· Taandarengu staadium (1-3 nädalat), köha võib kesta veel kuid 27.Läkaköha diagnostika põhimõtted. · Isoleerimine · PCR · Otsene flurestseerivate antikehade test · Seroloogiline AK määramine 28.Läkaköha profülaktika põhimõtteid. · Erütromütsiin või TMP-SMX 5 (14?) päeva vältel. · Lapsi vaktsineeritakse ning revaktsineeritakse surmatud vaktsiiniga koos vaktsineerimisega difteeria ja teetanuse toksoidiga (DTP). · Praegu ka DTaP, koostiselt erinevad (sisaldavad 1-5 antigeeni, enamasti 3-5 Ag) · Vaktsineerimise kaitse pole absoluutne, kuid haigestumisel lapsed põevad kergemini. 29.Difteeria kliiniline pilt · Inkubatsiooniaeg on 3-5 (1-10) päeva. · Sagedaseim on kurgudifteeria. · Algul kurguvalu, järsk t° tõus, hingamispuudulikkus. Iseloomulik on katt kurgus. · Umbes nädal hiljem ilmnevad müokardiit, rütmihäired, nägemishäired. Suremus 5-10%.
seljakangestus; surm saabub hingamislihaste krambist o Toksiin takistab erutuse ülekannet ja lihaste lõtvumist, tulemuseks on lihsate spasm ja krambid o Teetanuse puhul aitab toksiinivastase seerumi süstimine ja haava aeroobsena hoidmine o Haigestumisjärgset immuunsust ei teki o Lapsi vaksineeritakse inaktiveeritud toksiiniga e toksoidiga · Butulismitoksiin: o Leidub toidus, mis on saastatud Clostridium butulinum'I spooridega o Toksiini kodeeritakse faagide genoomis o Anaeroobsetes tingimustes spoorid idanevad ja vegettiivsed rakud toodavad toksiini o Butulism on toidumürgitus, mis mõjutab signaali ülekannet sünapsis o Tekib lõtv halvatus (lihas ei saa kokku tõmbuda); surm saabub hingamisteede täielikust halvatusest
generaliseerunud vormiks. Vastsündinute suremus ületab 90%, ellujääjatel esineb arengudefekte (Murray et al., 2012). Teetanuse ravis puhastatakse haav, mille kaudu toimus nakatumine. Bakterite elimineerimiseks ja toksiinide toime vähendamiseks kasutatakse penitsilliini või metronidasooli. Sidumata toksiinide neutraliseerimiseks kasutatakse passiivset immuniseerimist. Vaktsineeritakse teetanuse toksoidiga, sest nakatumine ei ole võrdne immuunsusega (Murray et al., 2012). 12 3.4 Clostridium botulinum C. botulinum on samuti anaeroobne spoore moodustav pulgakujuline bakter, mis produtseerib tugevat neurotoksiini. Tema spoorid on kõrgele temperatuurile resistentsed ja püsivad eluvõimelisena toitudes, mida on minimaalselt või ebaühtlaselt töödeldud. Toksiini antigeense
Tüsistused ja immuunsus § Kopsupõletik (15%), emfüseem, õhkrind. Krambid (2,2%), entefalopaatia (0,7%) § Põdemisjärgselt tekib ilmselt kauakestev (eluaegne) immuunsus. § Vaktsineerimine annab lühiaegse immuunsuse, kuid välditakse kõige tundlikuma kontingendi (väikelapsed) haigestumist. Profülaktika § Erütromütsiin või TMP-SMX 5 (14?) päeva vältel. § Lapsi vaktsineeritakse ning revaktsineeritakse surmatud vaktsiiniga koos vaktsineerimisega difteeria ja teetanuse toksoidiga (DTP). § Praegu ka DTaP, koostiselt erinevad (sisaldavad 1-5 antigeeni, enamasti 3-5 Ag) § Vaktsineerimise kaitse pole absoluutne, kuid haigestumisel lapsed põevad kergemini. Corynebacterium § Enamik korünebaktereist kuuluvad normaalse mikrofloora hulka: § C. pseudodiphtheriticum, C. renale, C. xerosis, C.jeikeium - nimetatakse difteroidideks § Patogeenne vaid Corynebacterium diphtheriae. Corynebacterium diphtheriae (difteeria tekitaja) Morfoloogia. Sale, kergelt
α-toksiini-vastast antiseerumit ei kasutata. Hüperbaarilise hapniku mõju on tõestamata. Lokaliseerunud infektsiooni tuleb samuti ravida kirurgiliselt, penitsilliiniga. Toidumürgistuse korral sümptomaatiline ravi. Profülaktikas korralik haavahooldus, profülaktiliste antibiootikumide mõistlik kasutamine. C. tetani. Ravi vajab kirurgilist sekkumist, antibiootikumravi (metronidasool), passiivset immunisatsiooni antitoksilise seerumiga, vaktsineerimist toksoidiga. Profülaktikas vaktsineerimine toksoidiga, buusterid iga kümne aasta tagant. Bakterid mõmm :) 05/06 Clostridium botulinum, Clostridium difficile. Üldist. C. botulinum. G+ spoore moodustav pulk, range anaeroob. Nõudlik kasvutingimuste suhtes. 7 erinevat botulismitoksiini (A-G). Inimpatogeensed tüved toodavad lipaasi, söövad piimavalku, hüdrolüüsivad želatiini, fermenteerivad glükoosi
annaabi.ee 
