Lööve kaob 5-7 päevaga, järgneb peopesade, jalataldade ketendus. • Püodermia – 2-5-aastastel, suvel, sooja ja niiske kliimaga. Valdavalt lokaalne, lööbeelemendid erinevas järgus, üldsümptomid puuduvad. • Erüsiipel – lokaalne nahapõletik, lümfisõlmede suurenemine, millele kaasuvad süsteemsed tunnused (palavik, halb enesetunne). Sageli noortel lastel ja vanematel täiskasvanutel. Tav. eelneb RTI või nahainfektsioon S. pyogenesega. • Nekrotiseeriv fastsiit – naha, nahaaluste kudede ulatuslik kahjustus. Esinevad süsteemse toksilisuse nähud, šokk. Suremus >50%. Vajab ka kirurgilist sekkumist. • Streptokokiline toksilise šoki sündroom – immuunkompromiteeritud patsientidel. Alguses nahainfektsioon, valu, palavik, väsimus, iiveldus/oksendamine, kõhulahtisus. Erinevus TSS-ist: bakterieemia + nekrotiseeriv fastsiit. Mittemädased.
(CEA, HL-6 mRNA) Ravi: - kirurgia erinevad võtted olenevalt lokalisatsioonist ja staadiumist - radio-kemoteraapia ja immuunosupressandid Vähi skriining: igaaastane läbivaatus ja peiteveri Soolte patoloogiad (1) Soolte patoloogiad (2) Äge pankreatiit (1) Etioloogia: peamised - sapiteede haigused (kivi), alkohol, ravimid (südame-, tsütostaatikumid, antibiootikumid) - harvem: trauma, viirusinfektsioon, TG , Ca++ Kulg: turseline 85%, nekrotiseeriv 15% (let 15%) Patogenees: põhjus turse rakukahjustus ensüümide vabanemine nekroos, (verejooks) valu, t°, vasodilatatsioon ja shokk (ÄNP) Kliinik: iiveldus, oksendamine, palavik, kõhuvalu (kiirgumisega), sooleparees, hüpotoonia, astsiit, pleuravedelik paremal, soole verejooks, pankrease nekroos ja sepsis (infektsioon), põrna- ja värativeeni tromboos, punetav nägu, EKG muutused Äge pankreatiit (2) Diagnostika: - kliiniline pilt ja objektiivne leid
Pinnaantigeene kasutatakse peamiselt beeta-hemolüütiliste streptokokkide identifitseerimiseks (patogeenid!) ja grupeerimiseks. Püogeensed e. mädatekitajad streptokokid. Streptococcus pyogenes. See liik on kõige olulisem. Tal on hüaluroonhappest koosnev kapsel. Kaitseb fagotsüütide eest ja aitab epiteelile kinnituda. Ta on väga vastupidav kuivamisele. See soodustab tema levikut haiglas. Põhjustab kõripõletikke, keskkõrvapõletikke, angiini, rinnapõletikku ja ka nahapõletikku (nekrotiseeriv fastsiit), roosi, reumat, sarlakeid. Enam kui 50% farüngiitidest on põhjustatud S. pyogenese poolt. Teine pool on viiruslikud. Kui on tegu bakteriaalsega, tuleb kohe teha AB ravi, muidu võib haigus üle minna reumaks ja glomerulonefriidiks. Sarlakid (põhjustaja S. pyogenes). Algavad ägeda farüngiidi pildiga. Keelele ilmub vaarikapunane katt ja 7. haiguspäeval ilmub nahale lööve, mis on tingitud S. pyogenese erütrogeensest toksiinist, mida kodeeritakse faagi genoomis.
sulguseta (külgstrangulatsioon). Samuti puudub soolesulgus rasviku stranguleerumise korral. Pikka aega 33 Konspekt by Patrick Pihelgas, Sergei Rõbakov püsinud strangulatsiooni korral võib songakoti sisu nekrotiseeruda ning põhjustada songakoti ja kõhuseina infektsiooni. Harvaesinevad tüsistused on songa flegmoon (kõhuseina nekrotiseeriv fastsiit), songa lamatis, periherniaalne ekseem. Diagnostika: Enamik on asümptomaatilised. Võimalikud sümptomid on turse või raskustunne songa asukohas, valu. Pitsunud songa korral iiveldus, oksendamine, soolesulgus. Strangulatsiooni korral süsteemsed toksilised nähud, püsiv valu ja hellus, nahamuutused. Song on reeglina kliiniline diagnoos, piisab anamneesist ja haige objektiivsest uurimisest. Objektiivsel
§ Nõudlikud söötme suhtes (veri, kasvufaktorid). Pesad meenutvad nööpnõelapäid. § b-hemolüüs veriagaril kasvades § Katalaas-negatiivsed, aitab eristada stafülokokkidest. Haigused, mis seotud A-grupi -hemolüütilise streptokoki (S. pyogenes) invasiooniga § Erysipelas sisenemiskohaks nahk, iseloomulik naha turse ja punetus, valu, selge eraldusjoon haige ja terve piirkonna vahel. § Tselluliit äge, kiiresti leviv naha ja nahaalause koe põletik. § Nekrotiseeriv fastsiit streptokokiline gangreen, "lihasööja" streptokokk. Kiiresti kulgev pehmete kudede põletik, tihti letaalne. § Puerperaalne palavik peale sünnitust naistel, sepsis. § Sepsis traumaatilise või kirurgilisest haavast lähtuv. Haigused, mis seotud A-grupi -hemolüütilise streptokoki (S. pyogenes) lokaalse põletikuga § Streptokokiline farüngiit (angiin) kõige sagedasem S. pyogenes'e poolt põhjustatud haigus. § Stretokokiline püodermia naha pindmiste kihtide
annaabi.ee 
