keskosa samaaegselt kahvatub. Erüteemil on selged väsimus, lihasvalud ja-kangus 2. 2.10 nädalat hiljem. Arütmia, hepatomegaalia, köha, hematuuria, proteinuuria. Neuroborrelioos. Väsimus, töövõimelangus. 3. Kujuneb mõni nädal kuni kaks aastat peale haigestumist, tekivad liigesenähud.
veenide laienemine, millega kaasnevad eluohtlikud verejooksud. Alkoholismi algstaadiumis maksa alkoholi lammutamise funktsioon paraneb ja jääb mulje, et inimene ,,kannab hästi". Hiljem ei suuda maks enam oma ülesandeid täita ja juba väikesed alkoholiannused tekitavad mürgitusseisundi. Maksa suurenemine Maksa suurenemine on vajalik erinevate ainete tootmiseks või toksiliste ainete kahjustamiseks muutunud tingimustes. Maks suureneb maksarakkude arvu ja mahu suurenemise arvel. Hepatomegaalia ehk maksasuurenemus on maksa ebaloomulik suurenemine, mis on alati seotud haigustega. Tavaliselt inimene ise ei tunne, et maks on suurem, kaebusteks on aga valulikkus paremal ülakõhus ja täiskõhu tunne. Maks suureneb ka verevoolu häirete korral (trombil) või verehaiguste (sirprakuline aneemia) korral. Kolmandaks maksa suurenemise põhjuseks on sapi tootmise ja ringluse häired. Kui maksa rakud on kahjustunud, on vajalik organismi normaalse töövõime tagamiseks uute
Tsitrullinuuria – argininosuktsinaadi süntaasi defitsiit. Seda aminoatsidopaatiat iseloomustab plasma ja uriini tsitrulliini tugev tõus, hüperammoneemia ja mõnikord sekundaarne orootatsiduuria. Avaldub neonataalse ja hilisema vormina Argininosuktsinatuuria – seda iseloomustab argininosuktsinaadi uriiniga eraldumine, hüperammoneemia, arginosuktsinateemia ja tsitrullineemia. Ilmnevad neuroloogilised sümptomid (vaimne alaarend, krambid, ataksia), hepatomegaalia. Kasutada madala N sisaldusega toite 4 Hüperargineemia – arginaasi defitsiit. Iseloomustab Arg kõrge tase veres ja eriutmine uriiniga ning orootatsiduuria. Hüperammoneemia esineb harva. Kliinilised tunnused on hepatomegaalia, psühhomotoorne alaareng, kolju laigulisus. Kasutada madala N sisaldusega dieete, milles on vaid asendamatud AH, pole Arg.
B-OX funktsiooniks on atsetüül- CoA tootmine (eriti ketokehade tootmiseks) , ATP tootmine ( eriti glükoneogeneesi jaoks), metaboolse vee tootmine (0,3...0,4 liitrit päevas). B-OX intensiivistub paastumise, nälgimise ja diabetes mellitus puhul. B-OX vajab karnitiini, pantoteenhape, riboflaviini, nikotiinhape. B-OX-ga seotud haigused: atsüül-CoA DH defitsiit, keskmiseahelaga atsüül-CoA DH defitsiit (ohtlik hüpoketootiline hüpoglükeemia, letargia, oksendamine, hepatomegaalia, mõnikord närvisüsteemi häired, mis võivad lõpeda koomaga), väikelaste äkksurma sündroom, Reye sündroom. Peroksüsomaalne B-OX Funktsioonid: 1) Pikkade ahelatega rasvhapete lõhustamine lühemateks 2) Rasvhapete liigsuse likvideerimine ja samaaegne ATP tootmine 3) Kolesteriidi rasvhappeahelate lühendamine sapphapete formeerumiseks Peroksüsomaalse B-OX ATP saagis on väiksem tekkiva FADH2 otsese reoksüdeerimise tõttu O2 abil. Rasvhapete A-OX ja Refsum haigus
peensooles. Solkmed arenevad suguküpsuseni, toimub viljastumine ja algab munade eritumine faecesega (päevas 200 000 muna). II faasi kestvus 2 kuud. Eluiga ca aasta. Munapeensoollarvidmakssüdakops peensooltäiskasvanud solgeviljastuminemunad Kliiniline pilt: I faas: Sümptomid on tingitud organismi sensibiliseerumisest migreeruvate larvide suhtes. Võib kulgeda märkamatult või esinevad: · subfebriilne temperatuur · isutus, iiveldus · kõhuvalu · köha · hepatomegaalia, splenomegaalia · allergia nähud: eosinofiilia, lokaalsed tursed, nahalööbed II faas: · isutus, iiveldus, oksendamine · kõhuvalud (epigastriumis, hoovalud) · kõhulahtisus, kõhukinnisus · peavalud, pearinglus · rahutus Tüsistused: · obstruktiivne ileus · soole perforatsioon · sapiteede sulgus · pankreatiit · pneumoonia · maksaabstsess Diagnoosimine: · faecese uuring askarise munadele · eosinofiilia · seroloogia: parim ELISA-meetod, IgE tõus
