ja hammastesse - hammaste värvumine pruuniks. Aminoglükosiidid Mikroobiraku valgusünteesi Ototoksilisus Gentamütsiin tavaliselt esimene Gentamütsiin inhibiitorid pöördumatu valik (soodne hind ja toimespekter, Amikatsiin Toimivad gram- Nefrotoksilisus pikk kogemus) Neomütsiin bakteritesse pöörduv Ohtlikud gram- bakterite BAKTERITSIIDNE Kombineerides põhjustatud infektsioonid. Streptomütsiin TOIME penitsilliinidega annavad Katk, tuberkuloos
(bakteritsiidsed) plasmamembraani, jõuab ensümaatiline modifikatsioon tobramütsiin, läbistada sterpto- ja enterokokkide tsütoplasmamembraani). Ei toimi tsütoplasmasse, kus seostub (tavaline), resistentsust amikatsiin, anaeroobsetesse mikroorganismidesse, kuna toime on hapnikust pöördumatult ribsoomi 30S kodeerivad geenid sõltuv.
toksilised ka makroorganismile d) põhjustavad sageli düsbakterioosi e) ei toimi anaeroobsesse mikrofloorasse 41. Glütsüültsükliinid (Tigetsükliin) toimib MRSA-le, ja saab manustada ainult suu kaudu/intravenoosselt 42. Aminoglükosiidide hulka kuuluvad ... a) gentamütsiin b) streptomütsiin f) kanamütsiin e) sisomütsiin c) amoksitsilliin d) linkomütsiin h) neomütsiin i) tobramütsiin j) amikatsiin 43. Millised väited kehtivad aminoglükosiidide farmakokineetika kohta? a) imenduvad hästi seedetraktist b) erituvad peamiselt neerude kaudu c) läbivad vabalt hematoentsefaalbarjääri d) omavad poolväärtusaega u. 2-3 tundi e) ei inaktiveeru seedetraktis f) imenduvad ka kehaõõntest 44. Aminoglükosiidide suhtes tekkiva resistentsuse põhjusteks on ... a) ribosoomi seostuskohtade modifitseerumine b) rakumembraani läbilaskvuse vähenemine
aktiveerumisega. · Teisese tuberkuloosi kulg on reeglina raskem. 8. Mükobakterite antibakteriaalse ravi · Tuberkuloosivastased preparaadid jaotatakse 2 gruppi. · Esimese e. põhirea preparaadid on kõrge antibakteriaalse aktiivsusega ja vähetoksilised. Siia kuuluvad isoniasiid, rifampiin, etambutool, pürasiinamiid, streptomütsiin. · Teise e. reservrea preparaadid on madalama antibakteriaalse aktiivsusega ja suurema toksilisusega. Siia kuuluvad amikatsiin, kapreomütsiin, tsükloseriin, etioonamiid/protioonamiid, kanamütsiin, ofloksatsiin, paraaminosalitsüülhape. · Ravi alustatakse alati esimese rea preparaatidega. · Kui haige neid enam ei talu või mikroobitüvi on muutunud resistentseks, ravitakse edasi teise rea preparaatidega. · Ravimresistentsuse vältimiseks kasutatakse alati kombineeritud ravi 2-3 preparaadiga 9. Tuberkuliin · Tuberkuloosi diagnostikaks kasutatakse tuberkuliintesti (PPD test e
Jah Pseudomonas, Acinetobacter). 2. Mõned G+ bakterid. Resistentne: 1) streptokokid, 2) enterokokid, 3) anaeroobid. 5. Gentamütsiin Laialt kasutatav. 6. Sisomütsiin Pseudomonas, Acinetobacter). 2. Mõned G+ bakterid. Resistentne: 1) streptokokid, 2) enterokokid, 3) anaeroobid. 1. Amikatsiin Laialt kasutatav. 2. Netilmütsiin 1. Tetratsükliin Lai toimespekter. 1. Rakusisesed mikroobid 2. Minotsükliin (Rickettsia, Chlamydia, Mycoplasma). 2. Mõned G+ Ei mikroobid (sh Borrelia´d)
Nende preparaatide manustamine koos tetratsükliinidega tekivad kompleksühendid! 23. Millistel patsiendigruppidel on tetratsükliinid vastunäidustatud? Miks? Vastunäidustatud rasedatele, imetavatel emadel ja alla 8a vanustel lastele sest põhjustavad toksilisust!!! Lastel ladestuvad tetratsükliinid luudesse ja hammastesse - hammaste värvumine pruuniks. 24. Millised faktorid võivad soodustada aminoglükosiidide oto- ja nefrotoksilisust? AMINOGLÜKOSIIDID- gentamütsiin, amikatsiin, neomütsiin, streptomütsiin · Ototoksilisus - kumuleeruvad sisekõrvas, võib olla pöördumatu. *Kõrge ja püsiv kontsentratsioon veres *Kõrge vanus *Eelnev kuulmise langus *Ravimid (furosemiid) · Nefrotoksilisus - kumulatsioonist proksimaalses tuubulis pöörduv. *Kõrge vanus *Haigused (diabeet) *Maksapuudulikkus *8-26% patsientidest, kes saavad aminoglükosiide pikemalt, areneb mõõdukas neerufunktsiooni häire !
adherentsifaktorid, aga nende rollid on teadmata. Äge diarröa on iseparanev, patsiendid saavad ainult toetavat ravi. Antimikroobne ravi on näidustatud kroonilise diarröa või süsteemse infektsiooni korral. Aeromonase liigid on penitsilliin-, tsefalosporiin- ja erütromütsiinresistentsed. Tsiprofloksatsiin toimib Euroopas ja Ameerikas, Aasias esineb resistentsust. Toimivad ka gentamütsiin, amikatsiin, TMP- SMX. Plesiomonas shigelloides. G- pulk Esineb troopika mudas, vees, mereloomadel, kaladel, aga ka veistel, kitsedel, sigadel, koduloomadel, konnadel, ahvidel. Infitseerib ilmselt saastunud joogi- või tarbevesi. 0,5…3,2% populatsioonist võib esineda kandlust. Infektsioosne doos on ilmselt suhteliselt suur. Esineb suvekuudel. Nakatumistõenäosus on suurem imikutel, vanuritel, kroonilistel haigetel.