Ainevahetusse mõjuvad ravimid 1. Tüübi diabeeti ravitakse insuliiniga. 2. Tüübi diabeet tekib enamasti peale 40. Eluaastat Iseloomustab hüperglükeemia ja insuliinresistentsus. 2 tüübi diabeedi puhul on oluline säilitada stabiilne glükoositase ning vältida diabeedi komplikatsioone. Biguaniinid, sulfonüüluureaderivaadid, tiasolidiindioonid, GLPretseptorite agonistid, DPP-4 ensüümi inhibiitorid, SGLT-2 inhibiitorid, (insuliin) Patsiendi glükoosikontrolli pikemas ajas iseloomustab glükosüleeritud(glükeeritud) hemoglobiin ehk HbA1c (USAs A1c). Peegeldab glükeemilist kontrolli ja võimalikke mikrovaskulaarsete kahjustuste teket
Tihti avastatakse vere suhkrutaseme tõus juhuslikul kontrollil või seoses teiste haigustega. Seepärast tasub pigem silmas pidada riskitegureid, et diabeet võimalikult varajases staadiumis avastada. Haigus avaldub enamasti pärast 40. eluaastat, kuid haigestumise iga väheneb. Tänapäeval esineb II tüüpi diabeeti ka ülekaalulistel lastel. II tüüpi diabeedi puhul · Tõuseb vere suhkrutase seoses insuliini toime nõrgenemisega kudedes (insuliinresistentsus) ja insuliini häirunud eritumisega kõhunäärmest; · nõrgeneb insuliini toime lihastes, maksas, rasvkoes; · väheneb insuliini eritumine pärast sööki, mis tõstab söögijärgset vere suhkrusisaldust; · talletub üleliigne suhkur maksas ja lihastes; · on paljudel patsientidel juba haiguse diagnoosimise ajaks tekkinud diabeetilised kahjustused (nt 3050% patsientidest on südame-veresoonkonna kahjustused juba diabeedi esmadiagnoosimisel)
Õendusabi on patsiendi väljakujunenud tervisliku ja funktsionaalse seisundi säilitamine ja võimalusel parandamine, stabiilses seisundis haigete pikaajaline ravi ja toetamine läbi õendustegevuse (Sotsiaalministeerium 2008). 3 1. HAIGUSE DEFINITSIOON Krooniline haigus, mille korral kõhunääre toodab küll piisavalt insuliini, kuid kudede võime selle toimele vastata on vähenenud (insuliinresistentsus) seega veresuhkru tase jääb püsivalt liiga kõrgeks (hüperglükeemia). Progresseeruvalt häirub ka insuliini eritumine kõhunäärmest. Oluliselt levinum kui 1. tüüp, moodustab 80-90% diabeedijuhtudest (2.tüüpi diabeet...2011). 1.1 Riskifaktorid · Vanus üle 40 eluaasta · Diabeedi esinemine perekonnas · Ülekaal ja/või kõhupiirkonna rasvumine · Eelnenud veresuhkru omastamise häire · Kõrgenenud vererõhk · Kõrgenenud kolesterool
Nende hävimise korral on vajalik hakata süstima insuliini, sest hormoon on elutegevuses asendamatu. 1.tüüpi diabeeti nimetatakse ka insuliinsõltuvaks suhkurdiabeediks ( IDDM- insulin- dependentdiabetes mellitus ). Ligikaudu 5% diabeedihaigetest põeb 1.tüüpi diabeeti. 1.2 2. tüüpi diabeet Selline diabeet algab täiskasvanueas või vanaduses, kuid võib alata ka juba noores eas sellisel juhul on tegemist pärilike teguritega. Haigus moodustab 85% kuni 95% diabeedijuhtudest. Insuliinresistentsus ehk insuliini toime nõrgenemine ja insuliini häirunud eritumine kõhunäärmest on veresuhkru kõrgenemise põhjustajateks. 2.tüüpi diabeeti kutsutakse ka insuliinsõltumatuks diabeediks ( NIDDM- non-insulin- dependentdiabetes ), sest kõhunääre suudab veel elutegevuseks vajalikku insuliini teatud hulgal toota. Vaatamata sellele vajab enamik patsiente haiguse hilisemates staadiumites insuliini, et hoida diabeeti kontrolli all ja ennetada tüsistusi.
Kui probleemiga ei tegeleta, võib lõpuks tekkida diabeetiline ketoatsidootiline kooma. Peale selle väljutavad neerud koos veega palju glükoosi, vedeliku hulk kehas väheneb (eksikoos) ja veri pakseneb (hüperosmolaarne plasma). Diabeetiline ketoatsidootiline kooma – ülehappesusega ainevahetuskooma, mis on tingitud glükoositaseme tõusust 2. tüübi diabeet Tunduvalt sagedamini esinev kui 1. tüübi diabeet. Tavaliselt ülekaalulistel patsientidel tekib rakkude n-ö insuliinitundetus (insuliinresistentsus). Kuna rakud on toitainetega, eelkõige glükoosiga küllastunud, ei suuda rakud vaatamata olemasolevale insuliinile glükoosi enam vastu võtta (perifeerne insuliiniresistentsus), mis suurendab veresuhkru taset. Tekib osaline insuliinipuudus. Alles hiljem, pärast aastatepikkust insuliini ületootmist pankreas väsib ning tekib täielik insuliinipuudus. Selle esmakordse avaldumise hetkeks on happeliste ainevahetussaaduste tootmine takistatud, sest insuliinivarud on veel olemas
annaabi.ee 
