Seetõttu käsitletakse neid eraldi peatükkides. Patsiendi seisundi jälgimine on tihti raske. Pulssoksümeetrit ei ole naha halva verevarustuse tõttu tavaliselt võimalik kasutada või siis annab see tulemuseks mittehinnatavad väärtused. Kuna alajahtumine võib tekkida ka teatud haiguste tagajärjel, millega kaasneb temperatuuri reguleerimise funktsiooni lakkamine, tuleb iseäranis tubastest tingimustest alajahtununa eest leitud patsientide puhul mõelda võimalikule mürgistusele või neuroloogilisele või sisehaigusele. Prognoosi määrab peamiselt põhihaigus. (Adlas:2014) Kliiniline pilt Kerge hüpotermia (33-35 C) -Tugev sümpatikotoonia -Tahhükardia -Lihasvärinad (Elonen:2008) Keskmine hüpotermia (30-32 C) -Organismi elutegevus aeglustub. -Lihasvärin lõppeb. -Ataksia -Segasus -Teadvusetus -Spontaansed supraventrikulaarsed rütmihäired (Elonen:2008) Esmaabi kerge ja mõõduka hüpotermia korral 1. Vii kannatanu toasooja ruumi. 2. Võta ära märjad riided ja jalanõud
kehatemperatuurile (infektsioon, hüpotermia) hingamistüübile ja hingeõhu lõhnale (diabeetiline ketoatsidoos, ureemia, alkoholimürgistus) hemodünaamika seisundile (šokis patsient, rütmihäirete esinemine, väga kõrge vererõhu puhul aju vaskulaarsete patoloogiate (intratserebraalne hemorraagia, SAH) võimalus, aga ka tõusnud intrakraniaalse rõhu märgiks (ajuturse) koos bradükardiaga) naha seisundile (hüpoglükeemia, šokk, lööve) hapnikuga varustatusele (SpO2) neuroloogilisele koldeleiule (pupillid, halvatus, meningeaalärritusnähud, patoloogilised refleksid). 14.Toitmine Enteraalne toitminE Haige seedetrakti on korras Nasogastraalne sond Põhjused Ära hoida nälgusseisundi teke Tõsta valkude sünteesi tase ja viia lämmastiku bilanss vähemalt nulli Säilitada seedetrakti Funktsioon Immuunsussüsteemi säilitamine ManustamineToitmine makku Toitmine peensoolde ToitelahusedIsoosmolaarne segu 1kal/ml Hüperosmolaarne 1-
,,funktsionaalsed" häired (migreen, epilepsia), autonoomse närvisüsteemihäired (POTS), algavad dementsused (ravitavad, mitte-ravitavad), autoimmuunsed haigused. Kuidas ära tunda? Lisaks neuroloogilised ning provotseerivad sümptomid. Miski pole päris nii nagu näib! Raske haigusega inimesed pole depressiivsed. Mööduvad ja ,,ilma konkreetse haiguseta" tekkivatel sümptomitel võib olla konkreetne bioloogiline põhjus. Psühhiaatrilised sümptomid võivad olla neuroloogilisele haigusele iseloomulikud (ka raske neuroloogilise haiguse nähtudeks). Psühhiaatrilised sümptomid võivad olla ravitava haiguse tunnuseks. Loeng 4 Toomas Põld 01.03.2016 Kehal on vaja stressi. Miks teeme trenni? -> higistame, väsime (see siis hea??) -> hea on hoopis see, et keha hakkab erinevaid hormoone (aineid) eraldama/tootma (endorfiin, dopamiin). Morfiini tootmine -> mõnu ja heaolu tunne, kuid eelkõige ellujäämisinstinkti tõttu.
stereotüüpne kordamine. Käsitletakse häirena, kui esinevad väljaspool religioosseid või muid kultuuris aktsepteeritud situatsioone (või nende jätkuna) ning segavad tavalist tegevust. Konversioonihäire. Mõiste konversioon tähendab, et lahendamatutest probleemidest ja konfliktidest põhjustatud ebameeldiv afekt transformeeritakse kehaliseks sümptomiks. - Üks või mitu tahtelist motoorset või sensoorset sümptomit (viitavad neuroloogilisele või muule kehalisele haigusele) ; - Arvatavasti seotud psühholoogiliste teguritega ; - Ei ole teeseldud või tekitatud, ei ole kehalist haigust ; - Põhjustab kannatust või toimetulekuhäire. - Motoorne sümptom (koordinatsiooni või tasakaalu halvenemine, halvatus, lokaalne lihaste nõrkus, neelamisraskused, tükitunne kurgus, hääle kaotus, uriinipeetus) - Sensoorne sümptom (meelepetted, puute või valutundlikkuse kaotus, diploopia, pimedus, kurtus)
Seetõttu käsitletakse neid eraldi peatükkides. Patsiendi seisundi jälgimine on tihti raske. Pulssoksümeetrit ei ole naha halva verevarustuse tõttu tavaliselt võimalik kasutada või siis annab see tulemuseks mittehinnatavad väärtused. Kuna alajahtumine võib tekkida ka teatud haiguste tagajärjel, millega kaasneb temperatuuri reguleerimise funktsiooni lakkamine, tuleb iseäranis tubastest tingimustest alajahtununa eest leitud patsientide puhul mõelda võimalikule mürgistusele või neuroloogilisele või sisehaigusele. Prognoosi määrab peamiselt põhihaigus. Kuidas käituda alajahtunud patsiendiga Alajahtumise kahtluse korral tuleks kaugematele väljakutsetele reageerimisel ettevalmistusi teha juba enne kohaleminekut või -sõitmist ning kaasa võtta vajalikud päästevahendid, nagu sisekõrva termomeeter, soojatekid, soojakotid ja soojad lahused. Kõigis alajahtumise staadiumides tuleb silmas pidada järgmist. Kindlasti tuleks vältida edasist alajahtumist: