Valikravim on lidokaiin Intravenoosne regionaalne anesteesia Eeliseks on lihtsus Puudusteks on rakendatavus ainult mõnedes piirkondades, tundlikkuse kiire taastumine zhguti avamisel ja võimalik toksilisus sattumisel vereringesse. Spinaalanesteesia Saavutatakse LAi manustamisega subarahnoidaalruumi allpool seljaaju lõppu, lumbaalpiirkonnas. Kasutusel operatsioonidel alakõhus, alajäsemetel ja lahklihal. Epiduraalanesteesia Saavutatakse LAi süstimisega epiduraalruumi. Sünteetiliste LAide kõrvaltoimed Ülitundlikkusreaktsioonid Seotud Na+-kanalite blokaadiga KNSis, kardio-vask. süsteemis, silelihastes, ganglionides ja neuro- muskulaarsel lõpp-plaadil. Ülitundlikkusreaktsioonid Kõrvaltoimetest on sagedasem allergia, mis võib väljenduda allergilise dermatiidi või bronhospasmina. Allergia esineb sagedamini (peaaegu eranditult) estrite suhtes. Ülitundlikkusreaktsioonid Grupisisene ristuv allergia, samuti
kuna ravimi toime lakkab, tundlikkus ja jalgade liikuvus taastub. (https://haiglateliit.ee/wp-content/uploads/2015/04/standardimise_projekt_31_Patsien di_nousolek_anesteesia_protseduuriks_ja_infoleht.pdf). 2. Epiduraalanesteesia (seljasüst). Lokaalanesteetikum manustatakse kas spetsiaalse nõela abil või peenikese plastmasstoru (epiduraalkateetri) kaudu seljaajust väljuvate närvijuurte lähedusse (epiduraalruumi). 15-40 min pärast muutub vastav piirkond tundetuks, võib ka häiritud olla jalgade liikuvus. operatsiooni ajal on võimalik täiendavate ravimidooside manustada kateetrisse, samuti pärast operatsiooni esineva valu raviks kasutada. (https://haiglateliit.ee/wp-content/uploads/2015/04/standardimise_projekt_31_Patsien di_nousolek_anesteesia_protseduuriks_ja_infoleht.pdf). 3. Pleksuseanesteesia
oksendamist. Kuna see ravim läbib platsenta ja mõjub ka lapsele, ei kasutata petidiini sünnituse kolmel viimasel tunnil, sest ravim võib pärssida beebi iseseisvalt hingama hakkamist peale sündi, laps võib olla loium ja imemine häiritud. *Epiduraalanalgeesia e. seljasüst. Epiduraalanalgeesia puhul viib narkoosiarst seljaaju ümbritsevate membraanide vahele kanüüli, mis jääb sinna kogu sünnituse ajaks. Peenike plastikkanüül kinnitatakse plaastriga seljale ja läbi selle viiakse epiduraalruumi ravimit vastavalt vajadusele. Epiduraalanalgeesia puhul tuimestatakse kõhu allosa ja jalgadesse viivad närvid. 5 Valu kaob mõne aja jooksul peale ravimi manustamist. Süst võib emakakaela avanemist mõjutada kiirenemise suunas, aga sünnituse tempo võib ka oluliselt aeglustuda. Kuna valul on sünnituse edenemisel oma roll, on sageli vaja peale epiduraalsüsti tegemist toetada sünnitustegevust, tilgutades emakakontraktsioonide
Kuna see ravim läbib platsenta ja mõjub ka lapsele, ei kasutata petidiini sünnituse kolmel viimasel tunnil, sest ravim võib pärssida beebi iseseisvalt hingama hakkamist peale sündi, laps võib olla loium ja imemine häiritud. *Epiduraalanalgeesia e. seljasüst. Epiduraalanalgeesia puhul viib narkoosiarst seljaaju ümbritsevate membraanide vahele kanüüli, mis jääb sinna kogu sünnituse ajaks. Peenike plastikkanüül kinnitatakse plaastriga seljale ja läbi selle viiakse epiduraalruumi ravimit vastavalt vajadusele. Epiduraalanalgeesia puhul tuimestatakse kõhu allosa ja jalgadesse viivad närvid. Valu kaob mõne aja jooksul peale ravimi manustamist. Süst võib emakakaela avanemist mõjutada kiirenemise suunas, aga sünnituse tempo võib ka oluliselt aeglustuda. Kuna valul on sünnituse edenemisel oma roll, on sageli vaja peale epiduraalsüsti tegemist toetada sünnitustegevust, tilgutades emakakontraktsioonide tugevdamiseks oksütotsiini veeni.
oksendamist. Kuna see ravim läbib platsenta ja mõjub ka lapsele, ei kasutata petidiini sünnituse kolmel viimasel tunnil, sest ravim võib pärssida beebi iseseisvalt hingama hakkamist peale sündi, laps võib olla loium ja imemine häiritud. *Epiduraalanalgeesia e. seljasüst. Epiduraalanalgeesia puhul viib narkoosiarst seljaaju ümbritsevate membraanide vahele kanüüli, mis jääb sinna kogu sünnituse ajaks. Peenike plastikkanüül kinnitatakse plaastriga seljale ja läbi selle viiakse epiduraalruumi ravimit vastavalt vajadusele. Epiduraalanalgeesia puhul tuimestatakse kõhu allosa ja jalgadesse viivad närvid. Valu kaob mõne aja jooksul peale ravimi manustamist. Süst võib emakakaela avanemist mõjutada kiirenemise suunas, aga sünnituse tempo võib ka oluliselt aeglustuda. Kuna valul on sünnituse edenemisel oma roll, on sageli vaja peale epiduraalsüsti tegemist toetada sünnitustegevust, tilgutades emakakontraktsioonide tugevdamiseks oksütotsiini veeni
küünlana. Kuna see ravim läbib platsenta ning mõjub ka lootele, ei kasutata petidiini sünnituse viimase kolme tunni vältel, kuna see võib pärssida beebi hingama hakkamist peale sündi, laps võib olla loid ja imemine häiritud. Kõrvaltoimena võib ravim põhjustada iiveldust ja oksendamist. 5. Epiduraalanalgeesia Epiduraalanalgeesia korral manustatakse valuvaigistavad ravimid peenikese plastmass- sondi kaudu epiduraalruumi (epiduraalruum=selgroolülide sees paiknev ruum). See pidurdab emakast ja sünnitusteedest tulevad valuärritused. Epiduraalsondi paigaldab ja analgeesiat teostab anestesioloog e. narkoosiarst. Enne sondi paigaldamist pannakse sünnitajale veenikanüül, mille kaudu on vajadusel võimalik manustada vedelikke ja ravimeid. Seejärel paigaldatakse epiduraalsond, mille jaoks tuleb sünnitajal lamada külili, painutada põlved vastu kõhtu ja pea rinnale nii, et selg oleks maksimaalselt küürus
annaabi.ee 
