Fibromüalgia tekkemehhanismid Fibromüalgia põhjust ei teata. Ilmsesti võivad sellel haigusel olla erinevad põhjused. Häire algust on seostatud trauma või nakkusega. Mõnel on üliliikuvad liigesed (hüpermobiilsuse sündroom), teisel sotsiaalsed või psühholoogilised põhjused. Siiski on oluline rõhutada, et fibromüalgia põdejatel ei ole leitud psüühilisi häireid sagedamini kui elanikkonnal keskmiselt. Märkimisväärsel osal haigetest on fibromüalgia põhjuseks ilmselt valutaju häire, nii et tavalisest nõrgemat ärritajat tuntakse valuna. See võib olla tingitud halvast unest. Sügava une vältel eritab ajuripats kasvuhormooni, millel on anaboolne ehk kudesid tugevdav toime. Kui sügava une faas puudub, kasvuhormooni ei eritata. Fibromüalgia haigetel on täheldatud kasvuhormooni väiksemat sisaldust. On leitud ka teisi kesknärvisüsteemi mõjutavaid hormoonierituse häireid ja needki võivad olla valutaju muutumise põhjuseks. (Peets 2004)
närvi “värava”, valuaistinguid on selles väravas võimalik blokeerida närvirakkudega, mis pärsivad notsitseptorite poolt edastatud signaale nii, et neid ei edastatagi ajusse. Lisaks võib esineda ka inimestel sünnipärane valutundetus (mutatsioon). Kõige tundlikumad kehaosad on laup ja sõrmeotsad. Näiteks otsmik tajub valu kolm korda paremini kui sääremarjad. Inimestel kellel puutemeel ei tööta on valutaju samasugune kui tervetel inimestel, mis tõendab, et valutundlikkus töötab ka siis, kui kompemeel on häiritud. Mis on kinestees? Selgita põlverefleksi toimemehhanismi. Põlverefleks on venitusrefleks, mille käigus lihas reageerib venitusele kokkutõmbumisega. Kinestees on lihastunnetus. Põlvekõõluse stimuleerimine Lihasekäävi aktiveerumine (reie pealmise lihase venitus)
näit luumetastaasid, närvi kompressioon või infiltratsioon jne. •VALU SEOTUD RAVIGA (25%) operatsiooni- vôi kemoteraapia vôi kiiritusravi järgne •VALU POLE SEOTUD KASVAJAGA (10%) Valu Valu on ebameeldiv tunnetuslik ja emotsionaalne kogemus, mis seondub ägeda või kestva koekahjustusega¹ •Valu on see, mida patsient kirjeldab ¹ •Kuna valu on väga subjektiivne, siis on patsiendi sõnad arstile valu hindamise seisukohalt kuldstandardiks ² Valutee: Valutaju mõjutavad faktorid: •Eelnev valukogemus •Tähelepanu •Meeleolu •Sisendus •Arvamused ja ootused •Ärkveloleku tase •Religioon •Kasvatus Vähivalu – Multidimensionaalne nähtus Valu mõju patsiendile: •Stresshormoonide tõus •Metabolismi kiirenemine •Hüübimishäired •Vee retensioon •Immuunsüsteemi nõrgenemine •Aeglustunud haavade paranemine jne. Valu tüsistused: •RASKE KÖHIDA → ATELEKTAAS, RÖGA RETENSIOON → HÜPOKSEEMIA, RESP.INF.
Valu seotud raviga 25% (operatsiooni või kemoteraapia või kiiritusravi järgne). Valu pole seotud kasvajaga 10% *Kopsuvähk on eriti markaatne ja sööb inimese lihtsalt ära, põletab läbi. Valu on ebameeldiv tunnetuslik ja emotsionaalne kogemus, mis seondub ägeda või kestva koekahjustusega. Valu on see, mida patsient kirjeldab. Kuna valu on väga subjektiivne, siis on patsiendi sõnad arstile valu hindamise seisukohalt kuldstandardiks. Valutaju mõjutab eelnev valukogemus (meil kõigil on valumälu, mis algab juba emaüsas -> see, mida tajub ema, tajub ka laps! Mida rohkem lapsepõlves valu kannatanud, seda enam mõjutab hiljem paljut, ka õpitulemusi). Tähelepanu, meeleolu, sisendus, arvamused ja ootused, ärkveloleku tase, religioon, kasvatus jne. Valu mõju patsiendile stresshormoonide tõus, metabolismi kiirenemine, hüübimishäired, vee retensioon, immuunsüsteemi nõrgenemine, aeglustunud haavade paranemine jne.
annaabi.ee 
