• Koguseks 2 doosi ehk esimene doos 1-aastaselt ja teine 13-aastaselt Vastunäidustused • Anafülaktiline reaktsioon eelmisele doosile • Anafülaktilist tüüpi ülitundlikkus mõnele vaktsiini koostisosale • Raske üldreaktsioon eelmisele doosile • Keskmine või äge haigusseisund koos või ilma palavikuta • Progresseeruva iseloomuga närvisüsteemi kahjustus Vastunäidustused • Raske primaarne immuunpuudulikkus • Pahaloomuliste kasvajatega patsiendid, kes saavad kemoteraapiat või kiiritusravi – ravi ajal ja kuni 6 kuud peale ravi • Süsteemne glükokortikoid hormoonravi rohkem kui 2 nädalat annuses vähemalt 20mg päevas või lastel vähemalt 2mg/kg päevas – ravi ajal ja kuni 3 kuud peale ravi Vastunäidustused • Immuunsupressiivne ravi teiste ravimitega peale glükokortikoid hormoonide – ravi ajal ja kuni 6 kuud peale ravi • Organtransplantatsioon – kuni 6 kuud peale immuunsupressiivset ravi
● Suure kiirusega liikuv neutron neeldub aatomituumas ● Parimad neelajad on ained, mille ühe võrra suurema neutronite arvuga isotoop on energeetiliselt tasemelt võimalikult lähedal varjestajas kasutatud isotoobile. Kasutusviisid - meditsiin ● Haiglad, arstid ja hambaarstid kasutavad mitmeid radioaktiivseid materiale erinevate haiguste diagnoosimiseks, jälgimiseks ja ravimiseks. ● Praeguseks on 10 ameeriklasest 7 käinud kas röntgenpilti tegemas või kemoteraapiat saamas. ● Selle tulemusena on päästetud tuhandeid inimesi, avastades ja ravides vähki selle erinevates staadiumites. Kasutusviisid - arheoloogia ● Arheoloogid kasutavad radioaktiivse süsiniku meetodit fossiilide ja muude objektide vanuse määramiseks . ● Atmosfääri ülemistes osades põrkavad lämmastiku aatomid kokku kosmilise kiirgusega ja moodustavad isotoobi süsinik-14. ● Süsinikku leidub kõiges elavas ja väike osa sellest on süsinik-14.
Väldi värskeid puu-ja köögivilju. Vedelikutarve (sool, suhkur). Vältida alkoholi ja laktoosi sisaldavaid tooteid. Ravi: loperamiid(p/o); oktreotiid(s/c, i/v). Hinnata pöördumise vajadust (kõhukrambid, oksendamine, tegevusvõimekuse langus, palavik, veritsus -vajavad arstlikku läbivaatust ja ravi). 7. Mida tähendab mukosiit ja milles see väljendub? Milliseid sümptome võib mukosiit põhjustada? Sage kõrvaltoime kemoteraapia (kuni 75%) ja kiiritusravi korral. Nädal peale kemoteraapiat, 2-3 nädalat peale kiiritusravi. Seedetrakti limaskesta kahjustus. Raskusaste väga erinev (sümptomid kerged kuni ülirasked). Esinemine oleneb ravimist, doosist. Kiiritusravi korral piirkonnast, mida kiiritatakse. Sümptomid: neelamisraskused; infektsioonirisk; kõrvetised; valu; kõhulahtisus. 8. Kuidas võiks olla võimalik mukosiiti ennetada ja mida ka patsient ise saab teha? Kontrollida oma dieeti –vältida vürtsikaid, hapukaid, soolaseid ja struktuurilt kõvasid toite!
1.2 Kiiritusravi Kiiritusravi hävitab vähirakke ja vähendab kasvajat. Kiiritusravi võib olla väline ( kiiritav aparaat on väljaspool keha) või õõnesisene (radioisotoop viiakse plastiktoruga õõnde, kus vähikude paikneb). Kiiritusravi kasutatakse nii iseseisvalt kui ka kombineeritult kirurgilise raviga 5.1.3 Kemoteraapia Kemoteraapia puhul kasutatakse vähirakkude hävitamiseks medikamente, mida manustatakse kas tablettidena suu või vedelikena veenide kaudu. Kemoteraapiat nimetatakse ka süsteemseks raviks, sest medikamendid ringlevad vereringesse sattudes kogu organismis ja hävitavad seal vähirakke (Kliinikum, 2009). 5.2 Ennetus Emakakaelavähk ei ole pärilik haigus vaid nakkushaigus. Et mitte sellesse nakatuda tuleb hoiduda riskifaktoritest, teostada regulaarselt PAP-testi ning väga kasulik on vaktsineerimine enne suguelu alustamist HPV vastu (Emakas, 2009). 6. Vaktsineerimine milliste HPV vastu, millal kasulik ning kui tõhus? 6
