püsivaid liigeskahjustusi · Kaasneb artriit Haavad veritsevad kaua Sisemine verejooks soolde või kuseteedesse põhjustab vere eritumist väljaheitega või uriiniga Eluohtlikud on ajusisesed verejooksud ja hingamisteede sulgust põhjustavad verejooksud Diagnoosimine, uuringud Diagnoosi täpsustamiseks määratakse vere hüübimisnäitajad: faktor IX, faktor VII, trombotsüütide hulk, APTT (osaline tromboplastiini aeg), PT (protrombiini aeg), veritsusaeg, fibrinogeen Eluiga on ravi saamise puhul umbes 10 aastat lühem kui terve inimese eluiga Ravi · Puuduva hüübimisfaktori asendamiseks verejooksu korral süstitakse veenisiseselt selle faktori kontsentraati · Toime on lühiaegne · Raskete vormide korral ja näiteks operatsioonide eelselt kasutatakse hüübimisfaktori asendamist profülaktiliselt Hemofiiliahaigel peab olema kaasas info oma haigusest:
* Maosooletrakti ja kuseteede verejooks * Veri uriinis või väljaheites * Pikaajaline veritsus vigastatud kohtadest, hamba tõmbamise ja operatsioonide järgselt Uuringud: Kui veritsushaigus diagnoositakse perekonnas esmakordselt, on vajalikud mitmesugused hüübimissüsteemi uuringud. Kui defekt on kindlaks tehtud, diagnoositakse teistel pereliikmetel haigus juba kiiremini. * Pikenenud aktiveeritud osaline tromboplastiiniaeg * Normaalne protrombiiniaeg * Normaalne veritsusaeg * Normaalne fibrinogeeni tase * VIII faktori aktiivsuse vähenemine * Seerumi VIII faktori antigeeni määramine Ravi: Ravi seisneb VIII faktori kontsentraadi süstimises, et asendada defektset hüübimisfaktorit. Süstitav faktori kogus sõltub veritsuse raskusest, kohast ja patsiendi kehakaalust. Hemofiilia kerget vormi võib ravida krüopretsipitaadi või desmopressiiniga (DDAVP). Viimane põhjustab olemasoleva VIII faktori varu vabastamise organismis.
Hemofiilia ehk veritsustõbi Tartu 2017 Mis on hemofiilia? Ühe või mitme hüübimisteguri kaasasündinud vaegusel või hüpofunktsioonil tuginev pärilik veritsushaiguste rühm Diagnoosi täpsustamiseks määratakse vere hüübimisnäitajad: faktor IX, faktor VII, trombotsüütide hulk, APTT (osaline tromboplastiini aeg), PT (protrombiini aeg), veritsusaeg, fibrinogeen. Klassifikatsioon A-hemofiilia e. klassikaline 1:10 000 B-hemofiilia 1:30 000 C-hemofiilia Sümptomid Kalduvus verejooksude tekeks, mis ei peatu Liigestesse, lihastesse (valu, paistetus) Peale kerget traumat Iseeneselikult (nt ninaverejooksud) Vererohked menstruatsioonid Eluohtlikud Ajusisene verejooks Hingamisteede sulgust põhjustavad verejooksud Raske vorm avaldub lapseeas, kergem täiskasvanueas http://kiku.hambaarst
Retikulotsüüdid (aneemia) Kalkuleerimine Erütrotsüütide indeksid (MCHC, RDW) Absoluutarv valgelibled Absoluutarv retikulotsüüdid · Retikulotsüüdidebaküpsed vererakud. · Erivärving identifiteerimiseks. Retikulotsüüdid: · Lugeda 1000 erütrotsüüti ning jagada norm. rakkudeks või retikulotsüütideks · RBC/L x % Retikulotsüüdid= Retikulotsüüdid /L Verehüübimise testid: trombotsüütide arv aktiveeritud hüübimisaeg veritsusaeg (limaskest) lisateste kasutatakse vastavalt vajadusele Erütrotsüütide hindamine-aneemia Aneemia: erütrotsüütide massi vähenemine · Hkr · HGB · erütrotsüütide rakuarv · MCV · MCHC · Hkr (PCV- paced cell volume)- erütrotsüütide suhteline sisaldus vere vormelementide sambas · Hkr näitab aneemia raskusastet Tsentrifuugida 8000 pööret minutis 5 min. MCV ja MCHC määratlevad erütrotsüütide populatsiooni · Regeneratiivsed aneemiad Makrotsütaarsed aneemiad MCV
* Mao-sooletrakti ja kuseteede verejooks * Veri uriinis või väljaheites * Pikaajaline veritsus vigastatud kohtadest, hamba tõmbamise ja operatsioonide järgselt Uuringud: Kui veritsushaigus diagnoositakse perekonnas esmakordselt, on vajalikud mitmesugused hüübimissüsteemi uuringud. Kui defekt on kindlaks tehtud, diagnoositakse teistel pereliikmetel haigus juba kiiremini. * Pikenenud aktiveeritud osaline tromboplastiiniaeg * Normaalne protrombiiniaeg * Normaalne veritsusaeg * Normaalne fibrinogeeni tase * VIII faktori aktiivsuse vähenemine * Seerumi VIII faktori antigeeni määramine Ravi: Ravi seisneb VIII faktori kontsentraadi süstimises, et asendada defektset hüübimisfaktorit. Süstitav faktori kogus sõltub veritsuse raskusest, kohast ja patsiendi kehakaalust. Hemofiilia kerget vormi võib ravida krüopretsipitaadi või desmopressiiniga (DDAVP). Viimane põhjustab olemasoleva VIII faktori varu vabastamise organismis.
järgselt 8 Uuringud: Kui veritsushaigus diagnoositakse perekonnas esmakordselt, on vajalikud mitmesugused hüübimissüsteemi uuringud. Kui defekt on kindlaks tehtud, diagnoositakse teistel pereliikmetel haigus juba kiiremini. · Pikenenud aktiveeritud osaline tromboplastiiniaeg · Normaalne protrombiiniaeg · Normaalne veritsusaeg · Normaalne fibrinogeeni tase · VIII faktori aktiivsuse vähenemine · Seerumi VIII faktori antigeeni määramine Ravi: Ravi seisneb VIII faktori kontsentraadi süstimises, et asendada defektset hüübimisfaktorit. Süstitav faktori kogus sõltub veritsuse raskusest, kohast ja patsiendi kehakaalust. Hemofiilia kerget vormi võib ravida krüopretsipitaadi või desmopressiiniga (DDAVP). Viimane põhjustab olemasoleva VIII faktori varu vabastamise organismis.