nekroos, maksa- ja neeru-hemorraagiaid, närvide demüelinisatsioon koos halvatustega suulaes, jäsemetes, silma lihastes). 18. Difteeria diagnostika põhimõtted. Eleki test · Diagnoosi kinnitamiseks on aga vajalik C. diphtheriae isoleerimine ja toksiini tekitamise võime määramine. · Tänapäeval on in vitro testimiseks kasutusel immuundifusiooni meetod (Elek' test) seerumagarplaadil. Agargeelis jälgitakse antitoksilise seerumiga (pretsipitiin) pretsipitatsioonijoonte teket (pretsipitaat). See toimub juhul, kui uuritav tüvi produtseerib eksotoksiini (pretsipitinogeeni) 19.Difteeria profülaktika põhimõtteid. Difteeria vastane laste vaktsineerimine kuulub Eestis vaktsinatsioonikalendrisse Täiskasvanuid vaktsineeritakse epidemioloogilistel näidustustel. Kasutatakse difteeria anatoksiini (toxoid): DTP -
kreemides, parfüümides. Lavendlil on valuvaigistav, depressioonitõrjuv, põletiku ja viiruste vastane, antiseptiline, köhavastane, diureetiline, vererõhku tõstev, rahustav, toniseeriv, haavu ja putukahammustusi raviv toime. Aitab akne, allergia, mädapaisete, bronhiidi, põletuse, kõõma, depressiooni, dermatiidi, kõrvavalu, ekseemi, palaviku, peavalu, ärevuse, putukahammustuste, unetuse, migreeni, psoriaasi, liigesehädade, päikesepõletuse, haavade ja köha vastu. Tuntud ka antitoksilise abivahendina, mis ei ärrita nahka. Soovituslik vältida raseduse alguses, sest võib ilmneda oht raseduse katkemisele. Lavendliõli peetakse üheks parimatest ärrituvuse vähendamiseks ja hea une soosimiseks. Teepuu Teepuu eeterlikul õlil on värske, maine, puidu- ja taimesegune kergelt meditsiinilise alatooniga lõhn, mida kasutatakse seepides, hambapastas, deodorantides (eriti meeste omades), desinfitseerimisainetes, habemeajamisvahedites. Teepuu koondab endas
Iseloomulik on katt kurgus. Umbes nädal hiljem ilmnevad müokardiit, rütmihäired, nägemishäired. Suremus 5-10%. § Komplikatsioonid. § Müokardiit § Neuriit § Hingamispuudulikkus. Epidemioloogia § Levib piisknakkuse või kontakti teel. Ohtlik lastehaigus, kuid ka täiskasvanud haigestuvad. Eestis taastus haigestumine difteeriasse 90-datel aastatel. Maailmas järs tõus 90-date alguses, eriti NIS riikides. Ravi § Varajane antitoksilise seerumi süstimine (20 000 kuni 100 000 i/v). Teha enne, kui eksotoksiin fik-seerub retseptoritele. Kiire antibakteriaalne - erütromütsiin 40 mg/kg/die, prokaiin-penitsilliin 14 päeva vältel. § NB! Difteeria ravis on primaarne võidelda eksotoksiiniga! - kiiresti antitoksiini ja alles seejärel antibiootikume. Profülaktika § Difteeria vastane laste vaktsineerimine - kuulub Eestis vaktsinatsioonikalendrisse Täiskasvanuid vaktsineeritakse epidemioloogilistel näidustustel
penitsilliini manustamist suures annuses. α-toksiini-vastast antiseerumit ei kasutata. Hüperbaarilise hapniku mõju on tõestamata. Lokaliseerunud infektsiooni tuleb samuti ravida kirurgiliselt, penitsilliiniga. Toidumürgistuse korral sümptomaatiline ravi. Profülaktikas korralik haavahooldus, profülaktiliste antibiootikumide mõistlik kasutamine. C. tetani. Ravi vajab kirurgilist sekkumist, antibiootikumravi (metronidasool), passiivset immunisatsiooni antitoksilise seerumiga, vaktsineerimist toksoidiga. Profülaktikas vaktsineerimine toksoidiga, buusterid iga kümne aasta tagant. Bakterid mõmm :) 05/06 Clostridium botulinum, Clostridium difficile. Üldist. C. botulinum. G+ spoore moodustav pulk, range anaeroob. Nõudlik kasvutingimuste suhtes. 7 erinevat botulismitoksiini (A-G).
Difteeria tekitaja ei lõhusta uureat. TOKSIGEENSUSE MÄÄRAMINE. Ainult need C. diphtheriae tüved, mis toodavad eksotoksiini, põhjustavad haigust. Isoleeritud tüve toksigeensuse määramiseks on võimalik kasutada katseloomi (merisiga), koekultuuri või siis PCR otseselt tox geeni detekteerimiseks. Levinum on in vitro Elek’i test e pretsipitat- sioonireaktsioon geelis (vt.õpik, I osa). Seerumagarile asetatakse filterpaberi riba (disk), mis on immutatud difteeriavastase antitoksilise seerumi e antitoksiini või selleks ette nähtud spetsiaalse seerumpreparaadiga. Kahele poole filterpaberi riba külvatakse vaheldumisi C. diphtheriae toksigeenne tüvi PW-8 (kontroll) ja uuritavad tüved. Kontrolltüve ja toksigeensete uuritavate tüvede poolt produtseeritud eksotoksiinid ja antitoksiin difundeeruvad söötmesse, positiivse reaktsiooni puhul tekib valge pretsipitaadijoon. Hindamisel
annaabi.ee 
