ravimite aktiivsuse mõõtmisel, siis selle rakendamine ravimeetodite näol aga tembeldati pigem ebaeetiliseks. Eetikaga seotud küsimused on teiste hulgas üks suurtematest probleemidest, mis puutub platseebo rakendamisse psühhoteraapias. On küllaga ülevaateid sellest, kuidas näiteks antidepressantide mõju on jälendatav platseebo-tablettide abil. Tekib küsimus, kas selline olukord on eetiline ning milline on sellise olukorra moraalne valents näiteks patsiendi seisukohast. Kuna platseebost rääkides peetakse psühhiaatrias silmas eelkõige kliinilisi katseid, siis eetiline küsimus või konflikt puudutab kõige teravamalt just seda tahku. Freedman räägib tasakaalu kontseptsioonist, mis on ka antud konflikti aluseks. Tasakaal on olukord, kus puudub selgus selle kohta, milline kahest ravimeetodist (või grupist) kliinilises katses on parema tõhususega. Seda peetakse vajalikuks tingimuseks katse läbiviimiseks. Kui aga mõni
Järgnevad pre-kliinilised katsed (loomkatsed) määramaks ravimi toksilisust, kineetikat, metabolismi iseärasusi. Faas I inimkatsed- ohutuse ja doosi määramiseks. Faas IIA (otsustav) patsientidel, effektiivsuse ja ohutuse katsed (vähemalt sada patsienti, 10000$ patsiendi kohta). Faas IIB on laiendatud faas IIA. Faas III põhineb massilisel ravim versus placebo kontrollil (väga kallis) Ravim versus platseebo katsete tulemustena kolm võimalust: -Ravim selgelt parem platseebost -Ravim ja platseebo ühetoimelised. -Esineb efektiivsus, kuid teataval osal inimestel. Tulemina otsused: Jätkata uuringut, seisata uuring või leida lisatõendeid ravimi efektiivsuse kohta enne faase IIA ja IIB ERBB2 on TK retseptor, mis on üleekspresseerunud 25% rinnavähihaigetel ning on seotud suurenenud tuumori agressiivsuse ja surmajuhtumitega. Herceptin (Genetech) on antikeha ERBB2 retseptori vastu, tagasivaatena oleks pidanud patsienti seast leidma
võetakse 1 tilk seda lahust ja 99 tilka lahustit ja korratakse protseduuri 30 korda. Tulemuseks on lahus vahekorras 1:1060. Iga korra vahel raputatakse lahust 100 korda eesmärgiga raviainet aktiveerida ehk potentseerida. Patsiendile väljastatakse homöopaatiline ravim tavaliselt väikeste suhkrupillide kujul (Vikipeedia 2009). Homöopaatia toimimise kontrollimiseks on läbi viidud mitmeid uuringuid. Mõnes uurimuses on homöopaatiline ravim osutunud platseebost tõhusamaks, mõnes mitte. Kriitikud nimetavad homöopaatiat pseudoteaduseks ja pettuseks, mille väited on vastuolus füüsika ja keemia tuntud seadustega. Sellegipoolest arvatakse maailmas olevat u 550 000 praktiseerivat homöopaati, kõige rohkem Euroopas ja Indias (300 000) (Vikipeedia 2009). 2.2.2 Analüüs 1) Ähmane või ümberlükkamatu väide- Ravimite testimisel kasutatakse tavaliselt meetodit, kus potensiaalset ravimit võrreldakse millegagi millel ei ole effekti ehk
267 0.176 1.516 0.312 0.150 joyzepam placebo 1.033 0.176 5.876 <.001 <.001 Ühesuunaline dispersioonanalüüs (One-Way ANOVA) näitas, et ärevuse hinnang erines oluliselt gruppide vahel (F(2,15) = 18,6; p < .01, η2 =0,71). Post-hoc keskmiste võrdlused näitasid, et joyzepami manustanud uuritavate keskmine raporteeritud meeleolu oli kõrgeim (M = 1,48; SD = 0,21), erinedes statistiliselt nii platseebost (p < 0,01; M = 0,45; SD = 0,28) kui anxifreest (p < 0,001; M = 0,71; SD = 0,39). Anxifree ja platseebo vaheline võrdlus ei osutunud statistiliselt oluliseks (p = 0,150). II sõltumatu muutuja lisamine: NÄIDE: Eksperimentaatorid jagasid katsealused gruppidesse selliselt, et igasse ravimi gruppi (platseebo, anxifree ja joyzepam) sattus sama palju inimesi, kes käisid teraapias ja kui neid, kes ei käinud. Sellise katse disainist kõnelemisel võidakse
siis on efekt väiksem. Kaua efekt kestab? See võib kesta lõputult. Depressiooni uuringute korral siiski kaob. Efekt erinevate seisundite korral on mõneti erinev. Kuidas toimib? Peaaju koore kaudu. Dopamiiniga peab aktiveerima. Platseebo efekt on individuaalne. Mõni allub kergemini, kuna inimeste bioloogia on erinev. Kokkuvõtteks: ajukoore võime alla suruda teatud reaktsioone. Individuaalne. Sõltub platseebost ja haigusest. Bioloogiline fenomen dopamiinenergilise tasusüsteem, tingitud reaktsioon, peaaju plastilisus. Tuleviku rakendused? Tingitud reaktsioonid spordis (treeningu ajal doping ja võistlusel lihtsalt tavaline tablett), kemoteraapias. Platseebot ei taha ala- ega ülehinnata. Platseebo efekti ei tohi lõhkuda!!! (,,mina ei usu, et see aitab" jms). Äge seljavalu ja peavalu. Seljavalu on lihasvalu. Peavalu:
annaabi.ee 
