Iseeneslik veritsuse tekkimine Veritsus liigestes, sellega kaasnev valu ja paistetus Maosooletrakti ja kuseteede verejooks Veri uriinis või väljaheites Pikaajaline veritsus vigastatud kohtadest, hamba tõmbamise ja operatsioonide järgselt Kroonilised liigesmuutused, mis on tekkinud korduvatest liigesesisestest verejooksudest Korduvad verekomponentide ülekanded tõstavad hepatiidiviirusega või inimese immuundefitsiitse viirusega (HIV) nakatumise ohtu Ajusisese verevalumi tekkimise oht süstitakse veenisiseselt selle faktori kontsentraati Veritsusest hoidumiseks õpetatakse hemofiiliahaigele või pereliikmetele VIII faktori kontsentraadi manustamist kodus esimeste veritsustunnuste tekkimisel Raske haigusvormiga inimesed võivad vajada regulaarset profülaktilist ravi
Osal hemofiiliahaigetel tekivad VIII faktorivastased inhibiitorid ja neil võivad tekkida eluohtlikud verejooksud. Tüsistused: Kroonilised liigesmuutused, mis on tekkinud korduvatest liigesesisestest verejooksudest Korduvad verekomponentide ülekanded tõstavad hepatiidiviirusega või inimese immuundefitsiitse viirusega (HIV) nakatumise ohtu; praegu kasutusel olevad faktorikontsentraadid on suhteliselt ohutud Ajusisese verevalumi tekkimise oht, mille tagajärjed võivad olla eriti rasked HEMOFIILIA B Teised nimetused: Christmas tõbi; faktor IX defitsiitne hemofiilia Definitsioon: Pärilik vere hüübimissüsteemi haigus, mille põhjuseks on plasmavalgu IX faktori aktiivsuse vähenemine, mis mõjutab vere hüübimisomadusi. Põhjused, esinemissagedus ja riskifaktorid: Hemofiilia on grupp pärilikke veritsushaigusi, mille korral esineb spetsiifiliste vere hüübimisfaktorite defitsiit.
Osal hemofiiliahaigetel tekivad VIII faktori-vastased inhibiitorid ja neil võivad tekkida eluohtlikud verejooksud. Tüsistused: Kroonilised liigesmuutused, mis on tekkinud korduvatest liigesesisestest verejooksudest Korduvad verekomponentide ülekanded tõstavad hepatiidiviirusega või inimese immuundefitsiitse viirusega (HIV) nakatumise ohtu; praegu kasutusel olevad faktorikontsentraadid on suhteliselt ohutud Ajusisese verevalumi tekkimise oht, mille tagajärjed võivad olla eriti rasked HEMOFIILIA B Teised nimetused: Christmas tõbi; faktor IX defitsiitne hemofiilia Definitsioon: Pärilik vere hüübimissüsteemi haigus, mille põhjuseks on plasmavalgu- IX faktori aktiivsuse vähenemine, mis mõjutab vere hüübimisomadusi. Põhjused, esinemissagedus ja riskifaktorid: Hemofiilia on grupp pärilikke veritsushaigusi, mille korral esineb spetsiifiliste vere hüübimisfaktorite defitsiit
Osal hemofiiliahaigetel tekivad VIII faktori-vastased inhibiitorid ja neil võivad tekkida eluohtlikud verejooksud. Tüsistused: · Kroonilised liigesmuutused, mis on tekkinud korduvatest liigesesisestest verejooksudest · Korduvad verekomponentide ülekanded tõstavad hepatiidiviirusega või inimese immuundefitsiitse viirusega (HIV) nakatumise ohtu; praegu kasutusel olevad faktorikontsentraadid on suhteliselt ohutud · Ajusisese verevalumi tekkimise oht, mille tagajärjed võivad olla eriti rasked Hemofiilia B Definitsioon: Pärilik vere hüübimissüsteemi haigus, mille põhjuseks on plasmavalgu- IX faktori aktiivsuse vähenemine, mis mõjutab vere hüübimisomadusi. 10 Põhjused, esinemissagedus ja riskifaktorid: Hemofiilia on grupp pärilikke veritsushaigusi, mille korral esineb spetsiifiliste vere
