Klassikaline, raskeim ja enam levinud, on malrotatsioonist tingitud volvulus. 50--75% selle juhtudest esineb esimesel elukuul ja ca 90% esimesel eluaastal. Tavaliselt avaldub see varem terve imiku ägeda haigestumisena korduva oksendamisega, seejuures oksemassid sisaldavad sappi. Lapse läbivaatusel esineb lisaks oksendamisele rahutus, ärevus (,,laps on vaevas"), ülakõht võib olla ette võlvunud seoses sulgusega duodeenumi distaalses osas. Soole limaskesta isheemiast tingituna võib esineda nii veriokse kui ka veriroe. Kiiresti süvenevad dehüdratatsiooninähud. Malrotatsioonist tingitud volvuluse diagnoosimise valikmeetodiks on mao-sooletrakti röntgenuuring kontrastainega kontrastaine peetub kaksteistsõrmiksoole alumises osas (,,linnunoka sümptoom") või kui obstruktsioon pole täielik, on sedastatav spiraalne duodeenumisse ja peensoole algossa sattunud kontrastaine jälg (,,korgitseri sümptoom").
Muutused olenevad kudede tundlikkusest, kahjustuste astmest, tekkekiirusest ja kollateraalveresoonte seisundist. Isheemia lõpe arteriaalne infarkt: Angiospasm, obstruktsioon, kompressioon Isheemia lõpe venoosne infarkt: Venoosse hüpereemia tüsistus Angiospasm- arterites reflektoorselt külma, trauma korral Vasospasm – Arteriit- arteri põletik Infarkt Nekroosikolle, mille põhjuseks on kas arteriaalse juurdevoolu või venoosse äravoolu takistusest tingitud isheemia (isheemiast tingitud nekroos). Etioloogia- Arteriaalse juurdevoolu või venoosse äravoolu takistusest tingitud isheemia. Enamasti koagulatsiooninekroos, st. kolle on tihke. Ajukoes aga kollikvatsiooninekroos e koepehmestus. Millest sõltub infarkti kuju? - Elundi veresoonte arhitektoonikast. Mikroinfarkt- väikesekoldeline Makroinfarkt- kogu elundi kärbu Valge infarkt – e. isheemiline (südames, neerudes, põrnas, platsentas tihke, ajus entsefalomalaatsia (tegelikult hallikaskollane)
kärbumistest põhjustatud haiguskolded. Veresooned on "vatitupsud"-eksudaadid ummistunud. Ahenenud, väänlevad ja korrapäratud veenid ning arterite Veenide anomaaliad muutused. Mõlemal puhul on veresoonte diameetrid ja seinapaksused korrapäratud. Uudisveresooned Võrkkesta veenidest kasvavad uued väiksed veresooned. Makulopaatia Tursest või isheemiast põhjustatud makula kahjustus. Diabeedi puhkemisel põhjustab kõrge veresuhkur silmaläätse suhkrusisalduse tõusu, mille tõttu lääts tursub ja tema võime vaadeldavaid objekte teravustada muutub. Sel juhul näeb inimene halvasti teatud kaugusele. Enamikul juhtudes halveneb kaugele nägemine ja diabeetik muutub lühinägelikuks. Kui veresuhkur ravi alustamise järel normaliseerub, lähevad ka sellised nägemishäired mõne nädala jooksul mööda.
tõuseb kapillaaride hüdrostaatiline rõhk, turse, verevalandused viivad verevoolu takistusele (venoosne isheemia) Kolm esimest võivad viia arteriaalse infarktini, viimane venoosse infarktini. · isheemia vere ümberpaiknemise tagajärjel (nt minestus, sokk, käe üleval hoidmine) Infarkt- infacire- täis toppima nekroosikolle, mille põhjuseks on kas arteriaalse juurdevoolu või venoosse äravoolu takistusest tingitud isheemia (isheemiast tingitud nekroos). Enamasti on tegemist koagulatsiooninekroosiga, st. kolle on tihke, ajukoes aga tekib kollikvatsiooninekroos ehk koepehmestus. Värvuse järgi jaotatakse: - valge ehk isheemiline- südames, neerudes, põrnas, platsentas tihke, ajus entsefalomalaatsia (tegelikult hallikaskollane - punane ehk hemorraagiline- kolle on mustjaspunane, verega läbiimbunud- kopsus, sooles,ajus. Infarkti kuju sõltub elundi veresoonte arhitektoonikast.