eritumine faecesega (päevas 200 000 muna). II faasi kestvus 2 kuud. Eluiga ca aasta. Muna→peensool→larvid→maks→süda→kops→ peensool→täiskasvanud solge→viljastumine→munad Kliiniline pilt: I faas: Sümptomid on tingitud organismi sensibiliseerumisest migreeruvate larvide suhtes. Võib kulgeda märkamatult või esinevad: subfebriilne temperatuur isutus, iiveldus kõhuvalu köha hepatomegaalia, splenomegaalia allergia nähud: eosinofiilia, lokaalsed tursed, nahalööbed II faas: isutus, iiveldus, oksendamine kõhuvalud (epigastriumis, hoovalud) kõhulahtisus, kõhukinnisus peavalud, pearinglus rahutus Tüsistused: obstruktiivne ileus soole perforatsioon sapiteede sulgus pankreatiit pneumoonia maksaabstsess Diagnoosimine: faecese uuring askarise munadele eosinofiilia
isutus, 3. oksendamine, 4. kehamassi langus, 5. hingeldus, 6. kahvatus, 7. tsüanoos, 8. loidus, 9. lihashüpotoonia, 10. südame galopprütm, tahhü- või bradükardia, 11. niitjas pulss, 12. vererõhu langus, 13. oligo-anuuria, 14. kerge ikterus, 15. hepatomegaalia, 16. perifeersed tursed. Haiguse lõppfaasis areneb kardiaalse śoki kliiniline pilt – jahedad, marmoreeritud jäsemed, hallikas-tsüanootiline nahajume, niitjas pulss, vererõhk langenud, oligo-anuuria. Mis on aneemia? Aneemia diagnoosimisel on põhiliseks näitajaks vere vähene hemoglobiinisisaldus. Nimeta lapseea kõige sagedasemini esinev aneemia? Rauapuudusaneemia Millised on düsalimentaarse aneemia iseloomulikud kliinilised sümptomid?
haavandilised kolded pehmesuulaes, uvulal (sümptomaatiline ravi, isetaanduv). Hand-foot-and-mouth haigus: vesikulaarsed kolded kätel, jalgadel, suus, keelel, mõõdukas palavik (paari päevaga kaob). Pleurodüünia: järsk palavik, unilateraalne pleuriitiline rinnavalu, kõhuvalu, oksendamine, lihasvalu antud küljel. Müokardi ja perikardi infektsioonid sporaadiliselt nii laste kui täiskasvanute seas, vastsündinutel äkiline südamepuudulikkus, tsüanoos, tahhükardia, kardio- ja hepatomegaalia. Palavik, lööve, külmetusnähud. Viiruslik meningiit: äge palavikuga haigus, peavaluga, ajukelmete ärritusnähtudega, kuklakangestusega. Võib esineda lööve. Paraneb iseärasusteta, v.a. alla 1 aastased või entsefaliidiga patsiendid. Pikornaviirusmeningiidi puhangud iga suvi ja sügis. Diagnostika. Liikvor: polio- või enteroviiruste korral lümfotsütaarne pleotsütoos (25…500 rakku/mm3), neutrofiile liikvoris pole (bakteriaalse meningiidi korral on
Inimeselt inimesele levik on väga harv. Veterinaarid, loomaaiapidajad, lemmikloomapoodide töötajad ja linnundusala töötajad on kõrgenenud riskiga grupis. Haigused. 5-14 päeva inkubatsiooni, siis peavalu, kõrge palavik, külmavärinad, müalgiad. KNSi haaratus on tavaline: peavalu, aga entsefaliit, krambid, kooma, surm on ka võimalikud ravimata juhtude puhul. Võivad esineda GI sümptomid – iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Teised süsteemsed sümptomid: kardiit, hepatomegaalia, splenomegaalia, follikulaarne keratokonjunktiviit. Diagnostika. Seroloogiliselt. Neljakordne tiitri tõus KSR-is võib sellele viidata, kinnitust on vaja MIFiga. Kasvab ka rakukultuuris, aga seda ei kasutata tavaliselt. Ravi ja profülaktika. Makroliidid, tetratsükliinid. Kuna inimeselt inimesele levik on harv, siis patsienti isoleerima ja kontaktsetele kemoprofülaktikat tegema ei pea. Aga kodulinde tuleks kontrollida, neile kemoprofülaktikat teha. Vaktsiini pole.