kaotab esemeid. Daniel Weissmani tehtud teadusuuringust on aga selgunud, et kui igavavõitu tegevuse juures keskendatus kaduma kipub, siis väljendub see ka ajupiirkondade omavahelise suhtluse nõrgenemises. See, et tähelepanu hajudes eri ajupiirkondade aktiivsus muutub, oli üldjoontes ennegi teada, aga Daniel Weissman Ameerika Ühendriikide Michigani Ülikoolist otsustas uurida, kuidas on seejuures täpsemalt lood ajusisese infovahetusega. Ta palus katseisikutel tegeleda tund aega suhteliselt üksluise tööga. Neil tuli üles märkida, millised tähed ekraanile ilmusid. Samal ajal jälgiti aga nende ajutegevust. Nii tuligi välja, et kui katseisiku mõtted rändama läksid, lõpetasid omavahelise suhtluse need ajupiirkonnad, mis tegelevad enesekontrolli, nägemise ja keelelise infotöötlusega. Mälu Mälu on psüühiline nähtus, mis seisneb teadmiste, muljete ja oskuste
· Põhjustab dissotsiatiivse anesteesia - teadvus pole päriselt taandunud · Hallutsinatsioonid 15% patsientidest · Põhjustab südame-veresoonkonna talitluse depressiooni · Suurendab ajuverevoolu ja intrakraniaalset rõhku Ketamiin ei sobi, kui · on vaja lihaste lõõgastatust · suurenenud sümpaatiline ärgastatus mõjutab ebasoovitavalt kardiovaskulaarset süsteemi · patsient saab hallutsinatsioonide kogemisest stressi · patsiendil tekib ajusisese rõhu suurenemine Anesteesia ajal jälgida: · Südametegevus, EKG · Arteriaalne vererõhk · Hgb saturatsioon · Kehatemperatuur · Teadvuse seisund · Hingamine, rõhk hingamisteedes · CO2 kontsentratsioon väljahingatavas gaasidesegus · Gaaside kontsentratsioon sissehingatavas gaasidesegus Valuvaigistid: · opiaadid · mittesteroidsed põletikuvastased ühendid · paiksed tuimastid · muud: mõned antidepressandid, ergotamiin, kannabinoidid 10. loeng opiaadid Närvilõõgastid
· NMDA retseptorite mittekonkureeriv antagonist · Põhjustab dissotsiatiivse anesteesia - teadvus pole päriselt taandunud · Hallutsinatsioonid 15% patsientidest · Põhjustab südame-veresoonkonna talitluse depressiooni · Suurendab ajuverevoolu & intrakraniaalset rõhku Ei sobi, kui : · on vaja lihaste lõõgastatust · suurenenud sümpaatiline ärgastatus mõjutab ebasoovitavalt kardiovaskulaarset süsteemi · patsient saab hallutsinatsioonide kogemisest stressi · patsiendil tekib ajusisese rõhu suurenemine Etomidaat - toimib GABA läbi, tekitab tõmblusi, kuid mitte krampe - siiski pigem antikonvulsant Propofool - 97% seondub plasmavalkudele, väga rasvlahustuv - äkiline ärkamine ilma pearingluse & iivelduseta. Ambulatoorsetele patsientidele. Tiopentaal - suur rasvlahustuvus, anesteesia 10-20 s jooksul. Erutust ei ole, 20-30 min pärast teadvus taastub. Kiire toime, sest ravim jaotub kiiresti ümber. Metabolism (maksas) aeglasem, c 15% tunnis. Suured annused vähendavad
Ühenduse katkemine, intubatsioonitoru ummistus või ebaõige asend on kohe märgatavad. 2) Hüperventilatsioon ajutrauma korral Raske ajutramaga patsientidel esinev hüperventilatsioon on teaduslike uuringute järgi eriti ohtlik sellega kaasneva vasokonstriktsiooni (veresoonte ahenemise) tõttu. Arteriaalne pCO2 peab asuma 734 35 mmHg piirkonnas. Kõrge arteriaalne CO2 rõhk (üle 45 mmHg) viib vältimatult arterite laienemise tõttu ajusisese verekoguse suurenemisele ning ühtlasi ajusisese rõhu kasvamisele. 3) Kapnograafia taaselustamise ajal Kaudse südamemassaaži käigus saavutatakse südamemahud väärtusega 25–30% normist. Paratamatult väheneb kopsuperfusiooni tõttu ka etCO2 kontsentratsioon. Tavaliselt on see 4–15 mmHg piirides. Kui elustamine on edukas, tõuseb verevool kopsudesse hüppeliselt ja sellega ka väljahingamise lõpul mõõdetud CO2 kontsentratsioon. etCO2 võib seega vaadelda südame omarütmi tekkimise varaseima näitajana
annaabi.ee 
