Raud ühend esitlus (0)

PowerPoint Presentation





Raud on organismile vajalik mineraalaine.
Mineraalained on olulised luustiku, 
kehavedeliku ja ensüümide koostises. Samuti 
aitavad mineraalained edastada närviimpulsse. 
Inimese organism ei tooda ise mineraalained, 
seega tuleb neid saada toidust ja veest.


Raud on hemoglobiini oluline koostisosa. 
Hemoglobiini ülesanne organismis on 
transportida hapnikku rakkudesse ning 
süsihappegaas rakkudest välja. Samuti osaleb 
raud energiatootmises ja immuunsussüsteemi 
töös.


Rauavaegus on levinuim rahvatervise probleem 
maailmas.
Rauapuudusaneemia all kannatab ca 3% meestest, 30% 
viljakas eas naistest ning kuni 60% lapseootel emadest.
Eestis on rauapuudus ja rauapuudusaneemia 23% 
imikutest (9-12 kuu vanustel). 
Laste hulgas (6-18 a. vanustel) esineb rauapuudust 14%-l, 
kusjuures kõige sagedamini tütarlastel vanuses 16-18 a 
(vastavalt 28%).


Raua puuduse sümptomeid on palju, peamised 
neist on:
 füüsilise vastupidavuse vähenemine  vaimse tegevuse produktiivsuse vähenemine  motivatsioonipuudus  apaatsus  tähelepanuvõime alanemine  kahvatu nahk  väsimus  isupuudus  lõhed suunurkades  keele ja neelamise valulikkus  juuste väljalangemine  immuunsussüsteemi nõrgenemine  raskused kehatemperatuuri hoidmisel


Rauapuuduse sümptomid võivad kaasneda ka 
teiste mineraalainete või vitamiinide puudusega või 
muude terviseprobleemidega (nt seedekulgla 
haigused).


Raud aitab organismil omastada A-vitamiini ja 
joodi. Seetõttu võib rauapuudusega kaasneda ka 
nende ainete puudus või vähenemine organismis.


Rauapuuduse põhjused võib jagada neljaks 
kategooriaks:
 Suurenenud raua kadu  Suurenenud raua vajadus  Vähenenud raua tarbimine  Vähenenud raua imendumine


Soovituslik päevane raua kogus on lastele, naistele 
ja meestele erinev, samuti sõltub see vanusest. 
Enamasti öeldakse soovituslikuks koguseks 
täiskasvanutele 10-15mg rauda päevas. Pea meeles – naistel on suurenenud 
rauavajadus seoses menstruatsiooniga ning 
raseduse ajal


Inimestel, kes kipuvad piimatoodetega liialdama, 
on samuti oht rauavaeguse tekkeks, sest kaltsium 
ja ka lehmapiimavalk kaseiin vähendavad raua 
imendumist


Toidus esineb rauda kahel kujul
heemne – loomne päritolu – imenduvus 20-40% taine sea- ja veiseliha
loomamaks
linnuliha ja -maks
munad
verivorst, verikäkk
merekarbid, austrid


mitteheemne - taimne päritolu – 
imendumine 1-10% täisteratooted, eriti rukkijahust
roheline lehtköögivili nagu mangold, spinat, 
brokoli
oad, läätsed
kõrvitsa-, lina-, seesamiseemned
hirss, nisukliid, kaer
mustikad, maasikad
kuivatatud ploomid ja aprikoosid


Rauapuudusaneemiast kuuleme tihti ning see on 
ilmselt kõigile tuttav. Latentsest rauapuudusest 
räägitakse aga palju vähem. 
Mis vahe on neil kahel rauapuuduse vormil?
Rauapuudusaneemia
- hemoglobiin, tihti ka hematokrit, punavereindeksid 
on  Latentne rauapuudus
- Hb, HCT, MCV, MCH, MCHC referentsväärtuste 
piires või        aga rauavarud ehk ferritiin Rauadepood on tühjad


Latentseks rauapuuduseks loetakse kui Fe jääb alla 
30 
Alati ei ole sümptomeid. 
Kõik sõltub inimesest – me kõik talume rauapuudust 
väga erinevalt. 
On inimesi, kellel esineb sümptomeid ferritiini 
väärtusega alla 30 ja üle sellegi, kuid on ka inimesi, 
kelle rauavarud on täiesti otsakorral ning madal ferritiini 
väärtus on juhuleid. 
Rauapuudusaneemia ennetamiseks on vajalik 
latentse rauapuuduse varajane diagnoosimine, et 
ennetada aneemia tekkimist  Ferritiini analüüs on rauapuuduse diagnoosimise 
tähtsamaid analüüse


