palavik ja verine kõhulahtisus võib süvendada haiguse raskust. Kui on viirus või bakteriaalne ei tule välja ning pikeneb haiguse aeg 12. Ravimid, mis soodustavad sooleinfektsiooni teket? (vaata slaid loengust) Maohapet neutraliseerivad ja maohappe sekretsiooni pärssivad ravimid (PPI, H-2 blokaatorid, antatsiidid) - Tõstavad pH-d, Antibakteriaalse toimega ravimid- Mikrobioota düsbalanss , Kõhukinnisust põhjustavad ravimid - Vähendavad peristaltikat, Immunosupressandid 13. Travelers' diarrhea (info slaididelt!) 14. Kerge kõhulahtisus. Milliseid soovitusi anda ja milliseid ravimeid võiks kasutada. Nende ravimite toime põhimõte. Süüa kiudainevaest toitu, võib ravimitest kasutada loperamiidi. Juua palju 15. Mida nimetatakse kõhukinnisuseks? Tavalisest harvem roojamine, võib olla valulik. Milliseid tüsistusi võib kõhukinnisus tekitada? Hemorroidid 16. Millised on riskifaktorid kõhukinnisuse arenemisel? Millised ravimid põhjustavad
Kui tegemist on toksiine produktseeriva mikroorganismiga, siis kinnisteid kasutada pole mõistlik. 12. Ravimid, mis soodustavad sooleinfektsiooni teket? (vaata slaid loengust) Maohapet neutraliseerivad ja maohappe Tõstavad pH-d sekretsiooni pärssivad ravimid (PPI, H-2 blokaatorid,antatsiidid) Antibakteriaalsetoimega ravimid Mikrobiootadüsbalanss Kõhukinnisustpõhjustavad ravimid Vähendavad peristaltikat Immunosupressandid Inhibeerivad soole immuunreaktsioone 13. Travelers' diarrhea (info slaididelt!) Riskigurpp: lapsed, vanurid, nõrga immuunsüsteemiga, maohappe sekretsiooni pärssivad ravimeid või antatsiide tarvitavad reisijad. Kerge kuni mõõduka kõhulahtisuse korral võib kasutada lorepamiidi. Palaviku ja verise kõhulahtisuse korral mitte kasutada – võib süvendada haiguse raskust. Kui sümptomid ei leevendu 24-48h jooksul – AB ravi.
Kui haigusnähud ei taandu ühe antihistamiinikumiga, on soovitav nõu pidada arstiga. Aidata võib annuse suurendamine, ravimi vahetamine või mitme ravimi kombineerimine. Glükokortikosteroidid (GKS). Kasutatakse lühiajaliselt väga ägedate ja laialdaste urtikariaalsete reaktsioonide puhul. Pikaajalist ravi steroididega üldjuhul ei kasutata. ketotifeen (nuumrakkude stabilisaator); psühhoterapeutikumid (amitriptülliin); immunosupressandid (tsüklosporiin); valgusravi kitsa spektriga UVB või PUVA. Üldised nõuanded Ära võta ravimeid (eriti aspiriin ja kodeiin), mida arst on soovitanud vältida. Paratsetamool ja uued Cox II inhibiitorid on üldjuhul ohutud. Väldi happerohkeid puuvilju, köögivilju. Väldi histidiinirikkaid toiduained tomatit, hallitusjuuste, loomaliha, seamaksa, lõhet, tuunikala, konserveeritud liha -ja kalatooteid, hapukapsaid. Väldi toiduaineid, mis võivad organismis
7. Kõhulahtisuse peamised põhjustajad. Viiruslik või bakteriaalne infektsioon, toitumine, ravimid 8. Millised faktorid soodustavad bakteriaalse kõhulahtisuse teket? Kuidas? Reisid arengumaadesse, halb hügieen, ravimid 9. Millises populatsioonis on kõhulahtisuse teke kõige ohtlikum? Lapsed ja vanurid - nõrga immuunsüsteemiga 10. Ravimid, mis soodustavad sooleinfektsiooni teket. Antibakteriaalse toimega ravimid. Kõhukinnisust põhjustavad ravimid. Immunosupressandid. 11. Kerge kõhulahtisus. Milliseid soovitusi anda ja milliseid ravimeid võiks kasutada. Nende ravimite toime põhimõte. Juua piisavalt vedelikku, gaseerimata. Mustikaid süüa. Süüa riisi, suppi, leiba, kartulit. Rahydron Optim, loperamiid. Vähendavad soole peristaltikat. 12. Mida nimetatakse kõhukinnisuseks? Milliseid tüsistusi võib kõhukinnisus tekitada? Tavaliselt harvem defekatsioon, kõva ja kuiv väljaheide. Iiveldus, kõhuvalu,
enteroskoopia) koos biopsiaga, histopatoloogiline uuring. Mõningatel juhtudel kasutatakse kapselendoskoopiat (isoleeritud peensoole haaratusega Crohn), sellisel juhul biopsia võtmine ei ole võimalik. Ravi: Crohni tõbe hetkel pole võimalik välja ravida ei ravimite ega kirurgiaga. On võimalik saavutada remissiooni ja vältida ägenemisi. Medikametoosne ravi: aminosalitsülaadid, kortikosteroidid, immunosupressandid (metotreksaat, asatiopriin jne), bioloogilised ravimivd (infliximab, adalimumab jm). Infektsiooni korral antibiootikumid. Kindlasti tuleb lõpetada suitsetamine. Umbes 70 % Crohni tõve haigetest vajab vähemalt korra kirurgilist ravi. Kirurgiline sekkumine näidustatud ainult tüsistuste ohjamiseks ja ei mõjuta haiguse kulgu. Näidustused: - soole ahenemine või stenoos - fistuli korral põide, tuppe või nahale - püsiv anaalfistul või abstsess
lümfoleukeemia, äge leukeemia, mitte-Hodgkini lümfoom, Hodgkini lümfoom) Traumad, põletused Transfusioonide järgsed defitsiidid (koesobivuskonfliktiga seotud) Autoimmuunhaigustega seotud (passiivne, aktiivne, antikehadest sõltub, rakuline) Eksogeensed tegurid (toksilised defitsiidid) narkomaania ja alkoholismi foonil tekkiv ID ioniseeriv kiirgus immunosupressandid tsütotokslised ravimid antilümfotsütaarne globuliin Immuunrakkude kaotus splenektoomia verekaotus jne Immuunpuudulikkuse klassifikatsioon: Antikehade e B-rakuline (nt Brutoni tõbi) T-rakuline (nt DiGeorge sündroom) Kombineeritud B- ja T-rakuline (nt Wiskott-Aldrichi sündroom) Komplemendi puudulikkus (nt C1 inhibiitori puudulikkus) Fagotsütoosi puudulikkus (nt krooniline granulomatoostõbi)
annaabi.ee 
