IMIKUEA HAIGUSED Annika Toomik 2013 Pitsunud song Kubemesonga esineb 1--3% lastest (just imikueas), sagedamini poistel (80--90%). Enneaegsetel esineb kubemesongasid ca 30%. Kui esineb mittereponeeritav esilevõlvumus kubemes, laps on rahutu ja oksendab, on song pitsunud. Ca 60% pitsumistest tekib esimesel 6 elukuul. Kui songa reponeerida ei õnnestu, on vajalik erakorraline kirurgiline ravi. Invaginatsioon Üle poole kõikidest invaginatsioonidest on kirjeldatud enne esimest sünnipäeva ja ainult 10-- 25% juhtudest peale teist eluaastat. Invaginatsioon esineb sagedamini poistel. Parimaks diagnostiliseks võtteks on kõhuõõne UH-uuring, kus invaginatsioon on diagnoositav ligi 100%-lise täpsusega
Etioloogia täpsustamiseks või ebaselge Rö-leiu korral KT-kõht/vaagen. Rasedatel UH või MRT. - Endoskoopia: gastroskoopia, koloskoopia. 29. Obstruktsiooniileus. Diagnostika. Ravi. Obstruktsiooniileus on mehaanilise soolesulguse vorm, mis võib olaa tingitud intaluminaalsetest, intramuraalsetest või ekstraluminaalsetest põhjustest. - Intraluminaalne etioloogia: pitsunud sapikivid, besoaarid, võõrkehad, koproliidid 22 Konspekt by Patrick Pihelgas, Sergei Rõbakov - Intramuraalne etioloogia: kongenitaalne (hüpertroofiline pülorostenoos, atreesia, Hirschsprung), põletikuline (Crohn, divertikuliit), sooletuumorid, striktuurid, hematoomid, invaginatsioon
2. prootonpumba inhibiitorid Söögitorusong e. hiatuse hernia Põhjus: söögitoru alaosa sidekoe nõrkus (kaasasündinud?) Patogenees: sidekoe nõrkus maovõlv (harva kogu magu) sopistub tagurpidi rindkere õõnde Kaebused: 1. Enamus juhtudest kaebusi pole (libisev song) 2. röhatised, rõhumistunne 3. pitsumisel erosioonid ja haavandid, verejooks Diagnoos: kaebused ja endoskoopia Ravi: 1. libisev song medikamendid 2. pitsunud song ja komplikatsioonid - kirurgia Söögitoruvähk Haigestumus: 6 juhtu/100 000 meest Etioloogia: 1. kontsentreeritud alkohol, väga kuumad joogid, suitsetamine, nitroosoamiinid jm toksiinid ning söövitavad ained (vedelikud), 2. söögitoru piirkonna kiiritamine, 3. refluksösofagiidi tüsistus Lokalisatsioon: kitsuste piirkonnas (eriti allosas) Kliinik: sümptomid hilja ja mittespetsiifilised, neelamistakistus. Metastaasid lümfogeenselt Diagnoos: 1
14 Järgnev tabel kirjeldab kõrvaloleval pildil näidatud tsoonide mõjupiirkondi nimmeosas. Sellest nähatub, et mitmed haigused on tänapäeval väga tuttavad ,,vanade inimeste haigustena", mis kinnitab nimmeosa tähtsust nooruslikkuse säilitamisel. Selja osa Kanduv piirkond Sarnased haiguslikud seisundid Ülemine Pitsunud närv alaseljas, kubeme ja reie probleemid, puusa Kubemes, reie külgmine osa nimmeosa ja põlveliigese probleemid Kõhukinnisus, jämesoolepõletik, punatõbi, kõhulahtisus, L1 Jämesool, kube teatud songad L2 Pimesool, kõhuõõs, reied Krambid, hingamisraskused, liighappelisus, veenilaiendid