· ajuinfarkti varajasel diagnoosimisel · Alzheimeri tõve (bilateraalne nõrgenemine temporaal- ja parietaalsagara piirkonnas) javaskulaarse dementsuse (ebavõrdne isotoobi jaotumine) eristamiseks · entsefaliidi diagnoosimiseks. AJUVERERINGE HAIGUSED Insult, selle liigid, põhjused ja riskifaktorid Insuldi kliiniline pilt - Insult ehk ajurabandus on äkki tekkiv aju veresoonte ummistus või lõhkemine, mis on tingitud hemorraagiast või isheemiast ( on vere juurdevoolu vähenemine elundile arterite ahenemise tagajärje) kesknärvisüsteemis ja mille tõttu on häiritud aju verevarustus ning aju ei saa piisavalt hapnikku ja toitaineid. Insuldi sümptomid e. haigustunnused sõltuvad kahjustuskolde asukohast ja suurusest ning võivad olla väga erinevad. Väga iseloomulik leid on ühe kehapoole (k. a. näopoole) halvatus ja tundehäire, kuid sellist tüüpilist leidu pole paljudel insuldi haigetel
KÄSI Ventraalselt mediaan- ja ulnaarnärv; radiaal- ja ulnaararter; dorsaalselt posterioorne luudevaheline närv JALG Eesmis- tibiaalselt- eesmis-tibiaalne arter, süva peroneaalnärv; süva posterioorselt- posterioor-tibiaalsed veresooned ja närvid, peroneaal arter; peroneaalselt ehk pindluumiselt- süvad ja pindmised peroneaalnärvid. Seega on ülimalt tähtis kontrollida patsiendil, kelle anamneesis on trauma või kahtlustatakse süvakudede turset, märke isheemiast (valge nahk, palpatsioonil külm, distaalne pulss puudub ning mõõdukas valu). Korduv ebastabiilsus Kui patsient vastutab oma ravi eest juba ise, siis sageli on liigessideme venituse või rebendi järel tekkivaks komplikatsiooniks korduv ebastabiilsus. Tihti esineb probleem hüppeliigese korral, kuid on üldine ka põlve ja õla puhul. Peamised põhjused korduvaks ebastabiilsuseks on: • Tõsisele varasemale vigastusele omane funktsionaalne ebastabiilsus, mis häirib
275 järgsed arütmiad kohe ravi. Eriti pärast reanimatsiooni kehtib sama reegel mis kõigi rütmihäirete korral: kui vähegi võimalik, siis jätta nii, nagu on. Muud südame rütmihäirete sümptomid on pearinglus, angina pectoris, düspnoe ja iiveldus. Selline patsient tuleb kõiki stabiliseerimisvõtteid kasutades toimetada haiglasse. Kohapealset ravi, mis võib ka raskusi valmistada, ei ole alati tarvis. Angina pectoris, stenokardia – südamelihase isheemiast tingitud valu rindkeres Anamnees ja patsiendi läbivaatamine Sihipärane anamnees Kui patsient on teadvusel ja kontaktivõimeline, on alati aega saada talt lühike ülevaatlik anamnees (S-HAREV, vt peatükki „Sündmukoha ülevaatus, esmane hinnang ja patsiendi uurimine“). Kiirabi töös on see tähtis, kuid sageli alahinnatud vahend. Anamneesi tähtsus suureneb veelgi, kui soovitakse kindlaks teha, kas südame rütmihäire on esmane probleem. Päris
annaabi.ee 
