harvem kontakti teel Suurim levimus: Indias, Indoneesias, Sri Lankal, Aafrikas, Mehhikos, LõunaAmeerika läänerannikul Latentne tuberkuloosinakkus Aktiivne tuberkuloos Sõltuvad kahjustunud elundist Valu rinnus Palavik Öine higistamine Isu ja kaalulangus Väsimus Köha, veriköha Õhu kaudu Köhimine Aevastamine Ei kandu edasi esemete kaudu Pastöriseerimata piimatooted Haigestumine sõltub tuberkuloositekitajate rohkusest, kokkupuute lähedusest ja kestvusest Mitteaktiivsed elus tuberkuloosibakterid > bakterite paljunemine > haigestumine Suur tõenäosus HIV nakatunutel 1/3 maailma elanikkonnast Aastas nakatub 810 mln in ning sureb 23mln in Eestis haigestub aastas 550 in Kõigi sotsiaalsete klasside inimesed Ravitav Otsene kontrolliv ravi 69 kuuline ravikuur 45 erinevat ravimit Mõnenädalase ravi järel pole enam nakkusohtlik
Postprimaarne tuberkuloos haarab 85%-l juhtudest kopse, võib aga avalduda ka teistes elundites - eritus- ja suguelundites, luudes, liigestes, lümfisõlmedes, närvisüsteemis ja nahas. 7 Tuberkuloosi avaldumine Tuberkuloosi avaldumine sõltub haiguse raskusastmest, sellest, kas on tegemist esmase nakatumise või tuberkuloositekitajate taasaktiveerumisega, organismi vastupanuvõimest ja paljudest muudest teguritest. Väga iseloomulikud esmasel nakatumisel on püsivad väikesed palavikud, kaalulangus, öine higistamine, nõrkus. Ainult umbes pooltel juhtudel esinevad ka hingamiselundite poolsed kaebused - köha, rögaeritus, hingeldus, valu rindkeres. Ägedalt kulgev haigus võib põhjustada rasket üldseisundit: kõrget palavikku, nõrkust, hingeldust.
rea preparaatidega. · Ravimresistentsuse vältimiseks kasutatakse alati kombineeritud ravi 2-3 preparaadiga 9. Tuberkuliin · Tuberkuloosi diagnostikaks kasutatakse tuberkuliintesti (PPD test e. Mantoux' test), mille puhul määratakse naha allergilise reaktsiooni abil isiku infitseerumist tuberkuloositekitajatega. · Selle testi läbiviimiseks süstitakse nahasiseselt mükobakterite välisseina proteiine. · PPD kujutab endast tuberkuloositekitajate puhastatud valkude derivaati 10.Tuberkuloosi diagnostika · Viimastel aastatel on kasutusele võetud rida uusi teste, mis põhinevad vabanenud gammainterferooni hulga määramisel lümfotsüütidest pärast nende inkubeerimist PPD-ga 24 tunni jooksul · Kopsutuberkuloosi kahtlusel on uuritavaks materjaliks haige röga · Algmaterjali värvitakse karboolfuksiiniga (Ziehl-Neelseni meetod), dekoloriseeritakse happe-
hakkas talle au ja kuulsust langema. Vaatamata Saksa seadustele, mis keelasid salajase koostisega preparaatide kasutamise, tegi Koch oma väidetavast leidusest saladuse. (Arvatakse, et selle taga oli pigem mõni ravimifirma või siis Saksa valitsus viimasel olnuks mängus rahvuslikud huvid.) Haiged voorisid Berliini ja Koch ,,vaktsineeris" neid. Paraku ei toimunud paranemist, mõnikord pigem olukord halvenes. 1891. aastal tunnistas Koch, et tema ,,vaktsiini" puhul on tegemist tuberkuloositekitajate kultuuri seguga zelatiinis. Päris asjata need tööd ei olnud, tuberkuliinist sai hiljem varase diagnoosimise vahend (von Pirquet 1907. aastal kasutusele võetud test kannab ka Mantoux testi nime). Oli veel ilmseid nakkushaigusi, mille toimest ei saadud aru, nt kõikvõimalikud reumaatilised palavikud (sarlakid). Streptokokke (ja stafülokokke) leiti juba 19. sajandil patsientide kõrist ja nahalt, kuid mitte verest ja südamest. Alles 1934. aastal saadi aru, et vastaval korral esineva
kuulsust langema. Vaatamata saksa seadustele, mis keelasid salajase koostisega preparaatide kasutamise meditsiinis, tegi Koch oma väidetavast leidusest saladuse (arvatakse küll, et asja taga oli pigem mõni ravimifirma või siis Saksa valitsus viimasel oleks pidanud olema teatavaid rahvuslikke huvisid mängus). Haiged voorisid Berliini ja Koch ,,vaktsineeris" neid. Paraku ei toimunud paranemist, mõnikord pigem olukord halvenes. 1891. a tunnistas Koch, et tegemist on tuberkuloositekitajate kultuuri seguga zelatiinis. (Asjast sai küll teatav varase diagnoosimise vahend von Pirquet 1907. a kasutusele võetud test kannab ka Mantoux testi nime.) Oli veel ilmseid nakkushaigusi, mille toimest ei saadud aru eriti käivad siia alla kõikvõimalikud reumaatilised palavikud (sarlakid nt). 1882 Ogston eraldab kokkide kultuuri streptokokid. Neid batsille leiti patsientide kõrist ja nahalt, kuid mitte verest ja südamest nt. 1934