ajal) II pk (Gram+ ja Gram-) Nefrotoksilisus II pk - Tsefuroksiim Tsefprosiil IIpk III pk (enamasti Gram- hingamisteede infektsioonid, Tsefotaksiim IIIpk mikroobidesse) kuseteede infektsioon, naha ja Tseftriaksoon IIIpk BAKTERITSIIDNE pehmete kudede infektsioon, TOIME puukborrelioosi varajane staadium. Tsefprosiil III pk Tsefotaksiim ja
To iga genaratsiooni kohta toimeaine näide? 1. generatsioon oksatsilliin, bensüülpenitsilliin 2. generatsioon ampitsilliin, amoksitsilliin 3./4. generatsioon piperatsilliin-tasobaktaam 5. Selgita, mis on hematoentsefaalbarjäär? Barjäär vere ja aju vahel 6. Milline nimetatud mikroobidevastastest ainetest läbivad hästi hematoentsefaalbarjääri? a) ampitsilliin (penitsilliin) b) gentamütsiin (aminoglükosiid) c) klooramfenikool (laia toime spektriga) d) tseftriaksoon (tsefalosporiin) e) tetratsükliin (tetratsükliinid) f) sulfoonamiidid (sulfasalasiin) 7. Milliseid penitsilliine saab manustatada parenteraalselt? a) bitsilliin-1 b) penitsilliin G (bensüülpenitsilliin) c) penitsilliin V (fenoksümetüülpenitsilliin) d) penitsilliin G prokaiinsool e) oksatsilliin f) kõiki nimetatuid h) mitte ühtegi nimetatutest 8. Millised väited kehtivad penitsilliin G (bensüülpenitsilliin) farmakokineetika kohta?
Tsefapiriin 2. põlvkond: laiendatud 1. G+: nagu oksatsilliin. 2. Paranenud toime G- bakterite 1. Tsefaklor toimespekter suhtes (Enterobacter, Citrobacter, Proteus). 2. Tsefuroksiim 1. Tsefotaksiim 2. Tseftriaksoon Jah 3. Tseftazidiim 3. põlvkond: lai 1. G+: nagu oksatsilliin. 2. Paranenud toime G- bakterite toimespekter suhtes (sh Pseudomonas -- tsefazidiim). 4. Tsefiksiim 4. põlvkond: väga lai 1. G+: nagu oksatsilliin. 2
Eestis tehakse PCRi (ja nüüd ei teagi tundlikkust). • Seroloogia on vähetundlik ja –spetsiifiline. • Antibiootikumtundlikkuse määramine ja jälgimine. • Oksüdeerib ainult glükoosi! Ravi ja profülaktika. Penitsilliin ei ole enam valikravim, β-laktamaasi tootvate tüvede hulk kasvab. Kromosoomidega vahendatud polüresistentsus võib olla ka β-laktamaasi tootmiseta PBP muutustega, muutustega rakuseina permeaabluses. Ravimid: tseftriaksoon, tsefeksiim, tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin, asitromütsiin. Tetratsükliinide, erütromütsiini, aminoglükosiidide suhtes esinev resistentsus kantakse üle kromosomaalselt. Koosesinemisel klamüüdiaga kombineerida makorliidide, tetratsükliinidega. Oftalmiat ravitakse tseftriaksooniga. Profülaktika: vaktsiini pole. Arengumaades vastsündinute rutiinne profülaktika 1% hõbenitraadiga. Kemoprofülaktika on efektiivne ainult vastsündinute silmainfektsioonide korral
raseduse ajal) · II pk (Gram+ ja Gram-): *Tsefuroksiim p/o, parenteraalselt (Zinnat, Axetine, Xorimax)-otiit, sinusiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, pneumoonia, kuseteede infektsioon, naha ja pehmete kudede infektsioon, puukborrelioosi varajane staadium. *Tsefprosiil p/o (Cefzil) · III pk (enamasti Gram- mikroobidesse) : rasked juhud haiglas - kuseteede infektsioonid, sepsis, bakteriaalne meningiit, luu-ja liigeseinfektsioonid *Tsefotaksiim (parenteraalselt) *Tseftriaksoon (parenteraalselt) 15. Vankomütsiin. Mis on ,,punase mehe sündroom" ja kuidas on selle teket võimalik vältida? ,,Red man syndrome" ei ole allergiline reaktsioon, tekib liiga kiirel vankomütsiini i/v manustamisel. Vältida saab sündroomi õige manustamiskiirusega. Manustatakse i/v, sest p.o imendub halvasti. Clostridium Difficile põhjustatud pseudomembranoosne koliidi korral p.o ravi! Kliiniline pilt: näo, kaela, torso naha äge punetus
infektsioon astsendeerub, tekitades salpingiiti, pelvioperitoniiti (PID) vi perihepatiiti. Gonorröa põdemine võib põhjustada 20% naistel lastetust e. steriilsust. Lastel, kes on sündinud nakatatud emadelt, vib areneda konjunktiviit - blenorröa (ophthalmia neonatorum). Diagnoos, ravi ja ennetamine Diagnoos. Mikroskoopia. Grami meetodil või metü-leensinisega. Tekitaja rakkude sees. Naistel spetsiifilisus madal. Oluline on isoleerimine. Ravi. Tsiprofloksatsiin, spektinomütsiin, tseftriaksoon. Profülaktika. Mehaanilised kaitsevahendid (kondoom)kaitsevad suguteede ja anaalse gonorröa korral. Ophthalmia neonatorum'i profülaktikaks kasutatakse 0.5% erütromütsiini vi 1% tetratsükliiniga silmatilku; klassikaliseks meetodiks on argentum nitricum'i tilgutamine kohe peale sündi vastsündinu silma. Safe sex. Moraxella catarrhalis ja Acinetobacter baumannii Moraxella catarrhalis Gram- negatiivsed kokobatsillid. On normaalse nina-neelu ja urogenitaaltrakti mikrofloora koostises
annaabi.ee 
