Suurespooriline ektotriks Tekitajad: T. verrucosum M. gypseum Kliiniline pilt: Abstsedeeruv põletik karvafolliiklites (kerion), haigestunud karvad langevad välja, peanahale vajutamisel eritub mäda (sõelatunnus), kaasnevad regionaalne lümfadenopaatia ja temperatuuri tõus; Woodi lambi all helendus puudub Endotriks Tekitajad: T. tonsurans, T. violaceum, T. soudanence Kliiniline pilt: Arvukalt erineva suuruse ja ebakorrapärase kujuga, tagasihoidliku ketendusega koldeid, milles karvad on murdunud erineval kõrgusel, ka peanaha lähedal (mustad punktid); vähesed põletikunähud; Woodi lambi all helenduseta Faavus Tekitaja: T. schoenleinii Kliiniline pilt: Ebakorrapärase kujuga põletikulised kolded, haigestunud karvu ümbritsevad mütsikujulised, kollased koorikud (skuutula), kaasneb atroofia ja armkoeline alopeetsia; Woodi lambi all helendus puudub. Diagnostika Peanaha või habeme dermatofüütia
Keratolüütilised ained (salitsüülhape) – vähendavad hüperkeratoosi, ravimite parem toime. Antihistamiinikumid – vähendavad sügelust. Milliseid lokaalseid ravimeid kasutatakse psoriaasi korral? Glükokortikosteroidid Lokaalsete glükokortikosteroidide (GK) põhitoimed? * Põletikuvastane toime – inhibeerivad ensüümi fosfolipaas A2. Kliiniliselt väljendub see turse, punetuse ja sügeluse vähenemises * Antiproliferatiivne toime – kliiniliselt on see toime oluline ketendusega kulgevate nahahaiguste ravis. * Immuunsupressiivne toime – oluline on põletikulise reaktsiooni vähendamisel. Mille alusel jaotatakse GK gruppidesse? Toime tugevuselt jaotatakse lokaalsed glükokortikosteroidid neljaks. Toime tugevuse üle otsustatakse vasokonstriktiivse toime ja kliinilise efektiivsuse alusel. Millisel kehapiirkonnal milliseid ravimeid/ravimvorme kasutada? * Nõrgema toimega GK: psoriaas nahavoltide piirkonnas, atoopiline dermatiit lastel.
väjendub see turse, kreem). us seebid. punetuse ja sügelemise Kaltsipotriool + (beetametasoon vähendamises. beetametasoon + salitsüülhape) KÕRVALTOIMED: ABTIPROLIFERATIIVNE (Daivobet salv, geel) – Elosalic salv Sageli halvasti TOIME – kliiniliselt on see kombinatsioonravi (mometasoon + talutab toime oluline ketendusega beetametasooniga salitsüülhape) Ebameeldiv lõhn, kulgevate nahahaiguste oluliselt efektiivsem. määrib ravis. Vähendab Erinevad IMMUUNSUPRESSIIVNE KÕRVALTOIMED: ketendust nahareaktsioonid –
sisalda. Neid lööbeid võib esile kutsuda ka suukaudne seenevastane ravi (2-6 näd peale ravi alustamist). Tavaliselt võivad tekida tihedad, sügelevad villilised laigud kehatüvel või ka väikesed sõlmekesed otsmikul. Diagnoosimine Peaseene diagnoosi kinnitab mikroskoopiline preparaat ja külv nahalt ja juuste juurtelt saadud materjalist. Peaseent tuleb eristada seborroilisest nahapõletikust, mis tekib rohkem vanematel lastel ja ei põhjusta juuste murdumist. Sarnast tugeva ketendusega löövet annab ka psoriaas. Ravi Peaseene korral ei piisa tavaliselt ainult paiksetest vahenditest, kuna need ei suuda tungida efektiivselt juuksetüvesse, kus valdavalt asuvad haigustekitajad. Eduka ravi aluseks on suukaudsed ravimid. Griseofulviin on jäänud peaseene valikravimiks. Doos arvutatakse vastavalt kehakaalule (15-25 mg/kg/p) ja ravikuur kestab 8-12 nädalat. Tablette antakse rasvase toidu või piimaga. Vanasti
avaldumist mõjutavad lisaks geneetilistele eelsoodumusele ka keskkonnafaktorid. Sarnaselt teistele komplekshaigustele ei määra psoriaasi avaldumist ära aga mitte üks geen, vaid paljude geenide koosmõju ja interaktsioon keskkondlike faktoritega. 10 Haigus avaldub roosakate või lillakaspunaste, teravalt piirdunud, ümbritsevast nahast kõrgemate laikudena, mis on kaetud hõbevalge ketendusega, millest ka nimetus soomussammaspool. Sõltuvalt laikude suurusest (1mm-st kuni mitmekümne cm-ni), on haigusel palju erinevate nimedega vorme: punktikujuline, tilgakujuline, mündikujuline, naastuline psoriaas jne. Lööve võib paikneda kõikides kehapiirkondades, kuid tavalisemateks kohtadeks on peanahk, küünarnukid ja põlved, mis on tingitud sellest, et need piirkonnad alluvad sagedamini traumadele (kammimine, küünarnukkidele toetumine jne.). Haigestuda
nakkav. Leetriviirus levib inimeselt inimesele hingatava õhu kaudu või nakatunu nina- ja suueritistega kokku puutudes. Psoriaas - Psoriasis vulgaris Psoriaas on põletikuline nahahaigus,mis on tingitud marrasnaha (epidermise) rakkude kiiremast elutegevusest ja paljunemisest võrreldes normaalse nahaga. Haigus avaldub roosakate või lillakaspunaste, teravalt piirdunud, ümbritsevast nahast kõrgemate laikudena, mis on kaetud hõbevalge ketendusega. Lööve võib paikneda kõikides kehapiirkondades, kuid tavalisemateks kohtadeks on peanahk, küünarnukid, põlved ja küüned. Kuigi üldiselt on põhjused ebaselged, teatakse, et tegemist on päriliku eelsoodumusega haigusega. Arvatakse, et varajasem haigestumine on rohkem seotud päriliku eelsoodumusega kui hiline haigestumine. Kui geneetilise eelsoodumusega inimene satub kokku mõne haigust vallandava teguriga, arenebki välja haiguspilt. Nendeks