4. Selgita mis on ebaproduktiivne köha ja produktiivne köha? Produktiivne köha – aktiivselt eemaldab hingamisteedest sekreeti, eksudaati, transudaati ja võõrkehasid. Ebaproduktiivne köha – kasutu 5. Atsetüültsüsteiin avaldab köhavastast toimet ... (mittenarkootiline, kasutada 7p – kõhuvalu, iiveldus, oksendamine – Bromhexine) a) avades disulfiidsidemed limas ja vedeldades lima b) suurendades sekretsiooni bronhides ja kergendades sellega sekreedi eritumist c) seostudes opioidretseptoritega ajutüves 6. Dekstrometorfaan (Dexofan) avaldab köhavastast toimet ... a) avades disulfiidsidemed limas ja vedeldades lima b) suurendades sekretsiooni bronhides ja kergendades sellega sekreedi eritumist c) seostudes opioidretseptoritega ajutüves 7. Lühitoimelised B2-adrenomimeetikumide toime ilmneb a) 30 sekundiga b) 1...5 minutiga c) 5....10 minutiga 8) Lühitoimelised B2-adrenomimeetikumid on ... a) aminofülliinb) kofeiin c) terbutaliin d) fenoterool e) salbutamool f) formoterool 9
c) para-aminofenooli derivaadid (paratsetamool e. atseetaminofeen) d) indooli derivaadid (indometatsiin) e) oksikaamid (piroksikaam) 43. Millistel patsientidel on aspiriini kasutamisel tõenäolisem Reye sündroomi teke? (KNS ja maksa kahjustus) a) reumatismi ravi eakatel b) reumatoidartriidi ravi eakatel c) tromboosi profülaktika keskealistel d) viirusnakkuste ravi lastel 44. Termin “opioid” tähendab a) oopiumi alkaloide ja nende poolsünteetilisi derivaate b) kõiki opioidretseptoritega seostuvaid aineid c) sünteetilisi opioidpeptiide 45. Milline väide sobib morfiini kohta? Morfiin ... a) manustatakse trandermaalselt b) läbib platsentaarbarjääri c) läbib hematoentsefaalbarjääri ainult metaboliitidena d) 90% eritub muutumatul kujul neerude kaudu e) on looduslik opioid 46. Milline opioidiretseptori tüüp on kõige olulisem morfiini jt. morfiinitaoliste analgeetikumide valuvaigistavas toimes? a) (müü) b) (kappa) c) (delta) 47
c) para-aminofenooli derivaadid (paratsetamool e. atseetaminofeen) d) indooli derivaadid (indometatsiin) e) oksikaamid (piroksikaam) 43. Millistel patsientidel on aspiriini kasutamisel tõenäolisem Reye sündroomi teke? a) reumatismi ravi eakatel b) reumatoidartriidi ravi eakatel c) tromboosi profülaktika keskealistel d) viirusnakkuste ravi lastel 44. Termin “opioid” tähendab a) oopiumi alkaloide ja nende poolsünteetilisi derivaate b) kõiki opioidretseptoritega seostuvaid aineid c) sünteetilisi opioidpeptiide 45. Milline väide sobib morfiini kohta? Morfiin ... a) manustatakse transdermaalselt b) läbib platsentaarbarjääri c) läbib hematoentsefaalbarjääri ainult metaboliitidena d) 90% eritub muutumatul kujul neerude kaudu e) on looduslik opioid 46. Milline opioidiretseptori tüüp on kõige olulisem morfiini jt. morfiinitaoliste analgeetikumide valuvaigistavas toimes? a) (müü) b) (kappa) c) (delta) 47
84) Leia vale vastus. Itrakonasool... Ei inhibeeri CYP 450 ensüümsüsteemi ensüüme. 85) Gyno-Pevaryl´i oovuleid (ekonasool) kasutatakse... Vaagnapiirkonna kandidoosi ravis. 86) Klotrimasooli kreemi kasutatakse… 87) Oopiumi alkaloidide hulka kuuluvad fenantreeni derivaadid ei avalda... spasmolüütilist toimet. 88) Morfiin on narkootiline analgeetikum, mis... Farmakoloogia testide küsimused Moodlest seostub opioidretseptoritega ja aktiveerib neid. 89) Milline kõrvaltoime ei ole iseloomulik morfiinile? kõhulahtisus. 90) Kodeiini valuvaigistav toime on seotud... kodeiini metabolismil tekkiva morfiiniga. 91) Milline narkootiline analgeetikum kuulub sünteetiliste hulka? fentanüül. 92) Milline raviaine ei kuulu osmootse toimega lahtistite hulka ? 93) Kuidas toimivad osmootse toimega lahtistid ? Suurendavad vedeliku hulka sooles.
