Väheneb soolest kolesterooli transport maksa. Statiinid vähendavad kolesteroli sünteesi maksas ja kahe erineva mehhanismi tulemusena saavutatakse täiendav kolesteroli taseme langus. Sobib kasutamiseks koos statiinidega. HÜERLIPIDEEMIA VÄLTIMISEKS tuleb püüda ravida haigusi ja vältida ravimeid, mis soodustavad düslipideemia tekkimist ja süvenemist. Niisugusteks haigusteks on hüpotüreodism, kroonilised neeruhaigused (eriti nefrootiline sündroom) ja suhkurtõbi. Ravimitest tiasiid-diureetikumid ja -blokaatorid kutsuvad esile hüpertriglütserideemiat ja vähendavad kõrge tihedusega lipoproteiidide kontsentratsiooni veres. Ravimid, mis võivad põhjustada plasma lipiididesisalduse suurenemist. Östrogeenid, HIV-proteaasi inhibiitorid , Beeta-adrenoblokaatorid , Glükokortikosteroidid , Tsüklosporiin , Tiasiid-diureetikumid Vasta küsimustele! 1. Mis on hüperlipideemia? 2. Mida tähendab ateroskleroos? 3. Ateroskleroosi põhjused on.....
Glükogenolüüs • Hingamisteed – alluvad sümpaatilisele innervatsioonile. Segatüüpi β blokaatorid pärsivad bronhide lõõgastumist, tekitavad konstriktsiooni. See eriti ohtlik astmaatiliste seisundite korral. – Mitteselektiivseid β blokaatoreid astmaatiliste probleemide korral mitte kasutada! 20. β-blokaatorite kliiniline kasutamine Hüpertensioon – koos diureetikumidega ühed efektiivsemad vahendid. Kombineeritakse tiasiid- diureetikumidega, vähendades nii hüpokaleemia tekke ohtu. Südame isheemiatõbi – vähendavad südame koormust, parandavad koormustaluvust. Müokardi infarkt – manustatakse vahetult pärast infarkti, väheneb suremus. Migreen– hood harvenevad, valu nõrgem. Arütmiad – kõrvaldavad sümpaatilise NS toime südame erutusjuhtesüsteemile ja automatismile. Kasutatakse tahhükardiate korral. Propranolool
Seda saab mjutada distaalsetes ja proksimaalsetes neerutorukestes ning Henle lingus. Neerupäsmakeste verevarutust parandades saab aga suurendada esmasuriini hulka. Olulisemad diureetikumide rühmad on: ·tiasiidid, ·lingudiureetikumid ja ·kaaliumi säästvad diureetikumid. Nad erinevad omavahel toimemehhanismi ja toime tugevuse poolest. Tugevatoimelised lingudiureetikumid viivad välja kuni 25% Na-ioonist. Keskmise e. mduka toimetugevusega tiasiid- diureetikumid viivad välja 5 -10% Na-ioonist. Nrgatoimelised K-säästvad diureetikumid diureetikumid viivad välja umbes 5% Na-ioonist. Diureetikumide näidustused aluseks vttes nende toime aktiivsust on järgmised. Mdukalt toimivad keskmise mjuajaga on kasutusel hüpertoonia ravil, kui ei ole tegemist neerupuudulikkusega. Ka sobivad need kroonilise vereringe puudulikkuse, glaukoomi ja suhkruta diabeedi korral.
Ravi eesmärk on hüpertensiooni tüsistuste vältimine ja südameveresoonkonna haiguste riski vähendamine 12. Milliseid ravimeid kasutatakse primaarse hüpertensiooni ravis ja mida need ravimid antud olukorras teha saavad (AKEI, ARB, beeta- blokaatorid, diureetikumid)? AKEI - langeb veresoonte perifeerne resistentsus, vererõhk langeb. Sobib diabeedi korral BB - kasutatakse kaasuva kardiovaskulaarhaiguse esinemisel Tiasiid-diureetikumid - vähendavad vereplasma mahtu ja naatriumi sisaldust 13. AKEI, ARB, KKB, diureetikumide, beeta-blokaatorite, nitraatide, digoksiini kõrvaltoimed. AKEI (-priil) - uimasus, nõrkus, kuiv köha, hüpotensioon, äge neerupuudulikkus, hüperklakeemia, angüdeem, nahalööbed ARB (-sartaan) - uimasus, hüpotensioon, äge neerupuudulikkus, hüperklakeemia KKB (-dipiin) - peavalu, uimasus, näonaha põletus, kõhukinnisus Diureetikumid - hüpoklakeemia, hüpotensioon