Magu ja duoneenum steriilsed või vähe Gram+ baktereid Apendiks, koolon, rektum Gram- ja anaeroobid - E.coli - Streptokokid - Proteus - Enterobakterid - Klebsiella - Bacteroides fragilis - Anaeroobsed kokid - Klostriidid Raskusas Põhjus Surevus te · Apenditsiit <10% Kerge ·Peptilise haavandi perforatsioon ·Akuutne salpingiit · Divertikuliit (lokaliseeritud <20% Keskmine perforatsioon) · Peensoole perforatsioon (mittevaskulaarne) ·Gangrenoosne koletsüstiit · Jämesoole perforatsioon letaalsus Raske · Soole isheemia 20-80% · Äge nekrootiline pankreatiit · Postoperatiivsed komplikatsioonid Kliiniline pilt Lokaalne leid parietaalse peritoneumi ärritus ja iileus Valu - äge perforatsioonivalu
(MFMER 2017). Haruldasemad põhjused: Fibromüalgia- haigus, mis väljendub eelkõige lihases esineva valuga, millega võib kaasneda katsumisel tundlike kühmude esinemine. Aordianeurüsm- aordi seina nõrgenemisest ja vererõhu survest tingitud aordi osaline laiend. Aordirebend Aordi dissektsioon- verevool rebestab aordi seina sisekihi ja tungib seinakihtide vahele, neid üksteise küljest eraldades. Koletsüstiit ehk sapipõiepõletik Pankreatiit- kõhunäärme põletik Divertikuliit e. jämesoole seina väljasopistus Emakaväline rasedus Munasarjade vähk Mõned kopsuhaigused (pleuriit, pneumoonia). (Cianflocco 2017). Tõsised põhjused e. "Punased lipukesed": fraktuur (Liiklusõnnetuses osalemine, kukkumine kõrgusest, kergem trauma osteoporootilisel pt-l., valu torakaalosas.); tuumor või Infektsioon; cauda equina sündroom- seljaaju närvijuurte kompressioon nimme-ristluu piirkonnas . (Nurmiste 2012);
Dunphy+, obturaatorsümptom+, psoassümptom+ (retrotsökaalne appendiks) Labor: CRV tõus, leukotsütoos, leukotsüütide vasakule nihe + differentsiaaldiagnostilised markerid. Piltdiagnostika: UH (ussripiku laius >6mm, paks sein, ei ole komprimeeritav), KT, MRT. Diferentsiaaldiagnoos: gastroenteriit, UTI, neerukoolik, põletukuline vaagnahaigus (PID), põletikulised soolehaigused (IBD), divertikuliit, soolesulgused, koletsüstiit, ektoopiline rasedus, Meckeli divertiikul, psoase abstsess, puusaliigese patoloogiad 26. Äge apenditsiit: tüsistused, ravi. Ravi kuldne standart on apendektoomia, mida saab teostada nii laparoskoopiliselt kui avatud lõikusena. Mõlemad meetodid on aktsepteeritavad: avatud lõikuse korral rohkem haavainfektsioone, laparoskoopiline 20
eest. Järeldused: ● Aaloe ei ole kõigi haiguste imeravim – see taim ei tee imet, aga on kindel, et ta mõjub vahetult epiteelkoele ja immuunsüsteemile. ● See on saanud kinnitust, kuna tuhanded inimesed eri maadest kinnitavad aaloe positiivset mõju paljudele nahaprobleemidele nagu ekseem, psoriaas, haavandid, põletused, vistrikud ja isegi hammustused. Aaloe on leevendanud soolehaigusi nagu jämesoolepõletik, divertikuliit ja jämesoole ärrituse sündroom. ● Teised haigused, mis tekivad immuunsüsteemi häire korral nagu artriit, astma, viirusejärgse väsimuse sündroom või söötraig, paranesid Aloe Vera geeli regulaarsel tarvitamisel. ● Seega on Aloe Vera’l täiendav roll mitmesuguste haigusseisundite ravimisel. Siiski on vaja arstiga nõu pidada alati, kui tekivad kahtlused diagnoosi suhtes või kui seisund ei parane. Iseseisvalt ravimine võib olla
HEMATOLOOGILISE HAIGE JUHTUM Proua Andersson, 88 aastat vana, Rootslanna. Patsiendil on 35 aastaselt diagnoositud pernitsioosne aneemia. Külastab 1 kord kuus perearstikeskust, et saada B12 vitamiini injektsiooni. Patsient kaebab, et tema sõrmed on viimasel ajal muutunud tundetuks. Ta suudab tassi tõsta, kuid ta ei tunne sõrmedega tassi. Sõrmedes on patsiendi sõnade järgi kihelemine. Anamneesis- peensoole osaline sulgus koos soole resekstiooniga 20 aastat tagasi, divertikuliit. Kasutatavad ravimid- Sol. tsüanokobalamiini i/m. Proua Andersson kaebab nõrkust, väsimust, seletamatut kaalukaotust. 1. PERNITSIOOSSE ANEEMIA PATOFÜSIOLOOGIA Antud juhtumi haigusloos on täheldatud pernitsioosse aneemia manifestatsioon ja diagnosteerimine isiku 35 eluaasta vanuses, mille tõttu teostatakse puuduva vitamiini asendus ravi. B12 hüpovitamonosiga esile kutsutud patoloogia arenemine ja põhjused vajavad selletust
võimalikud šokitunnused Soolestiku obstruktsioon Iileus Oksendamine, võimalik Koolikutele sarnanev valu, roeokse, väljaheite peetus meteorism, võimalikud šokisümptomid, puuduv või metalne auskultatoorne kõla Põletik Divertikuliit Teadaolev divertikuloos Valu alakõhu vasakul pool, kõhulahtisus või -kinnisus, täiskõhutunne Haavandid, gastriit Teadaolev stresshaavand või Kindlad sümptomid gastriit puuduvad Pankreatiit Võimalik vallandaja: rasvane Tugev valu ülakõhus, osaline
annaabi.ee 
