kaovad une ajal sootuks. Spastiline vorm esineb 70%-l PCI diagnoosiga inimestest. Haigusest võivad olla mõjutatud käed, jalad või mõlema jäsemed, mille funktsioneerimine võib olenevalt tahates muutuda. Samuti on jäsemed jäigad ning samaaegselt nõrgad, mille liikuvus on häiritud ja raskematel juhtudel võivad tekkida kontaktuurid ehk liikumatud jäsemed. Sellele vormile on ka iseloomulik düsartria, mis tekib pingest suu, keele ja kurgulae lihastes, mis tingib segase kõne. Spastilise vormi puhul on inimese vaimne areng ja intellekt normaalselt arenenud. PCI puhul on kõige sagedamini esinev segavorm, mille puhul on tegemist kombineeritud sümptomitega erinevatest vormidest. Lisaks võivad diagnoosiga kaasneda kõõrdsilmsus, krambid, kurtus ning ka erinevad nägemishäired. Segavormile on iseloomulikus tunnuseks vaimse arengu mahajäämine, millest tingituna võivad tekkida probleemid ka keskendumise ja hüperaktiivsusega. Ravivõimalused
aspx , 19.01. 2009. Jacobs, B. A. & Lin, D. Y & Schwartz, E. 2008. Achilles Tendon Rupture: Treatment & Medication. http://emedicine.medscape.com/article/85024-treatment , 18. 01. 2009. Liikumine ja meditsiin. 1998. Toim Ootsing. Tallinn: Medicina. Meitern, K. Kannakõõluse rebend. http://www.inimene.ee/? disease=k&sisu=disease&did=543&idr=s5gcz8n2YgqFLMrfAEv-PJM0Ep6 , 18. 01. 2009. Rõõs, H. 2008. Adeli kostüümiravi mõju hindamine motoorse funktsiooni näitajatele spastilise dipleegiaga lastel. Tartu: Tartu Ülikool. [Magistritöö] Wolfe, W. M. & Uhl, T. L. & Mccluskey, L. C. 2001. Management of Ankle Sprains American Family Physician. 1.01
- veega lahjendatud kuum mahl või lehetee alandavad palavikku, - marjad korrastavad seedetegevust, kasulikud sooleloiduse puhul, - mahl leevendab liigesevalu, vähendab turseid ja hoiab ära verevalumid, - mahl, kompott ja värsked marjad on olulised kollatõve järelraviks, - aitavad ära hoida trombide teket, - veega lahjendatud mahl turgutab südant, alandab vererõhku, rahustab, - murelid on eriti kasulikud soolelõtvuse, spastilise soolepõletiku, kehvveresuse korral, - murelid on ka eriti kasulikud mao- ja kaksteistsõrmiku haavandite korral. Mustikas : Mustikas on väärt mari. Looduslikult kasvavad tumesinised mustikadon maitsvad, magushapud, laste meelismarjad. Marjad sisaldavad suhkruid, pektiini, park- ja värvaineid, antotsüaane ning orgaanilisi happeid. Mustikad on rikkad antioksüdantide poolest. Vitamiini sialdus on
langus. Sageli muutub haigestumise algstaadiumis tekkinud täielik halvatus, mille korral inimene ei suuda tahtlikke liigutusi sooritada, juba mõne päeva jooksul pareesiks, st aktiivsed liigutused hakkavad jäsemetes taastuma. Mis on tsentraalne e. spastiline halvatus? Kesknärvisüsteemi kahjustuse korral tekib tsentraalne ehk spastiline halvatus. Tsentraalse ehk spastilise halvatuse puhul on kahjustatud peaaju motoorsed keskused või pea- ja seljaaju ühendavad motoorsed juhteteed. Selle tagajärjel tekib nii lihasenõrkus kui ka lihasejäikus (spastilisus), refleksid jäsemetel on elavnenud, sageli võib esineda automatisme (tahtmatuid liigutusi) ning patoloogilisi (haiguslikke) reflekse. Mis on perifeerne halvatus? Piirdenärvisüsteemi kahjustuse korral tekib perifeerne ehk lõtv halvatus. Perifeerse
