDNE pehmete kudede infektsioon,
NID LAKTAAMID BENSÜÜLPENITSILLII TSEFASOLIIN (I KARBOPENEEMID METITSILLIIN N (PENITSILLIIN pk) Väga lai Kõrvaltoimed: G) TSEFADROKSIIN (I toimespekter o Palavik FENOKSÜMETÜÜL- pk) G+ o Veenipõletik o Nefrotoksilisus PENITSILLIIN TSEFUROKSIIM (II MONOBAKTAAMI o Red man (PENITSILLIIN V) pk) syndrom: D OKSATSILLIIN TSEFPROSIIL (II nahapunetus, Toimib G- tahhükardia,
Rickettsia, spiroheedid, chlamydia, mycoplasma. Kasutamine: reservABd. KT: GIT häired, vit-B grupi defitsiit, düsbakterioos -> pseudomemb koliit, superinfektsioonid -> soor suus, allergia, fotosensitiivsus, hepatotoksilisus suurtes annustes, nefrotoksilisus, hammaste värvuse muutus VN: lapsed alla 12a, rasedad Antimikroobsed ained → valgusünteesi inhibiitorid → tetratsükliinid FD:läbib passiivse difusiooni teel G(-) mikroorganismide välimise membraani → läbib aktiivse transpordi teel G(-) ja G(+) mikroobide
IIpk: Gram+ ja Gram- mikroobidesse. IIIpk: enamasti Gram- mikroobidesse. 15. Vankomütsiin. Mis on „punase mehe sündroom“ ja kuidas on selle teket võimalik vältida? Vankomütsiin inhibeerib bakterite rakuseina sünteesi. On bakteritsiidne. „Punase mehe sündroom“ tekib liiga kiirel i/v manustamisel. Vältida saab õige vankomütsiini manustamiskiirusega. 16. Millised on vankomütsiini olulisemad kõrvaltoimed? Palavik, veenipõletik, ototoksilisus ja nefrotoksilisus. 17. Miks võiks makroliide nimetada „penitsilliinide asendajaks“? Sest makroliide kasutatakse asendusena kui inimesel on penitsilliini allergia. 18. Mille poolest erinevad uued makroliidid (klaritromütsiin ja asitromütsiin) erütromütsiinist? Erütromütsiinid inaktiveeruvad maohappe toimel, klaritromütsiinile ei mõju maohape, toit aga aeglustab imendumist ja asitromütsiini kokkupuude toiduga vähendab imendumist. 19. Millised on makroliidide olulisemad kõrvaltoimed?
32. Milline väide kehtib klooramfenikooli kohta? Klooramfenikool ... a) imendub hästi suukaudsel manustamisel b) jaotub ühtlaselt organismis c) läbib hematoentsefaalbarjääri d) ei saa kasutada kesknärvisüsteemi infektsioonide korral e) sisaldab nitrobenseenringi f) on bakteriostaatilise toimega g) on bakteritsiidse toimega h) on laia toimespktriga i) kasutatakse valdavalt lokaalselt 33. Klooramfenikooli kõrvaltoimed on ... a) allergia (vähe) b) hepatotoksilisus c) nefrotoksilisus d) luuüdi aplaasia e) halli beebi sündroom 34. Klooramfenikoolil on ribosoomidel ühtne sidumiskoht mõnede teiste antibiootikumidega. Konkurentsi tõttu sidumiskohtadel võivad nad koosmanustamisel nõrgendada üksteise toimet. Need antibiootikumid on ... a) aminoglükosiidid b) makroliidid c) penitsilliinid d) tsefalosporiinid 35. Tetratsükliinid ... a) on bakteriostaatilise toimega b) on bakteritsiidse toimega c) on laia toimespektriga d) toimivad
ohustatud on patsiendid viirusliku hepatiidiga. Monitoorida maksaensüüme ja kontrollida hepatiidi osas. Pulmonaalne toksilisus – nii madala kui ka kõrge doosiga. Võib anda nii akuutseid kui ka kroonilisi sümptome. Tavalisem esimese kasutusaasta juures. Võib tõsta oportunistlike pulmonaalinfektsioonide tekke riski, põhjustada kopsupõletikku ja fibroosi teket. Luuüdi supressioon – on tavaline kõrvaltoime kõrgete dooside juures. Siiski määratakse vererakkude arvu stabiilselt. Nefrotoksilisus – samuti tavalisem suurte annuste juures. Aga siiski määratakse neerufunktsooni. Eritub neerude kaudu enamuses jaos muutumatuna. Seega kui neerufunktsioon on kehv, siis ravim kuhjub ja tekivad suurema tõenäosusega ohtlikud kõrvaltoimed. 24. Reumatoidartriidi bioloogilise ravi toime alused. Miks ravimeid suhteliselt vähe kasutatakse võrreldes vanemate ravimitega? Toimeks on põletikku soodustavate mediaatorite (interleukiinid, TNF-alfa) toime blokeerimine. Ei ole esmavaliku raimid.
Kliiniline pilt: näo, kaela, torso naha äge punetus. Raskemal juhul tahhükardia jaohtlik hüpotensioon. *Kasutatakse raskete eluohtlike infektsioonide raviks, mis ei allu vähemtoksilistele antibiootikumidele nt. MRSA ja teised multiresistentsed infektsioonid. 16. Millised on vankomütsiini olulisemad kõrvaltoimed? *ototoksilisus(võib olla püsiv) ja + Samaaegselt kasutatavad teised ravimid ja kaasuvad haigused!!! *nefrotoksilisus *,,Punase mehe sündroom" *FLEBIIT(VEENIPÕLETIK!)- OLULINE NÕUTUD LAHJENDUS!!! 17. Miks võiks makroliide nimetada ..penitsilliinide asandajateks"? MAKROLIIDE kasutatakse asendusena kui inimesel on penitsilliini allergia. *Erütromütsiin *Klaritromütsiin *Asitromütsiin 18. Mille poolest erinevad uued makroliidid (klaritromütsiin, asitromütsiin) erütromütsiinist?
Naprokseen võib olla kardioprotektiivne NSAIDide kõrvaltoimete võrdlus Mitteselektiivsed COX Selektiivsed COX-2 Kõrvaltoime inhibiitorid inhibiitorid Maohaavand JAH EI Antiagregantne toime JAH EI Sünnitustegevuse JAH JAH pärssimine Nefrotoksilisus JAH JAH Hepatotoksilisus JAH JAH Müokardi infarkti risk JAH, suurtes doosides JAH Allergilised reaktsioonid JAH TEADMATA Spetsiifilised kõrvaltoimed Aspiriin Reye sündroom, mitte kasutada lastel viirusnakkuse korral Indometatsiin pearinglus, peavalu, uimasus, neutropeenia, trombotsütopeenia