4 projekti: digiretsept, digilugu, digiregistratuur, digipilt Digiretsept - Eesti Haigekassa Digilugu, digiregistratuur, digipilt – Eesti E-tervise Sihtasutus Digiretsept Elektrooniline ravimiretsept Retseptikeskus – elektrooniline andmekogu 3 liiki – Privaatne, volitatud, avalik Suur õnnestumine Digiretsepti eelised Paraneb arstiabi kvaliteet Apteekri töö lihtustamine Lisavõimalused Digilugu Digitaalne terviselugu Riigi tervisesüsteem, kuhu peaksid koonduma patsientide ravidokumendid Süsteemi ei esitata piisavalt andmeid Digiregistratuur Halvas seisus Eesmärk oli koondada raviasutuse registratuurandmed kokku Raviasutuste huvi tõttu pole käivitatud Digipilt Eesmärgiks andmebaasikogum, kuhu koondunud meditsiinilised ülesvõtted Hetkel vaid viide Pildipank – 80% Eestis tehtud meditsiilised ülesvõtted Olemas, kuid praktiliselt kasutu Eesti Haigekassa 2001
kogum. Oluline on infosüsteemi seotus teiste süsteemidega (liidesed ehk sisendid ja väljundid), määratletus (reeglitele alluvus, ennustatavus) ja mittetäielikkus. Elektrooniliste seadmete rakendamisel võib infosüsteemiks nimetada ka rakendusprogrammide hulka, mille abil saab lahendada teabe töötlemisega seotud ülesandeid. Selliste rakendusprogrammide loomist nimetatakse tarkvaraarenduseks. Tervise infosüsteem Eesti tervise infosüsteem (TIS) koosneb neljast põhiosast: digitaalne terviselugu, digitaalne ravijärjekordade registratuur (digiregistratuur), digipilt, digiretsept. Projektide põhieesmärkideks on: Bürokraatia vähendamine arstide tööprotsessis; Tervishousüsteemi efektiivsemaks muutmine; Aegkriitilise informatsiooni kättesaadavaks tegemine raviarstile; Tervishoiuteenuste arendaine kvaliteetsemaks ja patsiendisõbralikumaks. Tänapäeval pikad ravijärjekorrad arsti juurde on jätkuvalt suur probleem, mis teeb ravi
Läbi pankade saab ka audentida end e-koolis, Eesti Energia veebilehel ja paljude teiste teenusepakkujate veebilehtedel. Võti, mis avab kõik uksed ID-kaardi kasutajal puuduvad igasugused erinevad kasutaja nimed ja paroolid, samuti saab ID-kaarti kasutada koodikaardi või PIN-kalkulaatori asemel. ID-kaart on kõikide veebiteenuste kaart ja iga teenuse kasutamisel on sama PIN. Digiretseptid Digiretsept on üks neljast patsiendile suunatud üleriigilisest e-tervise projektist (digitaalne terviselugu, digiregistratuur, digipilt ja digiretsept). Digiretsept on elektrooniline ravimiretsept, mille arst patsiendile arvutis välja kirjutab. Digiretsepti alusel saab ravimi kätte apteegist ja ravimi väljaostjal peab olema kaasas isikuttõendav dokument ehk siis ID-kaart, pass, juhiluba. 1. Jaanuarist 2010 võeti digiretseptid kasutusele ja juba jaanuaris koostasid arstid ligi 306 000 digiretsepti. Digiretsept kehtib kõigis Eestis olevates apteekides. ID-kaardi tarkvara
andmetest leida patsiendile vajalik ravim. Enne pidi paberkandjalt sisestama arvutisse patsiendi ning arsti andmed. Lisavõimalused – patsiendid, kes põevad kroonilist haigust saavad digiretsepti tellida arsti nõusolekul ka telefoni teel. Samuti on patsiendil ülevaade kirjutatud digiretseptidest riigiportaalis (www.eesti.ee) 12 Digilugu ehk digitaalne terviselugu on üks osa e-tervisest. See hõlmab kogu riigi tervisesüsteemi, mis ühendab terviseasutuste infosüsteeme. Sinna peaksid olema koondunud tervishoiutöötajate poolt esitatud ravidokumendid patsientide kohta, et need oleksid nähtavad teistele raviasutustele. See nõue on 2008. aastal seadusega kehtestatud, kuid see pole veel kavandatud kujul käivitunud, kuna süsteemi ei esitata kõiki vajalikke andmeid. Näiteks 92% eriarstiabi osutajatest, mis hõlmab ka haiglaid, ei esitanud 2012
4. Miks on turvalisus oluline Kõigi eelnevalt tutvustatud erinevate teenuste puhul on turvalisus ülioluline, et kolmandad isikud ei pääseks ligi patsientide konfidentsiaalsetele terviseandmetele. Samas ei tule tähelepanu pöörata mitte ainult portaalis olevate andmete konfidentsiaalsusele, vaid ka käideldavusele ning terviklusele. Miks on käideldavus oluline? Kujutlege hetkeks olukorda, kus olete patsiendi rollis operatsioonilaual ning teie terviselugu ei ole arstile kättesaadav: kõik eelnevad analüüsid ning uuringud on kadunud ning teile manustatakse operatsiooni käigus näiteks mõnda allergeeni. Seetõttu on väga oluline tagada, et andmed oleks õigeaegselt õigele inimesele kättesaadavad. Kui ei suudeta tagada andmete terviklust, võib juhtuda näiteks nii, et inimesele määratakse alusetult puue või püsiv töövõimetus. Üheski süsteemis ei ole võimalik tagada absoluutset turvet. Tuleb leida turvameetmete kooslus,
kaalutlustel. Lubatud on vaid otseste rasedusega seotud kulude katmine. · Asendusema peab olema viljakas eas, terve ja sünnitanud naine. · Eelnevalt on vaja hinnata tema terviseseisundit ja võimalikke rasedusega seotud riske. Nõuded bioloogilistele vanematele Inglismaal peetakse soovitavaks, et ema peaks olema kuni 35aastane, isa vanusepiir võiks olla 55 aastat. Nende terviselugu peab olema põhjalikult uuritud, neil ei tohi olla HIVnakkust, B ja Chepatiiti, uurima peab ka reesusstaatust. Mees peab läbi tegema põhjaliku spermaanalüüsi. Oluline on, et rasedusest ei tekiks ohtu asendusemale, tema perekonnale ja tulevasele lapsele. Kindlasti on bioloogilistel vanematel asendusema ees teatud kohustused, juba näiteks kas või see, kuidas asendusemale kompenseeritakse raseduse tõttu saamata jääv töötasu ja muud rasedusega seotud kulud.
.........96ȱ Diagnoosideȱjärjestamineȱtähtsuseȱjärgi.....................................................97ȱ Õendusdiagnoosideȱseosȱoodatavateȱtulemusteȱjaȱsekkumistega .........97ȱ 4.ȱpeatükkȱȱȱÕendusdiagnoosideȱtähtsusȱeȬterviselugudes .............................99ȱ JaneȱM.ȱBrokel,ȱKayȱC.ȱAvant,ȱMatthiasȱOdenbreitȱ ÜliõpilaneȱeȬterviselooȱkasutajana..............................................................99ȱ EȬterviselugu......................................................................................................... 99ȱ Pikaajalineȱkasutamine........................................................................................ 99ȱ ÕendusdiagnoosideȱtähtsusȱeȬterviselugudesȱ .......................................100ȱ ÕendusdiagnoosideȱdokumenteerimineȱeȬterviseloos ..........................101ȱ EȬterviselugudeȱerinevused............................
annaabi.ee 
