Heaoluriigi mudelid (0)

Heaoluriigi mudelid loeng 27.11.2015
Perepoliitika :
Liberaalne – teenusekeskne lähenemine erepoliiitkas. Tegelevad peamiselt vaesuse vähendamisega perepol. Vaesuseprobleem on klassipõhine.
Põhjamaade perepoliitika valikud , sotsiaaldemokraatlik pol – universaalne lapsehoid kvaliteetne.
Lasteaiakohtade mõju – ebavõrdsuse kumuleerumine: Eesti nt. kuidas eesti riik perepoliitikas hakkama saab. Mõõdame vanemahüvitiste poolest on hea lasteaia osalus hea ( 90% lapsi 3-6 aastat käib lasteaias). Miinuseks alla 3 aasta käib vähem lasteias kuna sõimekohti pole.
Tervishoiupoliitika :
Põhidilemmad – mill määral tegeleb meditsiin tervise raviga ja mill määral haigusteennetamisega? Millmääral on meditsiin reviv mill määral ilukirurgiline?
Tervisesektori korraldamine: Põhinäitajad – Põhiväärtused ( alusratsionaalsus, kuidas mingit avalikku pol peaks üldse korraldama )→ Riiklik regulatsioon ( kuidas reguleerib) →teenuste korraldus → rahastus ( kes rahastab ?)
Tervishoiusüsteemis on palju segavariante: Liberaalsetes reziimides pigem riiklik rahastamine ( USA kui erand ); Bismarckian ( Saksamaa nt) – sotsiaalsete aktsionäride suur roll; Beveridgian ( Inglismaa) – hierarhiline .
Erinevad th süsteemid: 5 rahastamise süsteemi .
Põhimudelid: 1) Haigekassa ehk kindlustusmudel ( juurdepääs kindlustatatul, kaetud 90-100%, rahastus tööjõumaksudest, Purchaser-provider split , jätkusuutlikkus sõltuv tööturu olukorrast, patsiendil valikuvabadus , haiglaravile ja eriarstiabile orjenteeritud.
2) Riiklik ehk maksupõhine – juurdepääs residentsuse alusel, kaetud 100%, tulud ................?????
NB!!! EKSAMIL võib olla - Kas tervishoid on avalik kaup? – On avalik kaup.Miks on avalik kaup? Sest on välismõjud ,mis juhtub kui riik panustab vähe tervishoidu – ühiskond on haige, nakkushaigused leviks, terbitakse vähem kui peaks jne.
Inglismaa tervishoiusüsteem: NPM – liiga palju riiki takistab majandust ( kui riik liiga palju sekkub turgu) jne.
Toodi sisse haiglate kvaliteetide standard ( kvaliteedi märgid ja tärnid, erinevad haiglad kvalieedi märgi saab riigilt kus patsient saab eristada head ja paremat , nagu hotellidel tärnid). Kvaliteedi standardi süsteemi eesmärk on