vereringet. Sel juhul on vajalik haiglaravi: antiarütmikum näiteks lidokaiini manustamine ja/või kardioversioon - südame normaalse rütmi taastamine elektriimpulsi abil ("elektrisokk"). Klassikaliselt jaotatakse südame rütmihäirete ravimid 4 põhirühma: I Na kanalite blokaatorid II -adrenoblokaatorid III K kanalite blokaatorid IV Ca kanalite blokaatorid KARDIO-VASKULAARHAIGUSTE RAVI Kronotroopne toime: Inotroopne efekt: Dromotroopne toime: Batmotroopne toime: 4 Kardiotoonikumid (südameglükosiidid) Digitoksiin, Digoksiin, K-strofantiin Kardiostimulaatorid. Adrenaliinvesinik kloriid, Dopamiin, Dobutamiin Kofeiin, Aminofüliin jt. KARDIOTOONIKUMID SÜDAMEGLÜKOSIIDID TOIME: otse südamesse, mõjutades südame töövõimet, toimivad südame energeetilistesse ja kontraktsiooni mehhanismidesse
· ISA seesmine sümpatomimeetiline aktiivsus e. Sümpatomimeetiline omatoime · Alfa1 retseptorblokeerivate omadustega ravimid toimivad lisaks vasodilatatoorselt ja ei vähenda südame minutimahtu BEETABLOKAATORID: TOIME SÜDAMELE · Pärsivad katehhoolamiinide toimet retseptoritel ning vähendavad sellega sümpatoadrenergilist südamestimulatsiooni · Südame · Kontraktiilsus väheneb (neg. Inotroopne) · Löögisagedus aeglustub (neg. Kronotroopne) · Erutusjuhtekiirus aeglustub (neg.Dromotroopne) · Erutatavus väheneb (neg. Batmotroopne) · Südame hapnikuvajadus ning vererõhk langevad -BLOKAATORITE FARMAKOLOOGILISED TOIMED · Farmakoloogilised toimed sõltuvad sümp. närvisüsteemi aktiivsusest. -blokaatorid vähendavad füüsilise koormuse taluvuse võimet. -BLOKAATORITE FARMAKOLOOGILISED TOIMED · Propranolool ei avalda rahuolekus erilist toimet
on veresooni laiendava toimega (rohkem tahhükardia, nahaõhetus, nitraatide suhtes veenid, vähem arterid) on täheldatud tolerantsuse arengut. Nitraa- te ei tohi manustada koos potentsiravimite- ga (Viagra, Cialis)- ohtlik hüpotensioon. Südamesse: neg. kronotroopne toime, Digoksiin löögisagedus ↓, pos. kronotoopne toime, Südamesse: rütmihäired kntaktsioonijõud - ↑, neg. dromotoopne toime – erutuvusjuhtivus ↓, pos. batmotr- oopne toime – erutatavus ↑. Seedetrakt: iiveldus, oksendamine, Veresoonkonda: kontraktsioonijõu tugev- kõhulahtisus. nemisega saadakse parem verevarustus.
B2 – retseptorid o n suurem on südames 6.Peamised beeta-mimeetilised toimed? 1 – südame löögisageduse ja kokkutõmbejõu suurenemine, lipolüüs 2 – bronhilihaste toonuse langus, veresoonte laienemine (Silelihaste lõõgastumine) Glükogenolüüs Skeletilihaste veresoonte laienemine Soole motoorika langus Emaka silelihaste lõõgastus 7.Beeta-mimeetilised toimed südamele? Positiivne inotroopne toime (kontraktiilsuse tõus) Positiivne kronotroopne toime (südame löögisageduse tõus) Positiivne dromotroopne toime (elektriliste impulsside kiirem edasikandumine - fibrillatsioon) 8.Beeta-mimeetilised toimed hingamisteedele? Kopsudele – bronhilihaste lõõgastumine, bronhide laienemine Veresoonte silelihastele – veresoonte laienemine, vaskulaarse resistentsuse vähenemine (üldine veresoone seina lõõgastus) 9.Peamised alfa1-mimeetilised toimed? Veresoonte toonus, vererõhk (tõus) – veresooned ahenevad
.. eluaastast 111) Millisel astma ravis kasutataval ravimil on väga kitsas terapeutiline vahemik? Teofülliin 112) Köha pärssivad ravimid toimivad... Tsentraalselt, pärssides KNS-s asuvat köhakeskust Perifeerselt, pärssides kopsus asuvaid retseptoreid 113) H1-histaminoretseptorite blokaatorid on kasutusel... allergiliste seisundite ravis. 114) Positiivne kronotroopne toime tähendab… südame löögisageduse tõusu. 115) Milline väide on õige… MSPVR manustamine koos toiduga võib vähendab iivelduse teket. 116) Milline ravim põhjustab kõige suurema tõenäosusega aterotrombootilisi kõrvaltoimeid (nt müokardiinfarkt)? diklofenak. 117) Trombotsüütide agregatsiooni inhibeerib pöördumatult... atsetüülsalitsüülhape. 118) Leia vale. Flukanasool... Ei läbi HEB
Neerupealised hakkavad ise tootma vähem kortikosteroide - Pikaajaline ravi tuleb lõpetada järk-järgult doosi vähendades. · Toime immuunsüsteemile - Pärssivad immuunssüteemi. Ei soovitata kasutada infektsiooni olemasolul organismis. - Seda toimet kasutatakse organite siirdumise järgselt äratõukereaktsiooni mahasurumiseks · Kardiorespiratoorne toime - Otsene positiivne inotroopne ja kronotroopne toime südamele. - Veresoonde manustatuna põhjustavad vasokonstriktsiooni. - Võivad põhjustada hüpertensiooni. - Suurendavad beeta-adrenergiliste retseptorite arvu ja afiinsust. - Potentseerivad beeta-adrenergiliste ainete toimet bronhide silelihastele oluline astmaatikutel. · Glükokortikosteroidid shoki ravis glükoneogeneesi soodustav toime, põletiku pärssiv toime; shoki raviks
Lühiaegne maksa ensüümide tõus Üldised kõrvaltoimed: Hüpotensioon, Hüperkaleemia, Teratogeenne toime, GI trakti nähud, Peavalu ja peapööritus Vastunäidustused: Neeruarterite stenoos, Rasedus BEETA-BLOKAATORID TULETADA MEELDE -BLOKAATORITE TOIMEMEHHANISM Beeta-blokaatorite vererõhku alandav toime baseerub perifeersete (eriti südame) adrenergiliste retseptorite blokaadil (negatiivne inotroopne ja kronotroopne efekt; väheneb südame minutimaht; presünaptilise noradrenaliini vabanemise pidurdumise tõttu väheneb perifeerne vastupanu), kesknärvisüsteemi sümpaatilise aktiivsuse vähenemisel (väheneb tsentraalne vasomotoorne aktiivsus) ja /või reniini vabanemise pärssimisel. Beeta-blokaatorid vähendavad müokardi hapnikutarbimist. Perifeersete veresoonte ahenemine, mille tõttu on kõrvaltoimena jäsemete jahedus Beeta-blokaatorid on eriti näidustatud kõrgvererõhu haigetel, kellel on
annaabi.ee 