) Allergilised reaktsioonid (ka anafülaksia); astma ägenemine 5- 10% astmaatikutest. MSPVA Aspiriin, diflunisaal Ibuprofeen, ketoprofeen, naprokseen Diklofenak, ketorolak Indometatsiin Piroksikaam, meloksikaam Etorikoksiib (Arcoxia), tselekoksiib (Celebrex) Opiaadid Ainete grupp, mille farmakoloogilised toimed avalduvad opioidretseptorite kaudu. Kõik eksogeensed naturaalsed ja sünteetilised ained, mis seostuvad spetsiifiliselt opioidretseptoritega, tekitades agonistlikke (morfiinitaolisi) toimeid. Endogeensed opioididpeptiidid: endorfiinid, enkefaliinid, dünorfiinid, endomorfiin Opioidide jaotus Nõrgad opioidid Kodeiin Tramadool Buprenorfiin (Temgesic)- osaline agonist Tugevad opioidid Morfiin Oksükodoon Meperidiin (Petidiin) Metadoon Ketobemidoon (Ketogan) Fentanüül Remifentanüül Opiaatide kasutamisel suuremates doosides tekib füüsiline sõltuvus paarinädalase manustamisega.
Võtta peale sööki. 11. Kuidas mõjutavad MSPVR neerufunktsiooni, vererõhku hüpertensiooni ravi saavatel patsientidel? Langetavad neerufunktsiooni, vähendavad hüpertensiooni ravimite mõju 12. Miks kombineeritakse mõõduka valu puhul NSAIDe opioididega? Et suurendada valuvaigistavat toimet (opioidid tugevamad), aga hoida tarbitavate narkootiliste valuvaigistite kogust madalana (sõltuvust tekitavad) 13. Millise mehhanismiga leevendavad opioidid valu? Opioidid seostuvad opioidretseptoritega, asuvad kesknärvisüsteemis 14. Millisel näidustusel kasutatakse drotaveriini? Preparaadi nimetus? No-spa. Seedetrakti, sapi- ja kuseteede silelihaste spasmide korral. 15. Millised on opioidide üldised toimed/kõrvaltoimed? Iiveldus, oksendamine, mioos (pupilli ahenemine), köha pärssiv, kõhukinnisus, sügelus, veresoonte laienemine, krambiläve alanemine. 16. Opioidide olulisemad koostoimed. Kesknärvisüsteemi depressandid: · rahustid · uinutid
Kui sellise kõhulahtisusega liitub palavik, äge kõhuvalu ja veriroe, võib tegemist olla pseudomemranoosse koliidiga (Clostridium difficile ‘st põhjustatud soolepõletik), mis vajab antimikroobset ravi (!) GEFIUS (1 tüüp) LINEX (2 tüüp) ENTEROL (Saccharomyces boulardi) pärm+ lakt (ei soov kui seenhaigus) 4)peristaltikat aeglustavad: – pärsivad ülemäära kiirenenud soolemotoorikat. Nad seonduvad sooles olevate opioidretseptoritega, pärsivad atsetüülkoliini ja prostaglandiinide vabanemist, mille tagajärjeks on peristaltika aeglustumine. Ei tohi kasutada väikelastel (alla 4a), veriroe (düsenteeria, haavandilise koliidi võimalus) puhul LOPERAMIID (LOPERAMIDUM) ISE! LOPACUT, LOPERAMID RTP, IMODIUM, LOPERAMID-GRINDEX. 5.)Rehüdreerivad lahused: HYDRAL PLUS + klaasi vedelikule REHYDRON – lahustumisele liitrile. ORS 200 –porgandi riisisoole seina rahustaja. Ka smecta..