elulemus sõltub otseselt osutatava kõrvalabi kvaliteedist. Kuidas klassifitseeritakse PCI kliiniliste sdr järgi? 1. 70-80% tserebraalparalüüsiga patsientidest on spastiline vorm. Haaratud jäsemetes võivad. esineda elavnenud refleksid, treemor, lihastoonuse tõus, nõrkus ja iseloomulik varvastel kõnnak. Spastiline bilateraalne vorm: funktsioonihäire mõlema kehapoole jäsemetes –sõltuvalt pareesi domineerimisest kas kätes või jalgades, eristatakse spastilise dipleegia ja spastilise tetrapleegia alavorme. Spastiline unilateraalne vorm: üks kehapool haaratud, s.o. spastiline hemiparees. 2. Atetootiline (düskineetiline) vorm esineb 10-20%. Seda tüüpi iseloomustavad ebanormaalselt aeglased, kerratõmbavad liigutused kätes ja jalgades. Tahtmatud liigutused esinevad peaasjalikut stress-situatsioonides ning kaovad magades 3. Ataktiline tserebraalparalüüs esineb 5-10% patsientidest – häiritud on tasakaal ja koordinatsioon
Refleksid puuduvad Lihastoonus on langenud Halvatuse kestel kujuneb lihaste lõhestumine 11 KOMBINEERITUD HALVATUS (MÕLEMAD) Ülemise ja alumise motoneuroni häire Amüotroofiline lateraalskleroos(ALS) Tahtele alluvate lihaste nõrkus, koos lihaste atrofeerumisega Lihastoonus võib olla suurenenud Lõdva ja spastilise halvatuse võrdlus TUNNUS TSENTRAALNE halvatus PERIFEERNE halvatus Halvatuse lokalisatsioon Oleneb kahjustuse Oleneb kahjustuse lokalisatsioonist lokalisatsioonist Lihastoonus Spastiline Lõtv Lihasatroofia Puudub või on vähe Tugev atroofia väljendunud
- Nägemis- ja kuulmishäired - Ebanormaalne puutetundlikkus (stereognoosia võimetus tunda ära objekte puutetundlikkuse teel) PCI-ga laste areng PCI (spastiline dipleegia) - Kõne-eelne suhtlemine kujuneb hilinemisega, eriti raskemate vormide puhul ning poistel. Düsartia (artikulatsiooniaparaadi halvatus) erinevad vormid ja raskusastmed. - Mängu areng hilineb koolieelses eas, tegevust saatev kõne kujuneb samuti hiljem. - Füüsiline areng. Kuigi suurem osa spastilise dipleegiaga lastest hakkab lõpuks kõndima, see oskus hilineb ja erineb kvalitatiivselt normaalsest laste künnist (energiakulu 3x suurem). Lihasjõu nõrkus ja spastilisus, raskused tasakaaluga. - Kognitiivne areng. Sensoorse defitsiidi oht: väheliikuv laps ei saa piisavalt puudutuste kaudu tulevaid aistinguid, seda eriti haaratud jäsemetes ning seetõttu ei arene ettekujutus/taju iseendast ja ümbritsevatest objektidest. Nad ei suuda eristada, mis neid puudutab ja kustkohast
• Visuaalse info töötluse häire (magnotsellulaarsüsteem) – epilepsia (millel on sageli puude kujunemisel motoorikahäirega samaväärne tähtsus) ja 48 – vaimse arengu mahajäämus PCI Spastilise dipleegia vormiga lastel tuleb kontrollida • tsentraalset nägemist (radiatio opitca) ja häiritud ka sügavus-ja liigutuste taju + simultant- PCI sagedus agnoosia), värvitaju= N • Tartu ja maakonna laste hulgas (1-15.a. 2.3:1000 • Ruumitaju häiritud • PCI sagedus 1.6- 2
annaabi.ee 
