Tallinna Tervishoiu Kõrgkool
õenduse õppetool
ERIKSONI PSÜHHOSOTSIAALSE ARENGU TEOORIA VASTSÜNDINU EAST
KUNI EELKOOLIEANI
Referaat terve lapse õenduses
Juhendaja:
Tallinn 2016
SISUKORD
SISUKORD............................................................................................................... 2
1. TERVE VÄIKELAPSE FÜÜSILISED NÄITAJAD (0-3 aastane)...................................3
2. TERVE KOOLIEELIKU FÜÜSILISED NÄITAJAD (3-6 aastane)..................................5
3. PSÜHHOSOTSIAALNE ARENG VASTSÜNDINU EAST EELKOOLIEANI.....................6
4. ÜLIÕPILASTE ARUTELU.......................................................................................8
KASUTATUD KIRJANDUS........................................................................................10
2
1. TERVE VÄIKELAPSE FÜÜSILISED NÄITAJAD (0-3 aastane)
Väikelapse all mõeldakse lapse esimesi eluaastaid. Esimest neist nimetatakse imikueaks (0-1)
ja teist kirjeldab hästi sõna põngerjaiga ehk maimik. See on nn paterdamisiga. Väikelapseeas
luuakse alused lapse tulevasele arengule. Esimese eluaasta arenguülesanneteks on
põhiturvalisuse ülesehitamine ja kiindumussuhte loomine. Põhiturvalisus on põhjaks lapse
tulevastele suhetele iseenda, teiste inimeste ja maailmaga. Selle saavutamine on
kiindumussuhte ja suhtlemise arengu aluseks. See on ka lapse enesekindluse allikaks ja
iseseisvumise eeldus. (Arula 2005: 17).
Esimesel eluaastal areneb lapsel käsitlus iseendast kui erilisest indiviidist, kasvavast
isiksusest. Millisena laps iseennast kogeb, sõltub hoolitsusest ja kasvatusest, mida ta saab.
Laps peab kogema, et temast hoolitakse, temast tuntakse rõõmu. Esimesel elukuul imik
fikseerib pilgu, olgugi et ainult mõneks ajaks. Ta tunnetab ema emotsioone ning reageerib
nendele. Kui ema on ärritatud, on seda ka laps. (Arula 2005: 17).
Teisel elukuul laps hoiab kõhuli olles pead. Oskab juba oma tundeid väljendada - vehib ema
ja isa nähes rõõmsalt käte ja jalgadega. Kolmandal ja neljandal elukuul imik liigutab aktiivselt
käsi ja sirutab neid ema ning kõrinate poole. Võimalik, et ta üritab end seljalt kõhule pöörata.
Haarab mänguasju, tunneb oma nime ja rõõmustab seda kuuldes. Veel võib laps teha
vapustava avastuse: selgub, et pöörata ei saa mitte üksnes seljalt kõhule, vaid ka vastupidi.
(Arula 2005: 17).
Viiendal ja kuuendal elukuul hakkab imik eristama omasid võõrastest. Võõrast nähes võib
nutma puhkeda. Laps närida kõike, mis kätte juhtub. Nimelt kuuendal elukuul hakkavad
lapsel tulema esimesed hambad. Pooleaastasel on ka igav voodis olla, ta tahab juba istuda. Ei
ole vaja kiirustada: sellises vanuses lastel on tugiaparaat ja ristluud alles kujunemas. Seetõttu
võib varajane istumine tekitada tulevikus terviseprobleeme. Lapse organism ei ole veel valmis
selgroo koormuseks. (Arula 2005: 17).
Seitsmendal - kaheksandal elukuul imik tahab roomata. Nüüd on ta ema kannul kõikjal. Kuigi
tänapäeval jääb üha vähemaks neid lapsi, kes seda etappi läbivad. Paljud hakkavad kohe
käima. Nad hakkavad püsti tõusma hoides kinni voodivõrest või ema käest. See on aeg, kus
tal areneb tugev seotus emaga. Ta suhtub suure armukadedusega teistesse pereliikmetesse, kes
samuti ema tähelepanule pretendeerivad. (Arula 2005: 17).
