· Ravi pikkus optimaalne. Vältida tuleb lühikesti ravikuure või juhuslikke rohuvõtmisi. Vältida pt kodust antibiootikumide tagavarade kuhjumist. 12. Amiinoglükosiidid tüüpiline esindaja on:.. Gentamütsiin · Teema kaks kõige olulisemalt ja ohtlikumad kõrvaltoimet on ( allergia ja seedetraktinähtud välja arvatud) a).. Ototoksilne, nii kuulmis- kui ka vestibulaaraparaadile mõjudes Nefrotoksilist 13. Too välja neli Tsefalosporiine iseloomustas omadusi: Neerukahjustus Paikne ärritus: valulikkus, flebiit Vereloome pärssimine Alkoholi metabolismi pärssimine! 14. Bakteriotsiidne toime tähendab... Mikroobikultuuri surmamine kahjustades raku seina, raku membraani või teisi raku struktuure. Toime on mittespetsiifiline kõikide mikroorganismide suhtes! Sellise toimega antibiotikumide rühmad on: Penitsilliin, Tsefalosporiin, Amiinoglügosidid, Rifampitsiin 15
.Millisele antibiootikumide rühmale on iseloomulik ristuv allergia penitsilliinidega? a) aminoglükosiidid (nt. gentamütsiin) b) makroliidid (nt. erütromütsiin) c) polümüksiinid (nt. polümüksiin M) d) tsefalosporiinid (nt. tsefaleksiin) 11. Lisaks penitsilliinidele lammutavad mikroorganismide, (nt staülokokkide), poolt produtseeritavad beetalaktamaasid ... (a) aminoglükosiide (nt. gentamütsiin) (b) makroliide (nt. erütromütsiin) (c) polümüksiine (nt. polümüksiin M) (d) tsefalosporiine (nt. tsefaleksiin) 12. Millised väited on õiged penitsilliin G kohta? Penitsilliin G ... a) on happekindel b) võib manustada per os c) on tundlik -laktamaasi lammutava toime suhtes d) ei ole tundlik -laktamaasi lammutava toime suhtes e) T½ on 30...60 minutit 13. Millised väited on õiged penitsilliin V kohta? Penitsilliin V ... a) on happekindel b) võib manustada per os c) on tundlik -laktamaasi lammutava toime suhtes d) ei ole tundlik -laktamaasi lammutava toime suhtes e) T½ on 30..
Tgemist autoimmuunse meh-hanismiga. Korduvad streptokokknakkused raskendavad haiguse kulgu. § Glomerulonefriit (neerupäsmakeste põletik), eriti peale nakatumist variantidega M 12, 4, 2 ja 49. Hai-gus on krooniline, kaasneb erineval tasemel neerupuudulikkus. Ravi § A-grupi streptokokid on tundlikud penitsilliinile, ei ole leitud resistentsust. Makroliidresistentsus probleemiks. § Angiini ravi 10 päeva penitsilliini või 1 või 2 põlvkonna tsefalosporiine. Välditakse nii reumaatilis tüsistusi. Tänapäeval ka lühemad raviskeemid, ka mak-roliididega. § Invasiivsed streptokokknakkused ravi penitsilliiniga sageli ebaefektiivne. Parem alternatiiv klindamütsiin või ka vankomütsiin. § AB pole efektiivsed reuma ja glomerulonefriidi ravis. Streptococcus pneumoniae Streptococcus pneumoniae on ovaalsed lansetikujulised kokid, esinevad paaridena. Nimetatakse pneumokokkideks.
Hilised allergilised raktsioonid leetritaoline lööve, urtikaaria, dermatiit. (küsitleda patsienti allergiate kohta; jälgida patsienti; lõpetada kuur, kohe kui tekivad kõrvaltoimed; õiged kogused, õigel kiirusel ja õigel ajal; hügieen) MIDA TEHA ÜLTUNDLIKKUSREAKTSIOONI TEKKIMISEL EDASPIDI? ALLERGILINE REAKTSIOON KUIDAS TOIMIDA? Kiire allergiline reaktsioon Vältida nii penitsilliine kui ka tsefalosporiine Hiline allergiline reaktsioon Vältida penitsilliine, tsefalosporiinid on OK!!! RISTUVA ALLERGIA VÕIMALUS PENITSILLIINIDE JA TSEFALOSPORIINIDE VAHEL!!! 11. Miks kombineeritakse penitsilliine klavulaanhappe, sulbaktaami või tasobaktaamiga? *KLAVULAANHAPE- aine, mis hävitab bakterite poolt toodetud - laktamaase (selle tulemusena ei saa -laktamaas antibiootikumi kahjustada). Omab ise mitte-märkimisväärset antimikroobset toimet
Grami preparaat: 80% juhtudest G- kokobatsillid liikvoris, sünoviaalvedelikus. Lateksaglutinatsioonikomplekt ainult Hib jaoks PRP-ga, aga see-eest hea tundlikkusega.. Ei ole väliskeskkonnale nii tundlik kui meningokokk! Agaril X ja V faktorid – šokolaadagar. Ravi ja profülaktika. Ampitsilliin on valikravim, meil on tüved enamasti ampitsilliintundlikud – resistentsus beetalaktamaasi tootmisel. Parema farmakokineetika tõttu kasutatakse 3. põlvkonna tsefalosporiine. Profülaktikas konjugeeritud PRP-vaktsiin enne pooleaastaseks saamist, hiljem booster. Immunokompromiteeritud lastel kandluse elimineerimiseks rifampin. Bakterid mõmm :) 05/06 Bacillus anthracis, Bacillus cereus Üldist. B. anthracis on suur üksikult või paaridena või pikkade serpentiinjate ahelatena esinev bakter. Moodustab spoore. Liikumatu, fakultatiivne anaeroob
annaabi.ee 
