anafülaktiline šokk Märksõnad (astma, ekseem(naha reaktsioon), sügelus, riniit(nina pidev tilkumine), konjukiviit) 1) Tundlikkuse teke Kontakt allergeeniga – möödub märkamatult ja kestab paar nädalat peale põhjuseks olnud allergeeni lahkumist. Organism muudetakse tundlikuks – makrofaag,T ja B-lümfotsüüdid, antikehad kinnituvad luuüdis toodetud mast-rakkudele (asuvad kudedes, veresoonte läheduses) ja basofiilidele, mis hiljem muutuvad valgeteks verelibledeks. Jäädakse ootama allergeeni. 2) Mast-rakkude aktivatsioon Allergeeni teistkordsel sisenemisel suureneb antikehade kontsentratsioon, mis lisaks allergeenile liituvad mast-rakuga ja aktiveerivad selle. (Mast-rakke aktiveerib ka füüsiline, keemiline (nt alkohol, mõned antibiootikumid) mõju. Mast-rakud eritavad kemikaale (allergia mediaatoreid), mis tekitavad allergilise reaktsiooni:
Fagotsüütidena tegutsevad peamiselt neutrofiilsed graanulotsüüdid. · Basofiilsete granulotsüütide terakesed sisaldavad hepariini ja histamiini, mis laiendavad veresooni ja suurendavad veresoonte läbilaskvust, soodustades sellega põletikuprotsessi ja tekitades turset. Nad osalevad allergilistes reaktsioonides. · Ka eosinofiilsete granulotsüütide arv suureneb allergiliste reaktsioonide korral, kuid nende mõju on vastupidine basofiilidele. Nad takistavad histamiini põletikukoldes ja vähendavad põletikureaktsioone ja turset. Lümfotsüütide liigid: · T-lümfotsüüdid T-tappurrakud T-helper-rakud vallandavad B-rakkude võime muutuda plasmarakkudeks ja produtseerida antikehasid. T-supressorrakud muudavad B- ja T-lümfotsüütide aktiivsust ja reguleerivad selle kaudu immuunreaktsioone.
Fagotsüütidena tegutsevad peamiselt neutrofiilsed graanulotsüüdid. · Basofiilsete granulotsüütide terakesed sisaldavad hepariini ja histamiini, mis laiendavad veresooni ja suurendavad veresoonte läbilaskvust, soodustades sellega põletikuprotsessi ja tekitades turset. Nad osalevad allergilistes reaktsioonides. · Ka eosinofiilsete granulotsüütide arv suureneb allergiliste reaktsioonide korral, kuid nende mõju on vastupidine basofiilidele. Nad takistavad histamiini põletikukoldes ja vähendavad põletikureaktsioone ja turset. Lümfotsüütide liigid: · T-lümfotsüüdid T-tappurrakud T-helper-rakud vallandavad B-rakkude võime muutuda plasmarakkudeks ja produtseerida antikehasid. T-supressorrakud muudavad B- ja T-lümfotsüütide aktiivsust ja reguleerivad selle kaudu immuunreaktsioone.
IgG1 ja IgG3 seonduvad makrofaagide ja neutrofiilide Fc- retseptoritega ja seega vahendavad opsoniseerimist. IgG4 madalam afiinsus Fc retseptori suhtes, IgG2-l see puudub. Iseloomulik sekundaarsele immuunvastusele. Bakteriaalsete toksiinide neutraliseerimine ja bakterite opsoniseerimine. IgD: 0,2%, IgD-d leidub ainult B- lümfotsüütide pinnal, osaleb mälurakkude väljakujunemisel. IgE: 0,001%, IgE on seerumis, seostub Fc retseptori abil eosinofiilidele, nuumrakkudele ja basofiilidele. Põhjustab allergia reaktsioone ning aktiveerib otse need rakud, mille membraanile IgE on kinnitunud kui antigeen IgE-le seondub. Esineb monomeerina. IgE seotud allergiliste reaktsioonidega. IgE tunneb ära ka helminte ja eosinofiilid omakorda selle kompleksi (IgE FcR abil) ja tapavad helmindi. IgE ei seo komplementi. IgA: 10-15% seerumi Ig-dest. Põhiliselt esineb sekretsioonides (sülg, pisarad, bronhide limas), seedetraktis. Inimesel on kaks IgA alamklassi: (IgA1 ja IgA2)
120 sek arahidoonhappe süntees, prostaglandinid, leukotrieenid mikrofilamentide kontraktsioon cAMP süntees (max 60sek) PIP-fofatidüülinositool- 4,5bifosfonaat DAG-diatsüülglütserool IP3-inositooltrifosfaat PC-fosfatidüülkoliin PS –fosfatidüülseriin PMT-fosfolipiid metüültransferaas I ja II Degranulatsioon Allergeeni poolt retseptorite ristsidumine Anafülotoksiinid (C3a,C4a,C5a) – võivad samuti nuumrakkduele basofiilidele mõjuda, et tekib degranulatsioon. Mürgid Fosforüleerimine – degranulatsiooni käigus toimuvad. Osalevad: Proteiin türosiinkinaasid Fosfolipaas C Graanulites: Palju – HISTAMIINI (närilistel serotoniin), allergiaravimite proovimisel hiir ja rott ei sobi, sest neil käib asi üle serotoniini ja retseptorite vahekord on ka teine. Mesilasesuts on ka siin. Histamiini vabanemise inhibeerimine- käitumisreakstioonide mõjutamine, sest histamiin on ajus oluline. 10% graanulitest
baktereid ja võõrkehi. Fagotsüütidena tegutsevad peamiselt neutrofiilsed granulotsüüdid. ·Basofiilsete granulotsüütide terakesed sisaldavad hepariini ja histamiini, mis laiendavad veresooni ja suurendavad veresoonte läbilaskvust, soodustades sellega põletikuprotsessi ja tekitades turset. Nad osalevad allergilistes reaktsioonides. ·Ka eosinofiilsete granulotsüütide arv suureneb allergiliste reaktsioonide korral, kuid nende mõju on vastupidine basofiilidele. Nad takistavad histamiini eraldumist basofiilidest, lagundavad histamiini põletikukoldes ja vähendavad põletikureaktsioone ja turset. LÜMFOTSÜÜTIDE LIIGID ·T-hävitajarakud ·T-abistajarakud vallandavad B-rakkude võime muutuda plasmarakkudeks ja produtseerida antikehasid. ·T-pärssijarakud muudavad B-jaT-lümfotsüütide aktiivsust ja reguleerivad selle kaudu immuunreaktsioone. ·T-mälurakud jäävad lümfisõlmedesse paljudeks aastateks pärast infektsiooni ja produtseerivad
annaabi.ee 