3
Üheksandal ja kümnendal kuul hakkab laps kordama lihtsamaid sõnu. Teda hakkavad
huvitama teised lapsed. Tema emotsioonide ring avardub. Ta väljendab imestust, rõõmu,
uudishimu. Vahel tekivad ta näole ka rahulolematus, solvumine ning hirm. Saab aru
küsimustest: „Kus on kiisu?“, „Kus on pall?“, „Kus on su nina?“ Ta oskab lõhkuda
mänguasju ja teisi kättesaadavaid esemeid, sest ta tahab nii väga teada, mis nende sees on.
(Arula 2005: 17).
Üheteistkümnendal ja kaheteistkümnendal kuul tahab püsti tõusta. Üritab teha esimesi
samme. Kui paluda talt teatud mänguasja, siis ta otsib selle kergesti teiste seast üles. Käib,
jäljendab täiskasvanuid. Näiteks paneb nukku magama ja annab talle süüa. Ütleb juba
kahesilbilisi sõnu. (Arula 2005: 17).
Teisel eluaastal õpib laps selgeks olulised põhioskused - rääkimise ja kõndimise. Laps saab
kõnest aru palju varem, kui ise rääkima hakkab. Laps alustab ka iseseisvumise arenguga. Kui
ta on leidnud mina, võib ta alustada ka mina tahtmisega. Kaheaastase sõnavaras on olulisteks
sõnadeks mina, tahan, ei ja ise. Kõndimine ja iseseisvumine võimaldavad lapsel tutvuda emast
kaugemate, eemalolevate paikadega. Väheneb tugev sõltuvus hooldajast. Väikelaps võtab
vähehaaval omaks kujutluse lähedastest. Ta hakkab paremini taluma vanemate äraolekut. Sel
puhul toovad lohutust pehme nukk, mänguasi, kaisuloom. Laps tutvub aistinguid tundes ja
liikudes iseenda ja maailmaga. Matkides õpib ta tegutsema ja rääkima, kogedes toime tulema
tegevustega. Laps õpib palju uusi asju ja vajab täiskasvanu toetust heakskiidu, julgustamise ja
uute oskuste üle rõõmustamise näol. Lapse isiksus kujuneb nn. peeglisuhete toel. Kui last
hinnatakse, armastatakse, õpib ta ka iseennast armastama ja hindama. Kui last halvustatakse,
ala- või ülehinnatakse, õpib ta ala- või ülehindama ka iseennast. (Kulderknup: 7-11)
4
2. TERVE KOOLIEELIKU FÜÜSILISED NÄITAJAD (3-6 aastane)
Eluaastad kolmest seitsmeni on võimsa ja mitmekülgse arengu aeg. Lapse kognitiivsed
võimed arenevad, kujutlusvõime kasvab ja tema isiksus leiab eneseväljendamise võimalusi.
Laps tahab ja kogeb piire. Tundeelu läbib mitmeid võimsaid etappe. Sotsiaalne areng liigub
edasi suurte sammudega omandamaks ühiskonnas elamise oskusi. Seda ta siiski ei ole. Kiire
kasv ja kuhjuvad muutused kõigil arengualadel panevad lapse vastamisi teatud uute
kogemuste ja asjadega. Eelkooliea lõpuks peab laps olema nii füüsilise, vaimse kui ka
sotsiaalse kooliküpsuse. (Arula 2005: 18-19).
Kolmandal - ja neljandal eluaastal lapse mina-pilt vormub realistlikumaks. Mängueas areneb
supermina ja sooidentiteet. Sotsiaalse arengu arenguülesanneteks on sotsiaalsete oskuste
õppimine, sõprussuhete loomine ja piiride ning keeldude omandamine. Sellel ajal laps on
omandanud sellist sõnavara, kus ta saab ennast väljendada ja dialoogis osaleda. Lapsel on
ettekujutus arvumõistest ja värvuste nimetusest. Laps on tegutsedes püsivam ja sihipärasem
ning suudab keskenduda eesmärkidele, mis on ettepandud. (Kulderknup: 13-24).
