· Elundipiirini jõudnud kasvaja võib tungida naaberelunditesse ja ümbritsevatesse kudedesse. Põiekasvaja http://www.patienteducationcenter.org/articles/bladdercancer/ PIDEV LEVIMINE ehk INVASIOON II Elundipiir Liited naaber- Põletik on serooskest elunditega · Kui liitunud naaberelund on teine õõneselund, võib tekkida uuris ehk fistul kahe naaberelundi vahel (nt magu ja jämesool). METASTASEERUMINE I · Kasvaja levik algkoldest kaugematesse keha piirkondadesse; · tekivad uued, sekundaarsed kolded: siirded ehk metastaasid (ld metastasis); · metastaas kasvab sageli kiiremini kui algkolle. METASTASEERUMINE II Lümfogeensed metastaasid Regionaalsed Venoosne Rinnajuha Kopsud lümfisõlmed veri
.........................................................6 Närvisüsteemi töö.................................................................6 Neerude töö...........................................................................7 2. Mära poegimise probleemid..............................7 Emakakeerd....................................................................7 Tuperebend.....................................................................7 Rektovaginaalne fistul...................................................7 Emaka väljalangemine....................................................8 Emakarebend.................................................................8 Kõhuseina-ja lihaste rebend..........................................8 · Kasutatud kirjandus..............................................................9 Sissejuhatus Mära poegimise probleemi võib defineerida kui juhtumit, kus esineb teatud seisund, mis ei ole
Kaebused: Lokaalsed nähud: valu suus ja neelus, sokisündroom,süljevoolus, neelamistakistus, hüpereemia-villide formeerumine-turse. Alused lokaalne leid suus, söögitorus, maos,sooles. Periösofagiit, generaliseeritud intoksikatsioon, RR langus, fr tõus, tsüanoos, külmavärinad, tsirkulaarne kollaps, neerukahjustus, hematuuria, maksakahjustus, hemolüüs, elektrolüütide häired, KNS-i häired. Risk perforatsiooniks mediastiniit, pleuriit, peritoniit, trahheoösofageaalne fistul, striktuur. Striktuuri ennetavat ravi tuleb alustada kohe peale söövituse teket! Suremus striktuuri järgsete komplikatsioonide tõttu alatoitumus, kaalulangus, aspiratsioonipneumoonia. Dgn: Esmane endoskoopia 48h vältel!, et fikseerida söövituse aste Söövituse astmed: I pindmine erüteem II haavand lineaarselt või tsirkulaarselt limaskestal III sügav haavand lihaseni või perforatsioon Ravi: AB ravi, rohkelt juua, tsitruseliste mahl, Omeprasool, steroidid (mitte III astme puhul),
Kaebused: Lokaalsed nähud: valu suus ja neelus, sokisündroom,süljevoolus, neelamistakistus, hüpereemia-villide formeerumine-turse. Alused lokaalne leid suus, söögitorus, maos,sooles. Periösofagiit, generaliseeritud intoksikatsioon, RR langus, fr tõus, tsüanoos, külmavärinad, tsirkulaarne kollaps, neerukahjustus, hematuuria, maksakahjustus, hemolüüs, elektrolüütide häired, KNS-i häired. Risk perforatsiooniks mediastiniit, pleuriit, peritoniit, trahheoösofageaalne fistul, striktuur. Striktuuri ennetavat ravi tuleb alustada kohe peale söövituse teket! Suremus striktuuri järgsete komplikatsioonide tõttu alatoitumus, kaalulangus, aspiratsioonipneumoonia. Dgn: Esmane endoskoopia 48h vältel!, et fikseerida söövituse aste Söövituse astmed: I pindmine erüteem II haavand lineaarselt või tsirkulaarselt limaskestal III sügav haavand lihaseni või perforatsioon Ravi: AB ravi, rohkelt juua, tsitruseliste mahl, Omeprasool, steroidid (mitte III astme puhul),
takistus ja staas sapi koloniseerimine soole mikroflooraga (normis sapp steriilne!) äge põletik. Kliiniline pilt: Püsiv valu paremal roidekaare all või ülakõhus, mis kiirgab paremale selga, iiveldus/oksendamine, palavik, sokk. Objektiivselt positiivne Murphy, positiivne Ortner, kuni 25% juhtudest palpeeritav mass sapipõie projektsioonis. Analüüsides leukotsütoos ja CRV tõus. Komplikatsioonid: Sapipõie empüeem, perforatsioon (fistul, peritoniit, peritsüstiline abstsess), krooniline koletsüstiit, sapikivi iileus, Mirizzi sündroom, ühissapijuha vigastus (kirurgiline tüsistus). 15 Konspekt by Patrick Pihelgas, Sergei Rõbakov Diagnostika: Iseloomulik kliiniline pilt. Ultraheli: sapipõie seina paksus >3mm, turse sapipõie ümber, sapikivid, positiivne sonograafiline Murphy
Soolelõigu ühe või mõlemad otsad võib keha pinnale välja tuua. Nii saab uurida imendumise regulatsiooni. Täielikult isoleeritud elunditega töötamiseks peab organ asetsema toitelahuses, mille pH, osmootne rõhk ja keemiline koostis on sarnane vereplasmale ja see peab sisaldama glükoosi. Preparaat peab saama hapnikku, püsisoojase organi puhul peab temperatuur olema 37°C. Kroonilise katse käigus luuakse operatiivselt teatud mudel. Looma saab korduvalt kasutada. Näiteks fistul (uuris keha välispinna ja õõne vahel või ka välispinna ja näärmejuha vahel, kus näärmejuha tuuakse välispinnale), ösofagotoomia (ösofaaguse lõige, söögitoru otsad on kaelale välja toodud, suu kaudu söödud toit makku ei satu, vaid tuleb ösofagotoomia ava kaudu välja. Selle abil uuritakse mao sekretsiooni ajufaasi), väikese mao operatsioonid maost eraldatakse osa, kuid ei eemaldata (*Pavlovi järgi: lõige läbi kõikide kihtide suurel
annaabi.ee 