Teiste rauanäitajate osas on järgmised muutused:
- madal transferriini saturatsioon
- suurenenud rauasidumisvõime 
- suurenenud transferriini lahustuvate retseptorite 
kontsentratsioon seerumis


Ferritiin on ägeda faasi valk ehk Fe väärtus on 
kõrgem
põletike
maksahaiguste
kasvajate korral
Seetõttu on rauavaeguse diagnoosimise puhul tähtis 
kontrollida ka näiteks transferriini lahustuvate 
retseptorite kontsentratsiooni. Samuti võib kontrollida 
põletikunäitajad, C-reaktiivne valk, et välistada 
ferritiini kõrge väärtuse seos põletikulise seisundiga. 
Juba kroonilistel haigetel võib üldiselt välistada 
rauavaegusaneemia võimaluse ferritiini väärtusega 
>100 μg/lg/l


Raud esineb inimorganismis ainult seotud 
vormis, lahustuva ja mittetoksilisena. Vaba 
raud on inimorganismile ohtlik, sest see 
oksüdeerub organismis kohe raskesti 
lahustuvateks kahjulikeks aineteks. Et liigne raud on mürk, tuleks kindlasti arvesse 
võtta rauapreparaate tarbides – suurim lubatud 
annus on 50 milligrammi.      


Rauapreparaadid
erinevused, millega peaksid arvestama
Rauapreparaadid erinevad peamiselt tootes 
kasutatud rauasoola poolest. 
Eestis kasutatakse käsimüügis kahevalentseid 
rauasoolasid
raudfumaraat
-bisglütsinaat
-sulfaat
-tsitraat jne


Retseptiravim - kolmevalentne rauasool 
raud(III)hüdroksiid-polümaltooskompleks.
Kolmevalentsetel rauasooladel on suur 
molekulmass ning selliseid rauasoolasid 
kasutatakse peamiselt i/v rauapreparaatides.


On leitud, et bisglütsinaadi vormis raud imendub 
2–4 korda tõhusamalt kui laialt kasutatud 
raudsulfaat, mis põhjustab tihti kõrvalmõjusid 
ning mille biosaadavus on vaid 30% kandis. Tavaliselt on käsimüügi preparaatidele lisatud ka C-
vitamiini, sest C-vitamiin suurendab 
mitteheemse raua imendumist. 
Vältida tuleks  rauapreparaate, kus on lisaks 
kahevalentsele rauale kõrge C-vitamiini sisaldus.  Juba 20–60 mg C-vitamiini on piisav mitteheemse 
raua imendumise mitmekordistamiseks.


Raua liigtarbimine
Rauapuudusele vastupidine 
vorm hemokromatoos on raua ainevahetushäire, 
mille korral keha omastab toidust liiga palju rauda. 
Aja jooksul tavapärased raua säilituskohad täituvad 
ning raud hakkab ladestuma
maksas
südames
kõhunäärmes
liigestes
teistes kudedes


Põhjused:
liigne raua imendumine
ebaadekvaatne raua manustamine
krooniline alkoholism
pärilik hemokromatoos (10% Põhja-
Eurooplasi) 


Ravimata hemokromatoos
maksavähk
südamehaigus 
artriit 
diabeet 
Võib lõppeda ka surmaga
Sümptomid sarnanevad osaliselt 
rauapuuduse omadega apaatia
unisus
väsimus.
Ravi – laseme aadrit!


Keha reguleerib rauavarusid eelkõige raua imendumise kaudu 
toidust:
kui rauavarud on väikesed, omastamine suureneb ning 
sama kehtib ka vastupidi


SÖÖGE 
MITMEKESISELT!

Document Outline

• Slide 1
• Slide 2
• Slide 3
• Slide 4
• Slide 5
• Slide 6
• Slide 7
• Slide 8
• Slide 9
• Slide 10
• Slide 11
• Slide 12
• Slide 13
• Slide 14
• Slide 15
• Slide 16
• Slide 17
• Slide 18
• Slide 19
• Slide 20
• Slide 21
• Slide 22
• Slide 23
• Slide 24
• Slide 25