praeguse hädaabivahendiga, töötab kõigis Eesti piirkondades. Meeskonnas on arst, õde ja vabatahtlikud. Lisaks kaebuste käsitlemisele antakse abi nii patsiendile kui ka perele. Teenust pakutakse kodus ja pakutakse patsientidele tasuta. Vähihaigete koduse vähiravi toetamise eesmärk on säilitada füüsiline, vaimne ja üldine tervisisiku kvaliteet, isegi kui ravi ei saa haiguse kulgu muuta, ja ülejäänud elu on piiratud (Kaiu 2008). Onkoloogias haiglates tehakse palliatiivset kemoteraapiat, kiiritusravi, palliatiivkirurgiat ja üldist toetavat ravi kasvajatega patsientidel. (Kaiu 2008) 4. LOKAALANESTEESIA Anesteesia on tundlikkuse väljalülitamine, mida kasutatakse operatsioonide ja valulike protseduuride puhul. Anesteesiat viib läbi anestesioloog ehk narkoosiarst. Teda abistab narkoosiõde. Anesteesia jaguneb lokaalseks, regionaalseks ning üldanesteesiaks.(...) Regionaalanesteesia on osaline anesteesia. regionaalanesteesia puhul välja lülitatakse ainult
püsima paraproteiin Kirurgiline ravi Luu üksikplasmatsütoomi puhul on valikravimeetodiks kiiritusravi Kirurgiline ravi on näidustatud patsientidel, kellel tekib valusündroom, mis on põhjustatud lülisamba lülikehade kompressioonist, vertebraalsest ebastabiilsusest, seljaaju kompressioonist või eelnevate kombinatsioonist Spinaalse plasmatsütoomi puhul on soovitav ortopeedi ja/või neurokirurgi konsul- tatsioon Keemiaravi Adjuvantset kemoteraapiat võib pidada näidustatuks vaid patsientidele, kellel on -16- kõrgem risk haiguse progressiooniks – esineb “masstuumor” (> 5 cm) Luu üksikplasmatsütoomi jälgimine Esimesed 6 kuud 4-8 nädala tagant, edaspidi 3-6 kuu järel (kliiniline veri, biokee- mia, immuunoglobuliinid, seerumi ja uriini paraproteiin) Luude röntgenuuring tehakse 1x aastas või vastavalt sümptoomidele, luuüdi
hakkavad taas tervet verd tootma. Tüvirakke võetakse luuüdist kirurgilisel teel. Doonorile tehakse lokaalne või üldnarkoos, seejärel võetakse steriilse nõelaga (enamasti puusaluust) luuüdi. Protseduur kestab mitu tundi, selle käigus võetakse 7001500 ml verd ja luuüdisuspensiooni. Ehkki väikeses koguses, leidub tüvirakke ka ringlevas ehk perifeerses veres. Neid kogutakse siis, kui haige paraneb pärast intensiivset kemoteraapiat ja veres suureneb nende hulk. Samuti saab selliseid rakke doonori verest, kellele süstitakse mitu päeva kasvufaktorit erilist valku, mis soodustab tüvirakkude paljunemist ja paiskamist verre. Kui verre koguneb piisav hulk tüvirakke, saab need kokku koguda. Kogumisprotsess vältab 38 tundi. Sellisel juhul on väga oluline sobiva luuüdidoonori olemasolu. Esmalt püütakse doonor leida pereliikmete seast (uuritakse vendi ja õdesid). Tõenäosus leida õige doonor pereringist on siiski
• Erinevad kreemid ja salvid - erineva tugevusega kortisoonid, Daivonex, Ditranol ja tõrvapreparaadid põletikulisuse ja punetuse vähendamiseks. Retsepti alusel. • Tõrvašampoonid, geelid ja vannid - enamasti laiaulatusliku psoriaasi raviks • Kerge harjamine peale vanni aitab eemaldada surnud nahka • Kaerajahu vannid aitavad leevendada sügelust • Väga tõsise ja laiaulatusliku psoriaasi puhul võetakse suukaudu manustatavaid kortisoone, A vitamiini derivaate, kemoteraapiat (PUVA) PUVA ehk psoraleen + UVA, suurendab nahavähi riski, võib põhjustada naha kuivamist. Mitte võtta üle 200 ravikorra. • D vitamiini salv võib olla hea • Väldi kriimustusi, kraapimist, sügamist, hõõrumist. • Hoolitse naha puhtuse eest. • Joo piisavalt palju. • Väldi alkoholi. • Ära unusta külastada arsti peale ravikuure. • Ära unusta pöörata tähelepanu puhkusele, meelelahutusele, liikumisele, toitumisele ja värskes õhus jalutamist.
(kliinikum.ee 22.02.2009) Kiiritusravi hävitab vähirakke ja vähendab kasvajat. Kiiritusravi võib olla väline ( kiiritav aparaat on väljaspool keha) või õõnesisene (radioisotoop viiakse plastiktoruga õõnde, kus vähikude paikneb). Kiiritusravi kasutatakse nii iseseisvalt kui ka kombineeritult kirurgilise raviga. (kliinikum.ee 22.02.2009) Kemoteraapia puhul kasutatakse vähirakkude hävitamiseks medikamente, mida manustatakse kas tablettidena suu või vedelikena veenide kaudu. Kemoteraapiat nimetatakse ka süsteemseks raviks, sest medikamendid ringlevad vereringesse sattudes kogu organismis ja hävitavad seal vähirakke. (kliinikum.ee 22.02.2009) 14 4. NAHAVÄHK Nahavähk on üks tavalisemaid vähi vorme, mis ei vali oma ohvreid. Eriti suvel peaks silmas pidama ohutusnõudeid, et tavalisest sünnimärgist vähikolle ei saaks. Nahavähk on
annaabi.ee 
