Amputatsioon (jäse) Lumbotoomia Hemikolektoomia Pärasoole operatsioonid www.postoppain.org MÕÕDUKA INTENSIIVSUSEGA VALU Hüsterektoomia Emaka amputatsioon Totaalne puusaliigese proteseerimine Metallosteosünteesid Keisrilõige Õlaliigese artroskoopia www.postoppain.org VÄIKESE INTENSIIVSUSEGA VALU Põlveliigese artroskoopia Laparoskoopiline koletsüstektoomia Günekoloogiline laparoskoopia Operatsioonid kilpnäärmel Vaariksid Herniotoomia TURP ; TURB Trahheostoomia www.postoppain.org TUGEVA INTENSIIVSUSEGA VALU KÄSITLEMINE PREOP. PARACETAMOL ± NSAID tabletina OP.AJAL ÜLD ja/või REGIONAAL (tsentraalne või perifeerne) PARACETAMOL i/v ( 30` enne op-i lõppu) NSAID i/v 30-60 min enne opi lõppu, kui ei ole saanud preop.-lt ja pole vastunäidustusi Haava infiltratsioon lokaalanesteetikumiga POSTOP. PARACETAMOL ± NSAID ning EA/PLEXUS/OPIAAT MÕÕDUKA TUGEVUSEGA VALU KÄSITLEMINE PREOP.
Tagab pideva täpse infusiooni, kui on vajalik väikeste koguste eriti täpne manustamine. Saab täpselt läbi viia näiteks i/v, intraarteriaalset analgeesiat, anesteesiat; i/v medikamentatsioon; parenteraalne toitmine; kemoteraapia; diagnostilisi protseduure. infuusor e. ravimit ülitäpselt annustav aparaat, mis võimaldab täpse infusiooni. Tilgaloendur annab võimaluse tegeliku voolukiiruse jälgimiseks. Tipptasemel juhtimis- ja jälgimissüsteem lisavad patsiendile julgeolekut. 4.Trahheostoomia tehakse ava patsiendi hingetorusse teises või kolmandas kõhrevahemikus s.o hingetorru avavuse tegemine hingamise kergendamiseks vajalikud vahendid süstal 2%-lise lidokaiinadrenaliiniga, skalpell, juhtevarras, trahhestoomiakanüül, laiendustangid või dilataatorid, fikseerimispael ja “põll”, aspiraator, aspiratsioonikateeter, süstal vedelikuga, niisutus – bakter filter 5.Astrupi analüüs Perifeerse arteri punktsioon, arteriaalsete veregaaside analüüs ehk
Bulbaarrühma kraniaalnärvid ja kahjustused BULBAARPARALÜÜS sündroom, mis esineb IX, X ja XII kraniaalnärvi poolt innerveeritavate lihaste nõrkus või halvatus. Esineb neelamishalvatus, afoonia või düsfoonia, keele atroofia, düsfaagia, hääle kähisemine, nasaalne hääl, kurgukaare kaldumine, madal või puuduv kurgurefleks, keelelihaste nõrkus, keele atroofia ja fastsikulatsioonid. Bulbaarparalüüsi korral on haige eluohtlikus seisundis. Tuleb teha trahheostoomia ja haiget kunstlikult toita. Bulbaarparalüüsi tuleb eristada pseudobulbaarparalüüsist, mis esineb kortikonukleaartrakti kahepoolsel kahjustusel. Sel juhul ei esine keele atroofiat ja kurgurefleks on säilinud. Bulbaarparalüüsi võib põhjustada: motoneuroni haigus (nt progresseeruv bulbaarparalüüs), ajutüve vaskulaarsed kahjustused, intra ja- ekstramedullaarsed tagumise koljukoopa tuumorid, süringobulbia, meningiit, entsefaliit, herpes zoster,
ösofagiaalne (söögitorusse) intubeerimine, toru on sisenenud liiga kaugele bronhi (enamasti paremasse peabronhi), kõrivigastus, hammaste ja hambasildade kahjustused, häälepaelte spasm, 726 oksendamine, aspiratsioon. 51.1.8. Koniotoomia ja transtrahheaalne jet-ventilatsioon Üldine sissejuhatus Koniotoomiat rakendatakse haiglaeelsetes tingimustes väga harva, kuid hädaolukorras tuleks seda eelistada trahheostoomiale. Trahheostoomia tähendab hingetoru operatiivset avamist ning seda kasutatakse enamasti juhtudel, kui patsient vajab pikaajalist kunstlikku hingamist. Näidustused Koniotoomiat rakendatakse juhul, kui intubeerida pole võimalik ülemiste hingamisteede takistuse tõttu. Ülemiste hingamisteede täieliku sulguse korral võib koniotoomia rakendamine päästa patsiendi elu. Koniotoomia jaoks on olemas mitmesuguseid komplekte, mis enamasti töötavad ühe ja sama põhimõtte järgi. Vastunäidustused
Raskusedȱvalikuliseȱosalemisegaȱ Sõnastabȱraskustegaȱȱ suhtlemisesȱȱ Keeldubȱtahtlikultȱrääkimastȱȱ Seonduvad tegurid Lähedasteȱpuudumineȱ Keskkonnatakistusedȱȱ Enesekäsituseȱmuutusȱ Infopuudusȱ Kesknärvisüsteemiȱmuutusȱ Füüsilisedȱtakistusedȱ(ntȱ Tajudeȱmuutusȱ trahheostoomia,ȱintubatsioon)ȱ Anatoomilisedȱdefektidȱ(ntȱsuulaeȬ Füsioloogilineȱseisundȱ lõhe,ȱnägemisȬȱjaȱkuulmissüsteemiȱ Psühholoogilisedȱtakistusedȱ(ntȱ ningȱkõneaparaadiȱdefektid)ȱ psühhoos,ȱstiimuliteȱpuudumine)ȱ Peaajukasvajaȱ OlukorrastȱtingitudȱmadalȱeneseȬ Kroonilineȱmadalȱenesehinnangȱ hinnangȱ Kultuurierinevusedȱ Stressȱ
annaabi.ee 
