naistearst emakaõõnde ja sõltuvalt spiraali tüübist mõjub see 3-10 aastat. Spiraali eemaldamisel taastub viljakus kiiresti. Spiraal ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest. Hormoonspiraal Hormoonspiraal ehk hormonaalne emakasisene süsteem on väga tõhus pikatoimeline pöörduv rasestumisvastane meetod. See on väike plastikust T-kujuline vahend, mis paigaldatakse emakaõõnde, kus see vabastab järk-järgult toimeainet levonorgestreeli. Selle paigaldab arst 3-5 aastaks. Hormoonspiraali eemaldamisel taastub viljakus kiiresti. Hormoonspiraal sobib hästi ka sünnitamata naistele. Hormoonspiraal ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest. Hormoonspiraal on üle 99% tõhus rasestumisvastane vahend. Selle toimeaineks on levonorgestreel, mis mõjub peamiselt paikselt, muutes emaka limaskesta sedavõrd õhukeseks, et viljastunud munarakul pole võimalik emakaseinale kinnituda. Lisaks muutub lima emakakaelas tihedamaks, muutes läbipääsu seemnerakkudele keeruliseks
Sõrmedega katsudes võib neid niite tupes tunda. Rasestumisvastane toime saabub kohe pärast paigaldamist. Pärast eemaldamist taastub viljakus kiiresti. Hormonaalset emakasisest vahendit võib vajadusel paigaldada ka noorele naisele, kes pole veel sünnitanud. Hormonaalsel emakasisesel vahendil ei ole selliseid ebameeldivaid kõrvaltoimeid, mis on vasest emakasisesel vahendil (näiteks vererohked ja valulikud menstruatsioonid). "Hormoonspiraali" kasutajatel muutuvad menstruatsioonid tavaliselt lühemaks ning vähem vererohkeks, mõnedel naistel (umbes 20%-l) lakkavad isegi täielikult. Sellel pole ohtlikku mõju tervisele, pigem on verekaotuse vähenemisel isegi positiivne toime, lisaks hoiad kokku ka hügieenisidemete arvelt. Mõnikord võib esimestel kuudel pärast paigaldamist esineda ebaregulaarseid veritsusi, mis pole ohtlikud ja mööduvad aja jooksul.
korda kuus arsti juurde minna ja süsti teha. Hormonaalsete süstide usaldusväärsus on samasugune, nagu tablettidel. Kahjuks see rasestumisvastane meetod on saadaval ainult vaevatega naistele või täiskasvanueakatele. Süstitav medroksüprogesteroonatsetaat · on alternatiiviks neile naistele, kellel on kõrvaltoimed östrogeenidele · kasutada on ebamugavam, kuna peab süstima, aga samas on see sobiv neile, kes unustavad võtta tablette. Hormoonspiraali seade(Error: Reference source not found) - on analoog tavalise emakasisese seadmega, mis sisaldab hormooni levonorgestreeli.Usaldusväärsust sellisel spiraalil on palju suurem kui tavalisel, sest lisaks sellele "võõrkehale", on rasestumisvastane toime plastikust silindriline hormoon(levonorgestreeli). Hormooni igapäevane väike annus ja ühtlaselt eraldatud süütepool ning soovimatu raseduse eest kaitsmine. Hormoonid ei sattu verre, seega puudub hormonaalse spiraali kõrvaltoimed.
levonorgestreeli – sisaldavate pillide kasutamine. Emakasisene vahend. Kasutusel kahte tüüpi emakasisesed vahendid: vaske sisaldav spiraal ja hormoonspiraal. Vaske sisaldav spiraal – tekitab emaka limaskestas steriilse põletikusarnase kk-na, mis nõrgendab spermatosoidide liikuvust, takistab munaraku transporti ja viljastamist ning pesastumist. Hormoonspiraali toimel emaka limaskest õheneb ja viljastatu munaraku pesastumine pole võimalik. Kollaskehahormooni toimel pakseneb emakakaela kanali lima ja muutub spermatosoididele raskesti läbitavaks. Osaliselt on pärsitud ovulatsioon. Triin Tammiste 1. Hüperandrogeneemia genees normaalse kaaluga ja ülekaalulisel PCOSi patsiendil. Sagedamini esineb see tüsedatel naistel ja seostatakse hüperinsulineemiaga
keskkooliastme tüdrukute teadlikkus rasestumisvastaste vahendite kasutamisest kõrge. Tabel 1. Rasestumisvastased vahendid, mida PÜG 10.-12. klassi tüdrukud nimetada oskavad: Tabelist 1 võib välja lugeda, et rasestumisvastastest vahenditest, mida PÜG keskkooli tüdrukud nimetada oskasid, oli populaarseim meeste kondoom, mida oskas nimetada 69 tüdrukust 68, ning 67 tüdrukut oskas nimetada kombineeritud rasestumisvastaseid pille. Hormoonspiraali nimetas 47 õpilast, SOS-tabletti 17, naiste kondoomi 11 ning 29 rasestumisvastast plaastrit 10. Vähem populaarsed rasastumisvastased vahendid olid tuprerõngas, mida oskas nimetada 9 õpilast, progestiinisüst, mida nimetas 6 tüdrukut, pessaar, küünlad ning silinder, mida nimetati 2 korral ning steriliseerimine ja ampullid, mida teadis mõlemat nimetada vaid 1 tüdruk. Muuhulgas nimetati rasestumisvastaste vahenditena ka
esimese menstruatsiooni tekkimist. Kuna pillides olev hormooniannus on väike, on oluline pillide täpne võtmine. 3. Emakasisene vahend Emakasisese vahendi paigaldamine on võimalik 4-8 nädala möödumisel sünnitusest või esimese menstruatsiooni ajal. Vajalikud on eelnvad analüüsid võimalike haigustekitajate suhtes suguteedes. Imetavale emale võib paigaldada nii vasega ESV kui ka hormooniga emakasisese süsteemi (nn."hormoonspiraali"). 4. Sterilisatsioon Sterilsatsioon kui püsiv ning pöördumatu kontratseptsiooni meetod tuleb arvesse vaid kindlatel tingimustel (vt. "Sterilisatsioon", eespool). Harvemini kasutatakse rasestumisvastase vahenina depoopreparaate: lihasesiseste süstetena või implantaatidena. Naisele, kes rinnaga ei toida või kes on imetamise lõpetanud sobivad ka kombineeritud rasestumisvastased preparaadid. Nende tarvitamisega alustatakse menstruatsiooni esimesest päevast.