Tikid ja Tourette'i sündroom (0)

Tikid ja Tourette'i sündroom
Carry Kangur
Sotsiaal- ja Haridusteaduskond
Üldiselt...
Esineb tikke ( sh Tourette'i sündroom ) ~1%
inimpopulatsioonist
Eristatakse: - Lühiajalised tikid
- Kroonilised tikid
- Tourette'i sündroom
Minevik!
Kirjutised raamatust ,,Malleus Maleficarum"
(,,Nõia haamer" ) 1489 aasta Prantsusmaalt
Tourette'i sündroomi mõiste 19ndast sajandist,
Gilles de la Tourette nimeliselt Prantsuse
neuroloogilt.
Kliiniline määratlus (1)
Tikid on kiired, sageli korduvad,
tahtmatud ühe lihasgrupi
kramplikud tõmbed või vokaalne
avaldus.
Vastutahtelised, korduvad ja
puudub rütm
Kliiniline määratlus (2)
Motoorsete tikkide
Vokaalsete tikkide
nähud: nähud:
Grimassitamine
Ohkamine
Kulmude kergitamine
Haigutamine
Pealiigutused
Köhatamine
Õlakehitused
jms
jms
Kliiniline määratlus (3)
Komplitseeritud vokaalse tiki puhul:
Impulsiivsed sobimatud sõnad ja fraasid
(koprolaalia)
Esineb 30% Tourette'i patsientidel
Enda esiletoodud helide või sõnade kordamine
(palilaalia)
Tourette'i sündroom
...on tikkide üks avaldumisvorm, mil on
iseloomulikuks:
Erinevad motoorsed tikid
Ühte või mitut laadi vokaalsed tikid
Algus tavaliselt lapse/noorukieas
Avaldumist saab lühiajaliselt tahtlikult pärssida
Intensiivistuvad stressi puhul
Kaovad unes!
Tekkepõhjused (1)
Psühhoanalüütikud:
Tõrjutud intrapsüühiliste konfliktide
sümboolne avaldus
Reflektoorsele kaitsetasemele taandumine
Tekkepõhjused (2)
Neurobioloogid:
Kõrvalekalded aju frontaalsagarate
talitluses
Tourette'i sündroomi puhul muutused
basaalganglionides (sarnaselt Obsessiiv-
kompulsiiv häire korral)
Tourette sündroom kandub edasi
geneetiliselt.
Ravi
Raskematel juhtudel: psühhofarmakonid
(ravimid)
Käitumisteraapia, vanemate nõustamine ja
juhendamine
Kasutatud kirjandus
,,Üldarsti käsiraamat" Medicina 1998 4. trükk
Laste- ja noortepsühhiaatria, MEDICINA 2006
http://en.wikipedia.org/wiki/Tourette_syndrome
Teaching Exceptional Children, May/Jun2008,
Vol. 40 Issue 5, p44-51, 8p
http://psychology.edicypages.com/teraapiast/laps
e-suhtlemishaire