Viiendal eluaastal laps muutub kiiremaks ja ta huvi kõige uue ja põneva vastu kasvab. Selles
eas laps muutub iseseisvaks, kuid täiskasvanute toetust ta veel vajab. Suureneb loovtegevus,
laps armastab fantaseerida ja tihtipeale ta ei tee sellel vahet, kas on selle all tõsine tegelikkus
või mitte. Sellega tihti kaasneb lapse valetamine. Viiendal eluaastal jätkub lapsel minakeskne
kõne areng. Suureneb võime koondada tähelepanu teadlikule tegevusele, näiteks laps
joonistab ja selle ajal teda teised lapsed kutsuvad mängima, kuid ta loobub. Laps hakkb
mõistama teiste inimeste tundeid ja mõtteid. (Kulderknup: 25-29).
Kuueaastane laps enesekindel ja iseseisev, samal ajal on ta haavatav ja tundlik. Lapse soovid
võivad olla suuremad tema võimetest. Sellel ajal laps on võimeline oma tegevusi lõppule viia
ja ta tajub vastutust. Kindlasti sellel ajal vanemad peavad aktiivselt osa võtma lapse arengus,
kuna sellel ajal ta vajab täiskasvanute toetust. Last huvitavad sotsiaalsed probleemid. Lapse
kõne on informatiivsem ja aktiivsem, laused on pikkemad, kui enne. Tähelepanu maht
suureneb, kuid tema keskendumisvõime ei ole veel nii pikk. Mänguea põhijõud, tahtlikkus ja
sihiteadlikkus, juhivad lapse kooli. (Kulderknup: 31-35).
5
3. PSÜHHOSOTSIAALNE ARENG VASTSÜNDINU EAST EELKOOLIEANI
Psühhosotsiaalse arengu all mõistetakse lapse sotsiaalset ja ka emotsionaalset arengut - kuidas
areneb välja tema isiksus ning millised on tema suhted erinevatel tasanditel. Psühhosotsiaalse
arenguteooria looja on Erik Erikson. Psühhhoanalüütik Erik Erikson (1902-1994) rõhutab
oma psühhosotsiaalse arengu teoorias arengu pöördumatust. Eriksoni järgi võib läbi elu
toimuvaid arengumuutusi vaadelda kui psühhosotsiaalse arengu 8 etappi, kus lapsel tuleb igas
etapis lahendada sotsiaalne konflikt. Teooria hõlmab muutusi inimeste suhetes ja üksteise
mõistmises, samuti teadmistes ja arusaamades enesest kui ühiskonna liikmest. (Krull 2000:
139).
Isiksuse arenguastmed Eriksoni järgi on esimene etapp usaldus versus usaldamatus (0 - 1,5
a.); teine etapp on autonoomsus versus häbi ja kahtlus (1,5 – 3 a); kolmas etapp on initsiatiiv
versus süü (3 - 6 a); neljas etapp on usinus versus alaväärsus (6 - 12 a); viies etapp on
identiteet versus rollisegadus (12 – 20 a); kuues etapp on intiimsus versus isolatsioon (20 - 40terviklikkus versus ahastus (65 - ... a). Alljärgnevalt on lahti seletatud 0 – 6 aastase
lapsearengut puudutavate astmete täpne iseloomustus. (Krull 2000: 140).
Usaldus versus usaldamatus (0 - 1,5 a) – positiivsel juhul areneb lastel usaldustunne, kui
nende füüsilised tarbed ja psühholoogilised vajadused kiindumuse järele on rahuldatud
(näiteks, kui lapsel on kõht täis, jalas kuivad mähkmed ja teda ümbritsevad armastavad
täiskasvanud, siis tekibki lapses usaldustunne). Negatiivsel juhul võivad ebajärjekindel
hoolitsus ja ebameeldivad suhted teistega viia usaldamatuseni ja jätta lapse võimetuks tulema
toime nõudmistega, mida esitatakse järgmises staadiumis. (Krull 2000: 141)
Autonoomsus versus häbi ja kahtlus (1,5 – 3 a) – väikelastel areneb sõltumatus ja autonoomia.
