uriin Ravi: hüpotooniline soolalahus Ravi: veeasendus Ravi: diureetikumid ja 0,45% NaCl veeasendus Sümptomid · Kesknärvisüsteem: erutuvuse tõus, kiljuv · Püsiv närvisüsteemi kahjustus jääb nutt; teadvusehäire: letargia, krambid 11 15%-l pärast väljendunud (ajuhemorraagia), palavik hüpernatreemiat (krambid, · Diurees: oligoanuuria või polüuuria spastilisus jt.). Suremus hüpernatreemia tõttu on kuni 10%. · Na+ põhjustab vedeliku liikumise interstitsiaalsest ja intratsellulaarsest ruumist intravasaalsesse ruumi sümptomid võivad ka suure vedeliku defitsiidi korral olla vähe väljendunud Esmased analüüsid Veri:
- arteri või süvaveeni tromboos - südame isheemiatõbi - hüübimist soodustavad riskifaktorid, geneetiline või omandatud hüübivushäire - luupusantigeeni esinemine - alajäsemete immobilisatsioon ja pikaajaline voodiravi - kõrgvererõhutõbi - suitsetamine ja vanus üle 35.a - aktiivne maksahaigus, kolestaatiline ikterus, maksa adenoom, sapikivitõbi, porfüüria - hepatogestoos varasema raseduse ajal - gestatsioonherpes anamneesis - trofoblasti haigus - hüperlipideema - ajuhemorraagia anamneesis - fokaalne migreen - ajutine isheemia ka ilma peavaluta - tundmatu põhjusega günekoloogiline verejooks - rinnanäärme, emaka ja munasarjakasvajad, biopsial rinnas premaliigne epiteeli atüüpia - rasedus ja imetamine 2. Suhtelised vastunäidustused - suitsetamine - vanus üle 45.a. - tõusnud vererõhk - lähisugulastel noores eas esinenud pahaloomuline rinnanäärmekasvaja - südamerike - sapiteede düskineesia - komplitseeritud suhkruhaigus - vaskulaarsed peavalud
Vastutav õppejõud: Pille Taba Kordamisküsimused eripedagoogika bakalaureuseeksamiks mõjutatavad – kõrge vererõhk, südamehaigused, suitsetamine, hüperkolesteroleemia, suhkurtõbi, alkohol, rasvumine. Äge insult – infarkt 85% (aterotrombootiline, kardiogeensed, vaskuliidid), hemorraagia 15% (ajuhemorraagia, subarahnoidaalne hemorraagia). Intratserebraalne – peamine põhjus arteriaalne hüpertensioon; peavalu, oksendamine; teadvusehäire, koldenähud sõltuvalt lokalisatsioonist. Subarahnoidaalne – põhjused: 50-80% aneurüsmi ruptuur, arterivenoossed malformatsioonid, hemofiilia, antikoagulantravi, arterite amüloidoos. Peavalu, meningism, koldeleid (pareesid, tundlikkusehäired, kõnehäired), teadvusehäired. Ravi – oluline on kiire diagnoos; kiire
mittemõjutatavad ning sõltuvad vanusest ja soost. Nooremas täiskasvanueas on kõige sagedamateks põhjusteks trauma, ravimid, suukaudsed rasedusvastased preparaadid, migreen. Viiekümne viie aastastel ja vanematel on tähtsateks sõltumatuteks riskifaktoriteks hüpertensioon, varasem insult, TIAd, südame koronaarhaigus, südamepuudulikkus ja diabeet. Ka alkoholi liigtarbimine ja rasvumine on olulisteks riskifaktoriteks insuldi tekkel. Hemorraagia võib olla ajuhemorraagia või siis subarahnoidaalne hemoraagia. Insuldist taastutakse 1 aasta- siis on näha mis liigutused taastuvad, mis mitte. Ajuinfarkti kliiniline pilt ja ravi Ajuinfarkt ehk isheemiline insult tekib veresoone ummistuse tulemusel. Sageli on põhjuseks ateroskleroos (arterite lubjasus) Tagajärjeks on soonte ahenemine ja seinte kõvastumine ning rabedaks muutumine.) Selle puhul võib tekkida ka embol (veresoontes verevooluga liikuv ja veresoonte kitsas
- arteri või süvaveeni tromboos - südame isheemiatõbi - hüübimist soodustavad riskifaktorid, geneetiline või omandatud hüübivushäire - luupusantigeeni esinemine - alajäsemete immobilisatsioon ja pikaajaline voodiravi - kõrgvererõhutõbi - suitsetamine ja vanus üle 35.a - aktiivne maksahaigus, kolestaatiline ikterus, maksa adenoom, sapikivitõbi, porfüüria - hepatogestoos varasema raseduse ajal - gestatsioonherpes anamneesis - trofoblasti haigus - hüperlipideema - ajuhemorraagia anamneesis - fokaalne migreen - ajutine isheemia ka ilma peavaluta - tundmatu põhjusega günekoloogiline verejooks - rinnanäärme, emaka ja munasarjakasvajad, biopsial rinnas premaliigne epiteeli atüüpia - rasedus ja imetamine 2. Suhtelised vastunäidustused - suitsetamine - vanus üle 45.a. - tõusnud vererõhk - lähisugulastel noores eas esinenud pahaloomuline rinnanäärmekasvaja - südamerike - sapiteede düskineesia - komplitseeritud suhkruhaigus - vaskulaarsed peavalud