Pylori kombinatsioonravi. Tsefalosporiinid Mikroobiraku seina sünteesi Ülitundlikkusreaktsioonid I pk Tsefasoliin opiprofülaktika Tohib rasedatele Tsefasoliin Ipk inhibiitorid Ristuv allergia teiste - Tsefadroksiil farüngiit, Tsefadroksiil Ipk I pk (enamasti Gram+ laktaamidega! kuseteede infektsioon (nt. raseduse Tsefuroksiim IIpk mikroobidesse): Seedetrakti kõrvaltoimed. ajal) II pk (Gram+ ja Gram-) Nefrotoksilisus II pk - Tsefuroksiim Tsefprosiil IIpk III pk (enamasti Gram- hingamisteede infektsioonid, Tsefotaksiim IIIpk mikroobidesse) kuseteede infektsioon, naha ja Tseftriaksoon IIIpk
13. Milliseid neuroloogilisi kõrvaltoimeid võivad tekitada karbapeneemid (β-laktam- antibiootikumid) ja millised faktorid (nimeta mõni) võivad nende kõrvaltoimete teket soodustada? Neurotoksilisus: hüperrefleksia, krambid, kooma. Tekkes olulised teised KNS haigused, suured annused ja neerufunktsioon. 14. Mille poolest erinevad omavahel I, II ja III põlvkonna tsefalosporiinid? Põlvkond näitab mikroobidevastast toimespektrit. Ipk: enamasti Gram+ mikroobidesse. IIpk: Gram+ ja Gram- mikroobidesse. IIIpk: enamasti Gram- mikroobidesse. 15. Vankomütsiin. Mis on „punase mehe sündroom“ ja kuidas on selle teket võimalik vältida? Vankomütsiin inhibeerib bakterite rakuseina sünteesi. On bakteritsiidne. „Punase mehe sündroom“ tekib liiga kiirel i/v manustamisel. Vältida saab õige vankomütsiini manustamiskiirusega. 16. Millised on vankomütsiini olulisemad kõrvaltoimed? Palavik, veenipõletik, ototoksilisus ja nefrotoksilisus. 17
Kasutamine otlike infektsioonide korral. Reservis. Need ravimid on kasutusel piiranguga ainult teatud osakondades! *Etrapeneem *Imipeneem *Meropeneem 14. Mille poolest erinevad omavahek I, II ja III põlvkonna tsefalosporiinid? PÕLVKOND NÄITAB MIKROOBIDEVASTAST TOIMESPEKTRIT! Tsefalosporiin on teine valik paljude tüüpiliste infektsioonide korral. · I pk (enamasti Gram+ mikroobidesse): *Tsefasoliin (parenteraalselt opiprofülaktika) *Tsefadroksiil (p/o, Duracef) - farüngiit, kuseteede infektsioon (nt. raseduse ajal) · II pk (Gram+ ja Gram-): *Tsefuroksiim p/o, parenteraalselt (Zinnat, Axetine, Xorimax)-otiit, sinusiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, pneumoonia, kuseteede infektsioon, naha ja pehmete kudede infektsioon, puukborrelioosi varajane staadium. *Tsefprosiil p/o (Cefzil) · III pk (enamasti Gram- mikroobidesse) :
Ketamiin 4) Metformiini kõrvaltoimete hulka kuulub järgevatest valikutest… Kõhulahtisus, laktatsidoos 5) Millise antikoagulandi toime on antud valikutest kõige enam mõjutatud teiste ravimite ja toidu poolt? Varfariin 6) Tetratsükliinid on oma toimemehhanismilt... Mikroobi valgusünteesi inhibiitorid 7) Tetratsükliinid toimivad... Nii gramnegatiivsetesse kui ka grampositiivsetesse mikroobidesse 8) Millist antibakteriaalset raviainet ei tohi lastele alla 8. eluaastat manustada, kuna see kumuleerub luudesse ja hammastesse ning põhjustab hammaste värvumist pruuniks ? Tetratsükliin 9) Milline i/v anesteetikum omab kõige väisemat kardiovaskulaarsüsteemi kõrvaltoimete profiili? Etomidaat 10) Millised II. tüüpi diabeedi ravimid pigem tõstavad kui langetavad antud valikutest patsiendi kehakaalu? Tiasolidiindioonid (pioglitasoon)
alleergilise reaktsiooni (lisaks rahustab patsienti) c) prednisoloon (glükokortikosteroid) 23. Tsefalosporiinide antibakteriaalse toimemehhanismiks on ... a) rakumembraani kahjustamine b) valgusünteesi pärssimine c) rakuseina sünteesi pärssimine d) foolhappe sünteesi pärssimine 24. Selgita tsefalosporiinide klassifikatsiooni ja too iga rühma kohta toimeaine näide? I põlvkonna tsefalosporiinid (tsefalotiin ja tsefasoliin) - tugev toime gram-pos. mikroobidesse ja suhteliselt nõrk toime gram-neg. mikroobidesse. II põlvkonna tsefalosporiinid (tsefuroksiim ja tsefakloor) III põlvkonna tsefalosporiinid (tsefotaksiim, tseftriaksoon, tseftasidiim) IV põlvkonna tsefalosporiinid (tsefepiim) V põlvkonna tsefalosporiinid (tsefoksitiin) 25. Mille poolest erineb tsefalosporiinide III põlvkond I põlvkonna tsefalosporiinidest? a) neil on tugevam toime gramnegatiivsetesse bakteritesse b) nad on -laktamaasiresistentsed c)
(PENITSILLIIN V) pk) syndrom: D OKSATSILLIIN TSEFPROSIIL (II nahapunetus, Toimib G- tahhükardia, AMOKSTITSILLIIN pk) G +/- hüpotensioon AMPITSILLIIN TSEFOTAKSIIM (III mikroobidesse Kasutamine: PIPERATSILLIIN pk) o MRSA TIKARTSILLIIN TSEFOTRIAKSOO o Multiresistentsed Kõrvaltoimed: N (III pk) G- infektsioonid o Vähemtoksilisele o Ülitundlikkus o Seedetrakti
vaktsineerimine (nt globuliin). Antiseptilised vahendid Antiseptikum on aine, mis mikroorganisme surmab (bakteritsiidne toime) või nende arengut pärsib (bakteriostaatiline toime). Neid tarvitatakse meditsiinis naha, limaskestade, haavade ja kehaõõnte antiseptikaks. Enamik antiseptilistest vahenditest toimib nii mikroobidele kui inimese koerakkudele, põhjustades mõnikord viimaste hävimist. Parimaks peetakse preparaate, mis toimivad tugevalt mikroobidesse, kuid mõjuvad vähe haige inimese kudedele ja mis pärast segunemist haavaeritisega ei kaota oma aktiivsust. Antiseptilisi vahendeid tellitakse hulgifirmade hinnakirjades ja müügikataloogides toodud tootetutvustuste alusel. ASEPTILINE TÖÖKORRALDUS Aseptika all mõistetakse kõiki toiminguid, mille eesmärgiks on takistada infektsioonide teket. 5