Laps on õppinud ringi liikuma, oma keha vastavalt kasutama ja hakkab nüüd ümbrust
avastama. Just vanemate toetus on lapsele sel etapil väga oluline. Kui last karistatakse
tahtmatute pahanduste korral, siis võivad lapses tekkida toimetuleku kahtlused. Laps võib
endas kahtlema hakata ka siis, kui vanemad ei kiida teda õnnestumistes. Näiteks kui laps õpib
ära iseseisvalt lusikaga söömise, tuleb vanematel teda kiita, et laps tunneks endas iseseisvust,
oskust väikeseid probleeme lahendada. Vanematel tuleb ergutada lapsi uusi (ohutuid) asju
avastama ja ülesandeid lahendama (loomade tundmine piltidelt, palli viskamine/püüdmine,
laulmine/tantsimine jne). Tihti võivad aga vanemad kartuses piirata oma laste
6
avastamisvabadust, mistõttu võib lapselt tekkida kahtlus, hirm, vastumeelsus uute väljakutsete
ees. Ettevaatlik tuleks olla ka sellega, et vanemad ei nõuaks palju varakult. Kui vanemad
eeldavad, et laps võiks nüüd lugema hakata, kuid ta ei saa ülesandega veel hakkama, siis tekib
temas häbi suutmatuse pärast. Selles vanuses võivad ilmuda ka juba esimesed huvid (muusika
kuulamine, üritatakse kaasa laulda, tantsida, õues mängimine), mille avaldumisel tuleks
kasuks, kui vanemad paneksid rõhku huvide arenemise soodustamisele. (Krull 2000: 141).
Initsiatiiv versus süü (3 – 6 a) – selles faasis on peamine konflikt lapse püüdluse vahel
alustada toiminguid iseseisvalt ja süütunde vahel teiselt poolt, mis tuleneb sellise käitumise
mittesoovitud ja ootamatute tagajärgede poolt. Kui lapse iseseisvuspüüetele reageerida
positiivselt, aitab see lastel ka seda olukorda positiivselt lahendada. Lapsel on vaja aidata
valmistuda kooliks. (Krull 2000: 141).
7
4. ÜLIÕPILASTE ARUTELU
Eriksoni teooria on väga teemakohane ja seostub õppeaines terve lapse õendus paljuga.
Erikson väidab, et imikueas tekib ema-lapse vaheline usaldus ja lapse vahetud vajadused peab
kohe rahuldama. Näiteks kui lapsel on nälg, siis ta hakkab nutma ja on oluline, et ema toidaks
last kohe. Erikson ei nimeta seda ära hellitamiseks, vaid usalduse tekitamiseks. Laps peab
tundma esimese eluaasta jooksul täielikku turvatunnet ja see tekib, kui lapse esmased
vajadused saavad koheselt rahuldatud. Emal on lapse elus keskne roll, isa ülesandeks on ema
eelkõige emotsionaalselt toetada ja läbi selle lapses turvatunnet suurendada. Edasi on oluline
vanemate toetav roll ja nende õige käitumine ja suhtumine.
Teooria ülesehitus on väga hea ning selgesti ja lihtsasti arusaadav. Teoorias on väljatoodud
arenguetapid ja iga arenguetapi juures on lahti seletatud, milline on oodatav lapse areng
selleks vanuseks. Samuti on teooria loogiline, sest arenguetappide astmed on eale kohased ega
nõua lapselt mingeid spetsiifilisi oskusi.
Erikson väidab, et laps peab hakkama selles eas ümbritsevat maailmat usaldama ja seda
tunnetama. Selleks on vajalik ema vahetu lähedus ja lapse soovide kohene täitmine. Isa roll on
toetada ema ja seeläbi lapseski turvatunnet suurendada. Kujuneb usaldus eelkõige ema ja
lapse vahel. See on loogiline ja arusaadav, et olenevalt sellest, kuidast last esimesel eluaastal
koheldakse, areneb lapse suhe ja usaldus või usaldamatus maailmasse ja vanematesse. Imikul
ei saagi olla veel sügavamaid soove, sest ta on selles maailmas uus ja isiksus pole välja
arenenud.
Kui laps tunneb ennast turvaliselt ja hästi, hakkab arenema tema soov ise midagi korda saata.
Ta hakkab kasvama ning soovima asju ise teha. Laps peab saama teha temale jõukohaseid
ülesandeid. Lapsele peab panema piirangud, kuid andma ka mingil määral iseseisvust. Oluline
on vanemate töö, nad peavad kiitma lapse väiksemaidki pingutusi ja saavutusi. Areneb
eneseusaldus. Nõustume Eriksoniga täielikult, sest laps alles õpib maailma tundma ja selles
eas peab ta kiituse osaks saama. Kui iseseisvuse arenemise eas lapse eneseusaldust ja
enesekindlust riivata, saab ta tõenäoliselt sellest trauma ja kasvab üles madala
enesehinnanguga inimeseks.
Laps hakkab vaimselt ja füüsiliselt väga kiiresti arenema. Hakkab huvi tundma maailma
asjade vastu ja küsib palju küsimusi. Oluline on, et vanemad annaksid lapse kõikidele
8
küsimustele vastused ja kindlasti ei tohi last ära tõrjuda, muidu jääb ta tundma süü- ja
häbitunnet. Laps muutub sotsiaalsemaks, hakkab suhtlema rohkem teiste lastega ja tekivad
esimesed sõprussuhted. Vanemad peavad laskma lastel mängida rollimänge, et kujuneksid
soorollid ja arusaam. Oleme nõus, et vanemad ei tohiks last mingil juhul halvustada või
tõrjuda, kuid peame oluliseks, et nüüd seataks lapsele kindlamad piirid ja nõudmised, et
temast areneks teistega arvestada oskav ja sotsiaalselt osav ning end kindlalt tundev laps.
Eriksoni psühhosotsiaalse arengu teooria väidab, et lapse esimese eluaasta jooksul on oluline
rahuldada tema esmased vajadused kiiresti, et tal tekiks usaldus ema ja ümbritseva maailma
vastu. 1.-3. eluaastal hakkab arenema lapse soov ise midagi korda saata ning selleks on
vajalik, et vanemad annaksid talle jõukohaseid ülesandeid ja kiidaksid last aktiivselt. 4.-6.
eluaastal hakkab laps sotsialiseeruma ja maailmast aina enam huvituma, laps hakkab
mängima rolli- ja fantaasiamänge. Vanemad peaksid lapse küsimustele vastama, tõrjuda last
ei tohiks.
Töö tegemine andis meile hea võimaluse pikemalt arutada Eriksoni psühhosotsiaalse arengu
teooria üle ja luua seoseid terve lapse õenduse õppeainega. Tööd oli koostada huvitav, lisaks
oli põnev mõelda tagasi enda lapsepõlve peale, kas ja kuidas miski antud arenguetappidega
seostus.
Raskusi ega takistusi töö tegemisel ei esinenud, koostöö meie rühmas on hea. Jagasime juba
varakult osad ära ja leppisime kokku tähtaja, millal kõigi osad valmis peavad olema, et töö
kokku panna ja ära vormistada.
Üldiselt nõustume Eriksoni teooriaga täielikult, sest last peab eriti lapsepõlves toetama ja
kiitma. Kui last maha teha või teda halvustada, võib ta saada trauma terveks eluks ja nii võib
üles kasvada äärmiselt madala enesehinnanguga ja väärastunud maailmapildiga inimene.
9
KASUTATUD KIRJANDUS
Arula, T., Linn, E., Paal, K. (2005). Lapseea iseärtasused. Tartu: Härmametsa Talu kirjastus.
Krull, E. (2000). Pedagoogilise psühholoogilise käsiraamat. Tartu: Tartu Ülikooli Kirjastus.
Kuldeknup, Ene. (2009). Üldoskuste areng koolieelses eas. Tallinn: Riiklik Eksami- ja
Kvalifikatsioonikeskus.
10
Document Outline
1. TERVE VÄIKELAPSE FÜÜSILISED NÄITAJAD (0-3 aastane)
2. TERVE KOOLIEELIKU FÜÜSILISED NÄITAJAD (3-6 aastane)
3. PSÜHHOSOTSIAALNE ARENG VASTSÜNDINU EAST EELKOOLIEANI
4. ÜLIÕPILASTE ARUTELU
KASUTATUD KIRJANDUS
Kõik kommentaarid